Инструкция по применению препарата Вилдаглиптин

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Сахарный диабет 2 типа является метаболическим заболеванием, которое образуется как следствие нарушения взаимодействия инсулина с клетками.

Люди с подобным недомоганием не всегда могут поддерживать должный уровень сахара с помощью диеты и специальных процедур. Врачи назначают Вилдаглиптин, который снижает и удерживает глюкозу в допустимых пределах.

Общая информация, состав и форма выпуска

Вилдаглиптин – представитель нового класса препаратов, который активно используют в процессе лечения диабета 2 типа. Он стимулирует островки поджелудочной железы и притормаживает активность дипептидилпептидазы-4. Оказывает гипогликемическое действие.

Препарат может назначаться как ключевое лечение, так и в комплексе с другими медикаментами. Его сочетают с производными Сульфонилмочевины, с Тиазолидиндионом, с Метформином и инсулином.

Vildagliptin – это международное название действующего вещества. На фармакологическом рынке представлены два лекарственных средства с этим веществом, их торговые названия — Вилдаглиптин и Галвус. Первый содержит в составе только Вилдаглиптин, второй – сочетание Вилдаглиптина и Метформина.

Форма выпуска: таблетки с дозировкой по 50 мг, упаковка – 28 штук.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вилдаглиптин – вещество, которое активно ингибирует дипептидилпептидазу с четким повышением уровня ГПП и ГИП. Гормоны в течение 24 ч выводятся в кишечник и увеличиваются в ответ на прием пищи. Вещество повышает восприятие бетта-клеток к глюкозе. Это обеспечивает нормализацию функционирования глюкозависимой секреции инсулина.

При увеличении ГПП происходит возрастание восприятия альфа-клеток к сахару, за счет чего обеспечивается нормализация глюкозозависимой регуляции инсулина. Наблюдается снижение количества липидов в крови на фоне терапии. При уменьшении глюкагона происходит уменьшение инсулинорезистентности.

Действующее вещество быстро абсорбируется, повышает уровень гормонов в крови уже через 2 ч. Отмечается низкое связывание с белками – не более 10 %. Вилдаглиптин распределяется в равной мере между эритроцитами и плазмой. Максимальное действие наступает через 6 часов. Препарат лучше усваивается натощак, вместе с пищей реакция всасывания снижается в незначительном объеме – на 19%.

Он не активизирует и не задерживает изоэнзимы, не является субстратом. Обнаруживается в плазме крови через 2 ч. Период полувыведения из организма— 3 ч независимо от дозировки. Биотрансформация – главный путь выведения. 15 % препарата выводится с калом, 85 % — почками (в неизменном виде 22.9%). Достигается наибольшая концентрация вещества только через 120 минут.

Показания и противопоказания

Основным показанием для назначения выступает сахарный диабет 2 типа. Вилдаглиптин назначают в качестве основной терапии, двухкомпонентной комплексной терапии (с участием дополнительного лекарства), трехкомпонентной терапии (с участием двух лекарств).

В первом случае лечение проводят вместе с физическими упражнениями и специально подобранной диетой. При нерезультативности монотерапии применяют комплексную с сочетанием следующих препаратов: производными Сульфонилмочевины, Тиазолидиндионом, Метформином, инсулином.

Среди противопоказаний выделяют:

• непереносимость лекарства;
• нарушение функции почек;
• беременность;
• дефицит лактазы;
• нарушение функционирования печени;
• лица до 18 лет;
• сердечная недостаточность;
• период лактации;
• непереносимость галактозы.

Инструкция по применению

Таблетки употребляют перорально без привязки к приему пищи. Режим дозировки определяется доктором с учетом состояния больного и переносимости медикамента.

Рекомендованная доза – 50-100 мг. При тяжелой форме СД 2 типа препарат назначают по 100 мг в сутки. В комбинации с другими медикаментами (в случае двухкомпонентной терапии) суточный прием составляет 50 мг (1 таблетка). При недостаточном эффекте в ходе комплексного лечения доза увеличивается до 100 мг.

Важно! Пожилым пациентам, лицам с нарушениями функции почек/печени необходима корректировка режима дозировки.

Точных сведений по применению лекарства во время беременности и в период лактации нет. Поэтому этой категории нежелателен прием представленного медикамента. С особой осторожностью следует принимать больным с заболеваниями печени/ почек.

Лицам до 18 лет не рекомендуется употреблять препарат. Не желательно управлять транспортом во время приема лекарства.

При употреблении Вилдаглиптина может наблюдаться повышение показателей печени. В ходе длительного лечения рекомендовано сдавать биохимический анализ для контроля ситуации и возможной корректировки лечения.

При повышении аминотрансфераз необходимо провести повторное тестирование крови. Если показатели увеличены более, чем в 3 раза, прием медикамента прекращают.

Внимание! Для пациентов с СД 1 типа Вилдаглиптин не назначается.

Побочные эффекты и передозировка

Среди возможных нежелательных явлений наблюдается:

• астения;
• тремор, головокружение, слабость, головные боли;
• тошнота, рвота, проявление рефлюкса-эзофагита, метеоризм;
• периферические отеки;
• панкреатит;
• увеличение веса;
• гепатит;
• кожный зуд, крапивница;
• другие аллергические реакции.

Препарат пациентами переносится хорошо, допустимая суточная доза – до 200 мг в сутки. При использовании более 400 мл могут возникнуть: температура, отечность, онемение конечностей, тошнота, обморок. При проявлении симптомов необходимо промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

Также возможно увеличение С-реактивного белка, миоглобина, креатинфосфокиназы. Ангионевротический отек часто наблюдается при сочетании с ингибиторами АПФ. При отмене лекарственного препарата побочные явления исчезают.

Лекарственное взаимодействие и аналоги

Потенциал взаимодействия Вилдаглиптина с другими лекарствами низкий. Не устанавливалась реакция на медикаменты, которые часто применяются при лечении СД 2 типа (Метформином, Пиоглитазоном и другими) и лекарствами узкого профиля (Амлодипин, Симвастатин).

Лекарство может иметь торговое название либо одноименное название с действующим веществом. В аптеках можно встретить Вилдаглиптин, Галвус. В связи с противопоказаниями врач назначает аналогичные препараты, которые демонстрируют подобный терапевтический эффект.

К аналогам лекарства относят:

• Онглиза (действующее вещество саксаглиптин);
• Янувия (вещество — ситаглиптин);
• Тражента (компонент — линаглиптин).

Стоимость Вилдаглиптина колеблется от 760 до 880 рублей, в зависимости от наценки аптеки.

Препарат должен находиться при температуре не менее 25 градусов в сухом месте.

Мнения экспертов и пациентов

Мнения специалистов и отзывы пациентов о лекарственном средстве преимущественно положительные.

На фоне приема медикамента больными СД 2 типа отмечается следующий эффект:

• быстрое понижение глюкозы;
• закрепление допустимого показателя;
• простота пользования;
• масса тела при проведении монотерапии остается прежней;
• терапия сопровождается антигипертензивным эффектом;
• побочные действия проявляются в редких случаях;
• отсутствие гипогликемических состояний на фоне приема медикамента;
• нормализация показателей липидного обмена;
• хороший уровень безопасности;
• улучшение углеводного обмена;
• подходит многим больным, страдающим СД 2 типа.

Вилдаглиптин в ходе исследований доказал эффективность и хороший профиль переносимости. По данным клинической картины и показателям анализа в течение терапии препаратом не было замечено случаев гипогликемии.

Вилдаглиптин считается действенным гипогликемическим препаратом, который назначают диабетикам 2 типа. Он включен в реестр лекарственных средств (РЛС). Его назначают в качестве монотерапии и в комбинации с другими средствами. В зависимости от течения заболевания, эффективности лечения, препарат может быть дополнен Метморфином, производными Сульфонилмочевины, инсулина. Лечащий врач назначит корректную дозировку и проконтролирует состояние пациента. Часто больные СД 2 типа имеют сопутствующие заболевания. Это существенно осложняет выбор оптимальной глюкозоснижающей терапии. В подобных случаях наиболее естественным методом снижения уровня сахара является инсулин. Его чрезмерный прием может вызвать гипогликемию, увеличение веса. После проведения исследования было установлено, что употребление Вилдаглиптина вместе с инсулином позволяет добиться хороших результатов. Риск развития сердечнососудистых заболеваний, гипогликемии минимизируется, улучшаются показатели липидного и углеводного обмена без прибавки в весе.

Фролова Н. М., эндокринолог, врач высшей категории

Принимаю Вилдаглиптин не один год, его мне прописал врач в комплексе с Метформином. Очень переживала, что в ходе долгого лечения еще наберу вес. Но поправилась всего лишь на 5 кг к моим 85. Среди побочных эффектов у меня появляется периодически запор и тошнота. В целом, терапия дает нужный эффект и проходит без каких-либо нежелательных явлений.

Ольга, 44 лет, Саратов

Видео-материал от доктора Малышевой о продуктах, которые могут быть использованы как дополнение к лекарственным средствам при диабете:

Вилдаглиптин – эффективный препарат, снижающий уровень глюкозы и улучшающий функционирование поджелудочной железы. Он поможет пациентам, которым не удается нормализовать показатели сахара с помощью специальных упражнений и диеты.