Как победить отеки при варикозной болезни?

Отеки при варикозе – один из самых ранних симптомов развития этого заболевания. Предпосылками к их образованию являются сосудистые звездочки на коже ног, которые нередко остаются без внимания.

Отеки при варикозном расширении вен проявляются обычно к вечеру или в ночное время суток и нередко сопровождаются развитием сильного болевого синдрома. Чтобы эффективность лечения отеков была высокой, необходимо понимать, каким образом и из-за чего они развиваются.

Причины

Варикозное расширение вен (ВРВ) – заболевание, сопровождающееся поражением клапанного аппарата глубоких вен нижних конечностей. Эти структурные единицы сосудистой системы работают благодаря находящимся в них клапанам, не дающим крови течь обратно вниз под силой тяжести. Из-за этого в венах создается отрицательное давление.

При ВРВ возникает повреждение клапанного аппарата и кровь из-за этого уходит обратно в поверхностные вены. Вследствие этого образуются венозные мешки, видимые на поверхности ног. Вместе с этим кровь под высоким давлением проникает в мягкие ткани конечностей и жидкость заполняет все свободное межклеточное пространство. Все это приводит к опуханию конечностей, которое может быть как односторонним, так и двухсторонним.

Варикозный отек женских ног часто случается во время беременности. Это происходит из-за возрастания нагрузки матки с плодом на подвздошные вены, в которых в последствии образуется высокое давление крови.

Виды

Различают следующие виды отеков ног, в зависимости от их распространения:

• локализованный – возникает вследствие закупорки мелких сосудов конечностей, выглядит как скопление жидкости в определенном участке нижней конечности;
• генерализованный – проявляется деформацией всей конечности иногда с переходом в паховую область.

На ранних стадиях заболевания, когда лимфатическая система еще может справляться с большим количеством тканевой жидкости и вовремя ее выводить, отеки проходят очень быстро. Если же патологический процесс глубоко запущен, то возникает лимфедема – постоянно опухшая конечность.

Какой врач лечит отеки при варикозе?

Терапия отеков при варикозной болезни находится в компетенции врача-флеболога. К этому специалисту следует обращаться также и при других проявлениях варикозного расширения вен. Если лечение предусматривает применение хирургических методов, то пациенту назначается консультация сосудистого хирурга. Этот врач определит необходимость оперативного вмешательства при варикозных отеках, а также оценит наличие каких-либо противопоказаний к этому.

Диагностика

Начальные диагностические мероприятия по идентифицированию причины отеков складываются из следующих пунктов: опрос и осмотр, назначение общих анализов крови и мочи, биохимия крови и содержание в ней гормонов.

Следующим этапом является проведение инструментальных методов обследования:

1. Допплерография – измерение скорости течения крови по сосудам.
2. Ультразвуковое дуплексное сканирование – сочетание обычного УЗИ с методом, позволяющим изучить характер тока крови. Это наиболее часто применяемый на сегодняшний день диагностический метод варикозных отеков. При помощи него можно рассмотреть самые глубоко расположенные вены конечности и изучить их клапанный аппарат. Подробнее про УЗИ вен→
3. Плетизмография – позволяет измерить объем тканевой жидкости в нижних конечностях и венозную способность к наполнению кровью. Этот метод основан на изучении оптической плотности тканей с использованием коэффициентов светопропускания и светоотражения.
4. Флебография – редко применяющийся сегодня метод выявления варикозных отеков. Проводится с внутривенным контрастированием препаратами, содержащими йод. Метод позволяет запечатлеть на рентгеновском снимке ход вен и их возможную блокировку.

Также дополнительно при необходимости проводится магнитно-резонансная томография (МРТ) нижних конечностей.

При появлении сильных отеков ног при варикозе необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностического обследования, иначе это может привести к необратимым последствиям.

Лечение

Эффективность лечения отечности ног при ВРВ зависит от его комплексности. Грамотное сочетание различных методов терапии может быстро привести к положительному результату и избавить человека от этого симптома.

Рассмотрим методы, применяемые в лечении отеков ног при варикозе.

Народные средства

При лечении отеков ног возможно применение народных средств. Они помогают снять боль в ногах и устраняют неприятные ощущения. Отеки при этом быстро спадают.

Рецепты народной медицины:

• компрессы из пропущенных через мясорубку картофеля и травой тысячелистника;
• настойка из конского каштана: 50 гр каштанов измельчают и настаивают 10 дней на 500 мл водки, принимать необходимо внутрь ежедневно по 4 раза в день по 10 капель на стакан воды;
• ванночки с использованием отваров лекарственных трав: лопух, крапива, ромашка, орегано, лимонник.

Народные методы лечения, безусловно, хороши в применении. Однако не стоит назначать их себе самостоятельно, перед любыми процедурами необходима обязательная консультация специалиста.

Компрессионное белье

Эффект компрессионного трикотажа основан на сужении просвета вен и уменьшении проникновения тканевой жидкости в межклеточное пространство.

Подбирать данные средства при варикозных отеках необходимо индивидуально, по рекомендации специалиста. Различают следующие виды компрессионного белья: чулки, носки, колготы, гольфы. Также существует несколько классов компрессии (сдавления), которые зависят от пола и конституциональных особенностей человека.

Носить такое белье необходимо ежедневно. Надевать желательно утром, лежа в постели, через полчаса после пробуждения, и находиться в них весь день.

Медикаменты

На сегодняшний день современная фарминдустрия предлагает огромный выбор препаратов для борьбы с варикозным отеком ног. Они могут быть как растительного, так и синтетического происхождения.

Наиболее популярные средства для лечения отеков:

• венотоники – Флебодиа 600, Диосмин, Детралекс;
• средства, имеющие в составе вытяжку из конского каштана – Венозол+, Венитан;
• мази и гели с гепарином – Троксевазин, Лиотон;
• противовоспалительные средства.

Важно помнить, что мочегонные препараты против отекших ног при варикозе не применяются, так они могут только усугубить их.

Перед применением любых медикаментозных средств необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Упражнения

Для снятия отечности в домашних условиях возможно применение следующих физических упражнений:

• стоять на цыпочках в течение 10 секунд, затем сделать несколько прыжков на носках;
• походить босыми ногами на пальцах;
• опустить пальцы на ногах вниз, затем резко их разогнуть;
• вращать ступнями периодически меняя направление;
• поднимать пальцами босых ног мелкие предметы с пола (карандаш или маленький мячик).

Эти упражнения также можно применять ежедневно для профилактики.

Хирургическое лечение

Современные инвазивные вмешательства в области флебологии малотравматичны и часто даже не требуют госпитализации в стационар. После операции человек может сразу идти домой и вести обычный образ жизни.

Методы оперативного вмешательства от отеков при варикозе ног:

1. Флебэктомия – удаление вены. Эта операция является классической при ВРВ, выполняется под местной анестезией. Одна из разновидностей – микрофлебэктомия. Это операция, выполняемая через очень маленькие кожные отверстия. Подробнее про флебэктомию→
2. Стриппинг – удаление пораженных сосудов при помощи тонкого зонда. При этом возможно применение холодового воздействия. Тогда операция носит название – криостриппинг.
3. Склеротерапия – малоинвазивный метод, основывающийся на введении в вену склерозирующего (закупоривающего) препарата. Под его воздействием происходит разрушение стенки вены и ее закупорка. Данный метод при варикозных отеках практически не имеет противопоказаний, за исключением возможных аллергических реакций. Подробнее про склеротерапию→
4. Лазерная коагуляция – безболезненная процедура, при которой в вену вводится катетер, позволяющий воздействовать на стенки сосуда лазерным излучением. После этого стенки вены склеиваются и зарастают, варикозные отеки проходят. Подробнее про лазерную коагуляцию→

Так как при оперативном лечении удаляются пораженные вены, а их функцию берут на себя глубоко находящиеся сосуды, это способствует практически 100% исключению риска рецидива отеков ног при варикозе. В послеоперационном периоде необходимо соблюдать все рекомендации флеболога и изменить свой образ жизни.

Профилактика

Мероприятия по предупреждению отеков включают в себя:

• здоровый образ жизни;
• достаточная физическая активность;
• исключение из повседневной жизни бань, саун, соляриев;
• профилактическое ношение компрессионного белья;
• удобный гардероб, в том числе оптимальная длина каблуков;
• ежедневный контрастный душ.

Выполнение этих рекомендаций поможет избежать появления отеков при варикозе и исключить прогрессирование заболевания.

Вне зависимости от стадии протекания заболевания, терапия должна назначаться только специалистом, который подберет правильное лечение в конкретной ситуации. При несвоевременно начатой терапии отеки ног при варикозе могут перерасти в более тяжелые осложнения – тромбоз, тромбофлебит, трофические кожные язвы, гангрена конечности. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо сразу обращаться к врачу.