Кровоостанавливающие лекарства: список и сфера применения

Кровоостанавливающие лекарства — медикаменты, предназначенные для остановки кровотечения. Они могут быть резорбтивного и местного влияния.

Принцип действия гемостатических средств основан на разжижении сгустков крови, стимулировании тромбообразования, восполнении дефицита протромбина и других ферментов.

Показания и противопоказания

Чтобы подобрать эффективное средство для остановки кровотечения, необходимо знать его характер и причины. Наиболее часто в обыденной жизни возникают геморроидальные, маточные, носовые и внутренние кровопотери, например, язвенные. С некоторыми из этих состояний можно справиться самостоятельно, другие требуют срочной помощи врачей и назначения медикаментов.

Показания к применению кровоостанавливающих лекарств:

• дефицит факторов свертывания крови;
• кровотечение, связанное с удалением небных миндалин, носовых полипов, зубов;
• травмы, раны и повреждения кожного эпителия и внутренних органов;
• истончение стенок капилляров;
• кровопотери как следствие тяжелых болезней (туберкулез, цирроз, гепатит, язва);
• нарушение кроветворения на фоне приема некоторых медикаментов (индола, ацетилсалициловой кислоты, антибиотиков);
• обильные месячные (меноррагии);
• гиповитаминоз К.

Все кровоостанавливающие препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому использовать их лучше по назначению врача.

Общие ограничения к применению:

• острый инфаркт миокарда;
• повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция);
• тромбоэмболия сосудов, тромбофлебиты, тромбоз;
• некоторые злокачественные поражения крови.

Помимо основных противопоказаний, каждый из препаратов имеет свои ограничения. Например, Транескам и Аскорутин нельзя принимать при почечной недостаточности и пиелонефрите, мозговом кровоизлиянии. С осторожностью лекарства назначают при дальтонизме, присутствии крови в моче.

Дицинон противопоказан во время беременности и лактации, при опухолевых поражениях кроветворной и лимфатической систем, порфириновой болезни. Может вызвать аллергию, снижение АД, нарушение пищеварения.

Группы средств по форме выпуска и обзор препаратов

Кровоостанавливающие препараты очень разнообразны как по структуре, так и по принципу влияния на организм. Не менее многочисленны и формы медикаментов. Это могут быть таблетки, мази, губки, пленки и свечи.

Таблетки

Самым эффективным лекарством при капиллярном и паренхиматозном кровотечении являются таблетки, но остановить венозную или артериальную потерю крови им не под силу. Их чаще всего применяют при разовых нарушениях гомеостаза (маточных, язвенных) и при хронических кровопотерях на фоне поражения внутренних структур, не влекущих быстрого истечения органических жидкостей.

Все назначения делают после выявления причины патологического состояния. При использовании без показаний кровоостанавливающие таблетки могут навредить (вызвать тромбообразование).

Список распространенных гемостатических лекарств в капсулах:

• Викасол.
• Аскорутин.
• Транексам.
• Дицинон.
• Амбен.

Самым популярным из кровоостанавливающих таблеток является Викасол — синтезированный аналог витамина К. Применяется только в тех случаях, когда кровотечение обусловлено гиповитаминозом К. Стимулирует выработку протромбина клетками печени. Действие от таблеток наступает через 12–18 часов после приема. Срок лечения — не более 3–4 суток.

Кровоостанавливающие таблетки Дицинон укрепляют стенки капилляров и повышают активность тромбоцитов. Действенны при кишечных и легочных кровопотерях, извлечении зубов. Максимальный эффект длится не менее 3 часов.

Аскорутин оказывает сосудоукрепляющее действие, снижает проницаемость капилляров, имеет накопительный результат. Принимают по 1 таблетке 4 раза в сутки на протяжении 3 недель.

Транексам применяют при всех видах кровотечения. Лекарство подавляет образование плазмина, оказывает противосвертывающее действие, дополнительно обезболивает и снимает воспаление. Принимают препарат следующим образом: первый прием — 2 капсулы одновременно, затем — по 1 таблетке через каждые 6 часов.

Мази

Помимо пероральных, существуют местные гемостатические средства. Их чаще всего назначают при травмах эпителия и наружных геморроидальных кровотечениях.

Список гемостатических мазей:

• Гепатромбин Г. Основное действующее вещество медикамента — гепарин. Он не только устраняет кровопотери, но и устраняет воспаление, рассасывает тромбы.
• Метилурацил. Ускоряет заживление эпителиальных тканей и слизистой, обладает кровоостанавливающим эффектом.
• Троксевазин. Гемостатическое средство с противовоспалительным и обезболивающим действием.
• Релиф. Мазь предназначена для остановки геморроидальных кровотечений, попутно заживляет поврежденные ткани, устраняет жжение и зуд.
• Проктозан. Еще одно геморрагическое средство. После нанесения на поверхность образует пленку, которая подсушивает рану и останавливает кровь. Обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием.
• Гепариновая мазь. Содержит чистый гепарин, оказывает антимикробное и кровоостанавливающее влияние, умеренно обезболивает.

В некоторых случаях хороший эффект дает фибринная пленка. Она образует на раневой поверхности тонкий защитный слой, не позволяющий тканям кровоточить, а также предупреждает проникновение патогенов и развитие инфекции.

Свечи

Самая удобная форма для остановки кровотечения из внутренних геморроидальных узлов — свечи. Суппозитории вступают в прямой контакт с поврежденными тканями и действуют наиболее эффективно.

Лучшие ректальные средства-гемостатики:

• Натальсид.
• Проктозан.
• Свечи с адреналином.
• Метилурацил.
• Релиф.
• Свечи антисептические биологические.

Последнее средство обладает расширенным спектром влияния, содержит обезболивающие и противомикробные добавки: экстракт красавки, новокаин, левомицетин и тромбопластин.

Прежде чем начать применение кровоостанавливающих таблеток, следует проконсультироваться со специалистом и установить истинную причину патологического состояния. Бесконтрольный прием подобных препаратов может принести больше вреда, чем пользы.