Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
При лечении сахарного диабета используются лекарственные средства разного типа. Они отличаются по составу и способу применения.
Многим диабетикам для нормализации самочувствия необходим инсулин. Одной из его разновидностей, применяемых в виде инъекций, является инсулин Гларгин.
Общая информация
Этот препарат относится к группе инсулинов. Его торговое название – Лантус. Применяется средство для лечения инсулинозависимого сахарного диабета. Оно выпускается в виде раствора для инъекций. Жидкость не имеет цвета и почти прозрачная.
Инсулин Гларгин – аналог человеческого инсулина, выработанный химическим путем. Отличается длительным функционированием. Препарат способствует снижению количества глюкозы в крови больного.
Основным компонентом состава является инсулин Гларгин.
Кроме него в раствор включены:
- глицерол;
- хлорид цинка;
- метакрезол;
- кислота хлористоводородная;
- гидроксид натрия;
- вода.
Лекарство разрешается применять только с разрешения специалиста и в назначенной им дозировке, чтобы не допустить осложнений.
Фармакологические свойства
Основной эффект данного препарата – снижение уровня глюкозы. Это происходит посредством образования связи между ним и инсулиновыми рецепторами. Очень похожим принципом действия характеризуется человеческий инсулин.
Метаболизм глюкозы под влиянием лекарственного средства усиливается, поскольку периферические ткани начинают активнее потреблять ее.
Кроме этого, Гларгин ингибирует продуцирование глюкозы в печени. Под его воздействием ускоряется процесс выработки белка. Процесс липолиза, напротив, замедляется.
После проникновения лекарственного раствора в организм происходит его нейтрализация, образуются микропреципитаты. В них концентрируется активное вещество, которое постепенно освобождается. Это способствует длительности действия лекарства и его плавность, без резких изменений.
Действие Гларгина начинается спустя час после инъекции. Оно сохраняется на протяжении примерно суток.
Показания, способ применения, дозы
Для эффективного лечения должна быть соблюдена инструкция к применению средства. Правила приема обычно объясняет лечащий врач.
Инсулин Гларгин назначают только при наличии оснований. Его использование необходимо при сахарном диабете инсулинозависимого типа – это означает, что это заболевание является поводом для его назначения.
Тем не менее это лекарство рекомендуют не всем – специалист должен изучить клиническую картину болезни в каждом конкретном случае.
Его использование допускается при диабете как первого, так и второго типа. При первом типе заболевания препарат применяется как основное лекарство. В другом случае Гларгин может быть назначен и в виде монолечения, и в комплексе с иными лекарствами.
Дозировку всегда рассчитывают в индивидуальном порядке. На это влияет вес пациента, его возраст, но самым главным аспектом являются особенности болезни. В ходе лечения периодически проводится исследование крови, чтобы понять, как действует препарат, и вовремя уменьшить либо увеличить дозу.
Лекарство используется в виде инъекций, которые следует делать подкожным методом. Частота инъекций – единожды в сутки. По инструкции полагается делать их примерно в одно и то же время – это обеспечивает эффективность и отсутствие неблагоприятных реакций. Уколы ставят в плечо, бедро или в подкожно-жировую ткань живота. Чтобы избежать побочных реакций, следует чередовать места для введения.
Видео-урок по технике введения инсулина шприц-ручкой:
Противопоказания и ограничения
Использование каждого препарата должно быть осторожным из-за того, что у них всех есть противопоказания. Применение лекарств без учета противопоказаний и ограничений может стать причиной осложнений.
У данного средства противопоказаний немного. К ним относится индивидуальная непереносимость компонентов, из-за которой могут возникнуть аллергические реакции.
Другой случай, когда от использования данного лекарства следует отказаться, – это возраст пациента менее 6 лет. В отношении детей эффективность лекарства не исследовалась, поэтому нет точных сведений о целесообразности и безопасности его приема.
К числу ограничений можно отнести:
- Проблемы в функционировании почек. При таком нарушении метаболизм инсулина может быть замедлен. Это означает, что пациенту для регуляции глюкозы в крови понадобится меньшее количество лекарства.
- Пожилой возраст (больше 65 лет). У больных в этом возрасте ухудшается работа внутренних органов, в том числе и почек. Поэтому для них может потребоваться уменьшение дозировки препарата.
Ограничения подразумевают осторожность врача при назначении лекарства. При их наличии препарат могут рекомендовать, но только после проверки.
Применение при беременности и кормлении грудью
По поводу использования препарата Инсулин гларгин во время вынашивания ребенка детальных исследований не проводилось. Результаты некоторых опытов демонстрируют незначительное негативное влияние активного вещества на ход гестации и на развитие плода.
Поэтому использовать это средство для лечения беременных женщин не рекомендуется. Его могут назначить в случае, если польза от лекарства для матери выше, чем риск для малыша.
При этом необходим тщательный медицинский контроль, поскольку в период беременности уровень сахара в крови пациентки может изменяться в зависимости от срока. Врачи должны постоянно проверять концентрацию сахара, чтобы корректировать дозу препарата.
При лактации данный препарат тоже назначают по необходимости. Вероятность проникновения инсулина в грудное молоко установлена не была.
Тем не менее это вещество считается безопасным, поскольку имеет белковую природу, соответственно, новорожденному навредить не может. Но при его использовании у кормящей матери нужно подобрать правильную дозу, а также следовать рекомендациям относительно рациона.
Побочные действия и передозировка
Даже при назначении препарата врачом нельзя быть уверенными в том, что его использование обойдется без сложностей. Несмотря на соблюдение инструкций, лекарственные средства иногда оказывают непредсказуемое воздействие, что связано с индивидуальными особенностями организма. Потому и возникают побочные эффекты.
При использовании препарата могут возникать такие сложности, как:
- Гипогликемия. Это явление возникает при избыточном количестве инсулина в организме. Обычно его появление связано с неправильно подобранной дозой препарата, но иногда причины заключаются в реакциях со стороны организма. Такое нарушение очень опасно, поскольку сказывается на функционировании нервной системы. При выраженной гипогликемии и отсутствии помощи пациент может умереть. Это отклонение характеризуется такими симптомами, как потеря сознания, учащенное сердцебиение, судороги, головокружение.
- Зрительные нарушения. При инсулинотерапии иногда наблюдаются резкие скачки в количестве глюкозы, что может привести к ретинопатии. У пациента может ухудшиться зрение вплоть до слепоты.
- Липодистрофия. Так называются нарушения в процессе усвоения лекарственного вещества. Избежать такой патологии удается с помощью постоянной смены мест для введения инъекций.
- Аллергия. Если перед началом использования Гларгина были проведены необходимые тесты на чувствительность к лекарству, подобные реакции возникают редко и не отличаются выраженностью. Наиболее характерные проявления в этом случае: кожные высыпания, покраснение кожи и зуд в местах укола.
При обнаружении подобных особенностей независимо от их интенсивности нужно посоветоваться с врачом. В некоторых случаях от них можно избавиться, изменив дозу лекарства. А иногда требуется быстрая замена лекарственного препарата.
Соблюдение назначений врача предупреждает негативные явления, связанные с передозировкой. Но иногда и это не помогает. При передозировке обычно возникает гипогликемия. Устранение ее зависит от степени тяжести симптома. Иногда купировать приступ удается употреблением быстроусвояемых углеводов. При сильном приступе необходима помощь врача.
Взаимодействие с другими веществами, аналоги
Когда у человека помимо сахарного диабета имеются другие патологии, возникает необходимость в одновременном приеме разных лекарств. Такие сочетания не всегда безопасны – отчасти именно поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.
При приеме инсулина Гларгина тоже необходима осторожность, поскольку его одновременное использование с другими лекарствами может стать причиной возникновения осложнений. Поэтому врач должен знать обо всех лекарственных средствах, употребляемых пациентом.
Опасность заключается в том, что прием некоторых лекарств может усилить действие гормона. Это ведет к усиленному действию на организм и создает риск возникновения гипогликемии.
К числу таких лекарств можно отнести:
- гипогликемические средства для внутреннего приема;
- ингибиторы АТФ;
- салицилаты;
- фибраты;
- противомикробные препараты сульфаниламидного происхождения;
- ингибиторы моноаминоксидазы.
Употребление этих лекарств одновременно с инсулином Гларгин допускается, но необходимо уменьшить количество вводимого вещества.
При использовании других лекарственных средств может наблюдаться ослабление действия данного препарата. Результатом становится снижение качества контроля над концентрацией глюкозы.
Среди таких лекарств можно назвать:
- эстрогены;
- диуретики;
- глюкокортикостероиды;
- нейролептики (некоторые);
- гормоны щитовидной железы.
Если эти препараты нельзя отменить, то для эффективного лечения нужно повысить дозу Инсулина гларгин.
Наиболее опасными являются сочетания, которые могут вызвать непредсказуемую реакцию организма. При употреблении рассматриваемого лекарства вместе с бета-адреноблокаторами, Пентамидином, Клонидином или алкоголем эффект от него может как ослабеть, так и усилиться. Поэтому с этими лекарствами и веществами необходима особая осторожность.
Сравнительные характеристики инсулинов Лантус и Левемир:
Иногда возникает необходимость замены Гларгина на другие лекарственные средства. Обычно причиной этому является непереносимость этого препарата, но не менее важным фактором считается и цена на лекарство.
Заменить его можно такими препаратами-аналогами как Лантус (цена от 690,00 руб.), Лантус СолоСтар (от 690,00 руб.), Туджео СолоСтар (от 951,00 руб.)
Замену лекарства на его аналог должен осуществлять врач после проведения обследования. Самостоятельно это делать запрещается.