Геморрой: симптомы и лечение

Патологическое состояние сосудов малого таза, располагающихся непосредственно в прямой кишке и анальном отверстии, есть не что иное, как геморрой. Это заболевание, тревожащее многих людей, связано с их ослаблением и расширением. Оно не только причиняет человеку болезненные ощущения в области ануса, нарушающие качество его жизни, но и вызывает значительный моральный дискомфорт.

Геморрой, необоснованно считающийся постыдным недугом, при отсутствии адекватного лечения может спровоцировать серьезные, зачастую необратимые проблемы со здоровьем. Появлению этой болезни, вызывающей развитие в ослабленных кровеносных сосудах тромбов, подвержено большое количество людей. Согласно медицинской клинической статистике, частота его возникновения составляет практически 40% среди различных заболеваний прямой кишки.

Причины

В основе развития болезни лежит нарушение функционирования кровеносных сосудов. В настоящее время его истинная причина точно не известна, но есть факторы, способствующие развитию геморроя. Основными из них считаются:

• Генетическая предрасположенность.
• Регулярное поднятие, особенно неподготовленным физически человеком, чрезмерных тяжестей, подвергающее связочный аппарат повреждениям разного характера.
• Профессиональное занятие силовыми видами спорта (тяжелая атлетика, борьба и другие).
• Малоподвижный образ жизни и сидячая работа (офисные работники, водители), провоцирующие застой крови в области малого таза.

Возникнуть первые признаки геморроя могут и из-за особенностей питания. К их появлению приводит злоупотребление чрезмерно острой или соленой пищей, а также копченостями. Излишне стимулируют функции прямой кишки и некоторые напитки, крепкие кофе или чай, а также алкоголь.

Виды

В зависимости от вида геморроя будет подобрана терапия. Какие виды геморроя бывают? Существуют следующие основные разновидности заболевания:

• Врожденный. Является наследственной патологией, передающейся генетически.
• Первичный приобретенный. Всегда возникает самостоятельно, как основное заболевание.
• Вторичный приобретенный. Развивается как следствие болезней, поразивших органы малого таза.

По месту локализации геморроидальных узлов виды геморроя подразделяются на 2 типа. Первым, возникновение которого длительное время остается незамеченным, является внутренний вид недуга. Развитие его происходит в нижних отделах кишечника, где полностью отсутствуют нервные окончания.

Вторым патологическим состоянием, диагностируемым чаще всего, принято считать наружный, поражающий исключительно область перианального сфинктера. Также при ответе на вопрос пациентов видах геморроя лечащие врачи упоминают острую и хроническую разновидности болезни.

Острый

Развитие первичной формы как самостоятельного заболевания встречается редко. Куда более часто отмечается обострение геморроя, при котором сходные с острым типом болезни симптомы проявляются ярко.

Обычно такое состояние возникает внезапно, но его появлению может предшествовать несколько малозаметных стадий:

1. Образование на поверхности сфинктера выпячиваний небольшого размера. В состоянии покоя они практически не вызывают дискомфорта и становятся ощутимыми только при проведении процедуры пальпации.
2. Появление вокруг ануса некрупного узлового конгломерата, каждый узел которого имеет синюшный оттенок. При прикосновении к нему у пациента возникает сильная боль, но в спокойном состоянии он безболезнен.
3. Практически полное покрытие всей перианальной области плотным и болезненным инфильтратом. Эта патологическая припухлость воспалительного характера имеет темно-багровый цвет и отличается повышенной твердостью и напряженностью. Окружающая ее кожа выглядит отечной.
4. Появление на окружающей задний проход области ярко выраженного воспаления кожного покрова и начало некроза (отмирания) некоторых его участков.

Развитие этой формы заболевания происходит стремительными темпами, поэтому рекомендуется не позднее чем в первые 2–3 дня после того, как в области ануса появились тревожные симптомы обострения геморроя, обратиться к проктологу. Он сможет назначить адекватный курс терапии, способный избавить человека от негативных проявлений болезни.

Хронический

Постоянно рецидивирующая разновидность недуга встречается чаще всего. Несмотря на то что его развитие происходит медленно, эта форма заболевания подвержена регулярным рецидивам. Каждое обострение приносит в общее состояние пациента значительные ухудшения.

Опасность этого типа болезни состоит в том, что она не имеет ярко выраженных признаков, и мало кто из людей знает, какие симптомы могут характеризовать патологию.

Именно поэтому пациенты с хроническим геморроем, находящимся на первых этапах своего развития и длящихся зачастую по нескольку лет, практически никогда не задумываются о его лечении. Обращение к врачу происходит только тогда, когда болезнь перетекает в более серьезную и труднее поддающуюся купированию стадию.

Стадии

Геморрой, как уже говорилось, может протекать в одной из форм – хронической или острой. Для патологического состояния, развившегося в периональных или кишечных венах, характерно его подразделение на 4 стадии:

1. Частично набрякшие, но еще не воспалившиеся узлы незначительных размеров находятся под складками кожи.
2. Патологические выпячивания переполняются кровью и начинают выступать за пределы анального отверстия во время натуживания при акте дефекации, а после окончания процесса испражнения самостоятельно встают на место.
3. Вправление выпадающих узлов возможно только при помощи рук.
4. Любое резкое движение, даже чихание или кашель, способно спровоцировать выпадение переполненных кровью и сильно увеличившихся в размерах патологических шишек.

Стадию заболевания, на которой находится патологический процесс, может определить только проктолог. Он же даст рекомендации по поводу того, какие лечебные мероприятия лучше всего подойдут в конкретной ситуации для облегчения состояния больного человека.

Симптомы

Когда в венах перианальной области начинает развиваться патологический процесс, у пациента появляются первые признаки геморроя: боль и дискомфорт в области заднего прохода. Какие еще симптомы у геморроя? Проктологи отмечают следующие признаки:

• возникновение в перианальной области ярко выраженного зуда и жжения;
• ощущение нахождения в заднепроходном канале постороннего предмета;
• появление после завершения акта дефекации следов крови на туалетной бумаге;
• закончившийся процесс испражнения не дает чувства полного облегчения, человеку всегда кажется, что он не завершен.

Если эти признаки проигнорировать и не начать своевременного лечения, болезнь в ускоренном темпе начинает прогрессировать. Безответственное отношение к этому недугу не только провоцирует усиление негативной симптоматики, но и вызывает развитие в венозных сплетениях малого таза необратимых процессов.

Какой врач занимается лечением геморроя?

К специалисту необходимо обращаться, как только появились первые симптомы геморроя: боль в области ануса и выпавшие из него твердые узелки. К сожалению, мало кто знает, к кому именно нужно идти на прием. Еще не так давно проблемами заболеваний, поражающих области прямой кишки и перианального отверстия занимался проктолог, но в последние годы список его обязанностей расширился. В специфику работы врача этого профиля добавились болезни толстого кишечника, поэтому доктора, устраняющего у человека геморрой, стали называть колопроктолог.

Обращение к нему для лечения геморроя идеальным вариантом. Однако такие специалисты имеются не во всех лечебных учреждениях, поэтому при появлении в области ануса негативной симптоматики и отсутствии в больнице колопроктолога, рекомендуется обращаться за консультацией к терапевту.

Этот специалист сможет разобраться в ситуации и дать направление к врачу одного из следующих профилей:

• Диетолог. Он сможет помочь отрегулировать рацион и этим предотвратить дальнейшее раздражение поврежденных областей.
• Флеболог или аниолог. Эта категория специалистов занимается непосредственно патологиями сосудов.
• Хирург. Врач данной квалификации способен справиться с самой запущенной стадией недуга.

Диагностика

С человеком, у которого стали регулярно появляться на туалетной бумаге следы крови, а также зуд и жжение в области анального отверстия, врач сначала проводит беседу, в ходе которой подтверждается, что это первые признаки геморроя, и только после этого подбирает методы диагностического исследования.

Индивидуально назначенные мероприятия позволяют с наибольшей точностью обнаружить наличие воспалительных процессов в чрезмерно разросшихся геморроидальных узлах.

В зависимости от того, какие у пациента имеются жалобы, и что выявила пальпация, могут быть назначены следующие исследования:

• Копрограмма. Анализ кала на его качественный состав и наличие скрытой крови.
• Общее и биохимическое исследование крови, показывающее развитие анемии и воспалительного процесса.
• Аноскопия. Исследование, проводимое при помощи зеркала, позволяет детально изучить нижний отдел прямой кишки и область анального канала.
• Ректроманоскопия. Самый достоверный метод, проведение которого требуется во всех сомнительных ситуациях.

Только на основе результатов диагностики, подтверждающих развитие геморроя, специалист сможет подобрать адекватный терапевтический курс.

Лечение

Первые симптомы геморроя, дискомфорт, боли и кровоточащие узелки в перианальной области, не должны оставаться без внимания. Только своевременное и правильное лечение недуга поможет пациенту навсегда, или, в крайнем случае, на долгие годы, забыть о неприятной симптоматике.

Лечебный курс назначается индивидуально. Виды лечения геморроя подбираются специалистами в зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание.

Если признаки геморроя минимальны, что соответствует самой легкой форме заболевания, бывает достаточно средств местного назначения, ректальных суппозиториев, кремов и мазей. Все они имеют комбинированный состав, благодаря чему при лечении геморроя могут одновременно воздействовать сразу на несколько проблем.

В тех случаях, когда геморрой у человека проявляется более ярко, что свидетельствует о переходе его во 2 стадию, назначается лечение системными препаратами.

В такой ситуации к приему рекомендуются:

• Лекарства с биофлавонидами, способствующие укреплению венозных стенок и повышению в них тонуса. Из этой группы препаратов при разрастании геморроидальных узлов любого типа чаще всего назначают Аскорутин. Лекарство также способствует устранению патологической отечности и боли.
• Ветотоники, улучшающие микроциркуляцию крови и усиливающие венозный отток. Среди этой группы лекарственных препаратов наибольшей популярностью пользуются Вазонит и Флебодиа.
• Кровоостанавливающие средства, прекращающие кровотечение в любом его проявлении. Обычно специалисты для этой цели рекомендуют применять ректальные свечи Релиф или Метилурациловую мазь.
• Обезболивающие препараты, эффективно снимающие острый болевой синдром. Обычно проктологи рекомендуют для устранения боли пить Детралекс или такой биопрепарат, как Гинкор форт.

Такое медикаментозное лечение достаточно эффективно, но назначать его должен исключительно специалист. В тех же случаях, когда деликатная болезнь переходит в запущенную стадию, справиться с ней без хирургического вмешательства не представляется возможным.

Такая перспектива ни в коем случае не должна пугать больного человека, так как в наше время для лечения геморроя применяются безопасные и полностью безболезненные малоинвазивные методики. Выбор их зависит от стадии болезни, хотя чаще всего используют прижигание лазером, скленотерапию или лигирование узла. Эти процедуры позволяют обходиться без длительного реабилитационного периода.

Осложнения

Если пациент игнорирует признаки геморроя, не лечится, а только купирует их с помощью самостоятельно подобранных препаратов, в короткие сроки возможно наступление тяжелых и опасных осложнений. Среди них чаще всего диагностируют следующие состояния:

• развитие некроза из-за ущемления внутренних геморроидальных узлов;
• острый тромбоз венозных сплетений малого таза;
• такие заболевания ЖКТ, как парапроктиты и колиты.

Чтобы обезопасить себя от такого негативного и страшного прогноза, как геморрой, следует при появлении малейших тревожных симптомов воспаления геморроидальных узлов в экстренном порядке обратиться к врачу и начать курс терапии.

В чем опасность геморроя

Воспаление геморроидального узла, симптомы которого заключаются не только в болезненных ощущениях, но и частых кровотечениях из заднепроходного отверстия, при отсутствии адекватной терапии создает серьезную угрозу здоровью и жизни человека.

Для пациента с геморроем опаснее всего несколько патологических явлений:

• риск развития в сосудах, на которых образовались узлы, тромбов;
• разрывы истончившихся стенок капилляров, провоцирующие возникновение обильного кровотечения, следствием которого становится анемия;
• появление некротических изменений или озлокачествление тканей.

Также нельзя забывать и о такой серьезной опасности этого патологического состояния венозных сплетений малого таза, как возникновение у человека склонности к длительным запорам из-за сильного сужения анального канала.

Профилактика

Забыть про зуд, жжение и боли в области ануса — основные симптомы воспаления геморроидального узла, поможет проведение профилактических мероприятий. Больше всего они нужны тем людям, которые находятся в группе риска по развитию патологического процесса в венах малого таза.

В основном профилактика геморроя сводится к следующему:

• Неукоснительное соблюдение диеты с включением в рацион блюд, содержащих грубую клетчатку, и усилением питьевого режима.
• Изменение малоподвижного образа жизни на более активный.
• Полный отказ от пагубных привычек.

Только регулярное соблюдение этих рекомендаций позволит человеку никогда не вспомнить о том, что такое чрезмерно разросшийся и воспалившийся геморроидальный узел, и насколько тяжела и неприятна сопутствующая патологии симптоматика. Также всем, кто хоть раз в жизни сталкивался с появлением этой деликатной проблемы, следует регулярно посещать колопроктолога для проведения диагностических исследований.