Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Сахарный диабет требует контроля над уровнем сахара в крови больного.
Для этого врачи используют разные лекарственные средства, учитывая особенности картины болезни.
В числе этих лекарств присутствует препарат под названием Глимепирид.
Общая информация, состав и форма выпуска
Лекарственное средство Глимепирид относится к числу гипогликемических препаратов. Его часто применяют для контроля над уровнем глюкозы, то есть, при сахарном диабете.
Специалисты не рекомендуют принимать данный препарат без назначения врача, поскольку целесообразность лечения с его помощью зависит от особенностей течения болезни.
Лекарство представлено таблетками, цвет оболочки которых зависит от дозы активного вещества. Принимается препарат перорально.
Действующим компонентом препарата является вещество Глимепирид. К нему добавлены вспомогательные вещества.
Выпуск Глимепирида производится в таблетках. В зависимости от количества активного вещества в них выделяется несколько разновидностей. Количество активного компонента может составлять 1, 2, 3, 4 либо 6 мг на единицу лекарства.
В числе вспомогательных компонентов указаны:
- магния стереат;
- повидон;
- крахмалгликолят;
- лактозы моногидрат;
- целлюлоза;
- полисорбат 80.
Препарат с разными дозировками отличается цветом оболочки (розовый, зеленый, желтый либо голубой), поэтому в составе таблеток могут быть следы различных красителей.
В продаже можно найти Глимепирид в контурных ячейках по 10 шт. в каждой (в упаковке находится 3 или 6 ячеек) или в полимерных флаконах в количестве 30 или 60 единиц.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Основная особенность препарата – снижение количества глюкозы, содержащейся в крови. Это происходит за счет воздействия на бета-клетки поджелудочной железы, которые начинают выделять большее количество инсулина. При приеме Глимепирида возрастает чувствительность бета-клеток, они активнее реагируют на глюкозу, за счет чего инсулиновый ответ на гипергликемию становится более эффективным.
Также данному препарату свойственно экстрапанкреатическое действие, которое заключается в повышении чувствительности к инсулину периферических участков. Молекулы, транспортирующие глюкозу в мышечную и жировую ткань, вырабатываются в большем количестве.
При правильном приеме лекарства его активный компонент полностью усваивается. На этот процесс не влияет прием пищи. Действующее вещество достигает максимального уровня концентрации через 2,5 часа после принятия таблеток.
При употреблении этих таблеток образуются устойчивые связи между компонентами средства и белками плазмы (на 90% и более). В ходе окислительной биотрансформации происходит полный метаболизм Глимепирида. В результате формируются производные карбоксила и циклогексил гидрокси метила.
Метаболиты выводятся из организма с мочой (60%) и калом (40%). Это происходит в течение 7 суток. Для полувыведения необходимо около 8 часов.
Показания и противопоказания
Чтобы избежать негативных последствий и осложнений из-за приема любых лекарств, необходимо соблюдать их инструкцию. Особенно это касается лекарственных средств, предназначенных для диабетиков.
Назначением лекарств должен заниматься врач, и делать это следует лишь после детального обследования. Не допускается использование препарата Глимепирид без необходимости.
Данное средство предназначено для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Его можно использовать отдельно либо в сочетании с другими лекарствами из этой группы. Очень распространено лечение Глимепиридом совместно с препаратами, содержащими Метформин.
Не менее важно при назначении лекарств учитывать противопоказания. Именно из-за них вместо улучшений могут возникнуть осложнения.
Запрещено использование Глимепирида в таких случаях, как:
- непереносимость компонентов;
- диабетический кетоацидоз;
- сахарный диабет 1 типа;
- тяжелые нарушения в работе почек;
- заболевания печени на запущенной стадии;
- диабетическая кома (либо прекома);
- детский возраст;
- период беременности;
- кормление ребенка грудным молоком.
Эти противопоказания являются строгими. При их наличии данный препарат необходимо заменить другим средством.
С осторожностью Глимепирид назначают при:
- риске развития гипогликемии;
- заболеваниях ЖКТ (непроходимость кишечника);
- планируемых изменениях в образе жизни пациента (увеличение/уменьшение физических нагрузок, отказ от вредных привычек, смена рациона).
В этих ситуациях врач должен контролировать ход лечения. Самому пациенту полагается уведомлять специалиста обо всех тревожащих явлениях, поскольку они могут указывать на негативное воздействие лекарства на организм.
Инструкция по применению
Эффективность лечения сахарного диабета этим средством зависит от того, насколько правильно подобрана дозировка. Сделать это должен специалист, проанализировав особенности жизнедеятельности больного. Но главным критерием является уровень сахара.
В начале лечения Глимепиридом рекомендовано принимать по 1 мг в день. Делать это нужно перед завтраком либо во время него. Таблетки полагается пить целыми. При отсутствии неблагоприятных реакций дозу средства можно повысить. Максимальное количество активного вещества не должно быть более 6 мг в день.
Повышение дозы нужно проводить постепенно, ориентируясь на результаты анализов крови. Можно добавлять по 1 мг в неделю (или даже в две). Если обнаруживаются выраженные побочные эффекты, от использования данного лекарства нужно отказаться.
Особые указания
Данный препарат требует осторожности в отношении некоторых пациентов:
- Женщины в период беременности. Глимепирид может негативно повлиять на ход беременности и на развитие плода, поэтому в это время пациентке рекомендуется лечение инсулином.
- Кормящие матери. Исследований в данной области проводилось мало, но есть сведения о возможности проникновения активного вещества в грудное молоко. Это создает определенный риск для ребенка, поэтому во время лактации следует контролировать уровень сахара другими средствами.
- Дети. В детском и подростковом возрасте препарат противопоказан. Его использование разрешено лишь с 18 лет.
К этим свойствам лекарственного средства нужно относиться внимательно, беспечность может привести к осложнениям.
Сопутствующие заболевания тоже могут быть причиной для отказа от применения Глимепирида.
Это лекарство может привести к быстрому прогрессированию некоторых патологий, к которым относятся:
- тяжелые заболевания печени;
- серьезные отклонения в работе почек;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- травмы;
- операции;
- инфекции, вызвавшие лихорадочную симптоматику.
При таких отклонениях врач должен подобрать другое средство для поддержания уровня сахара в нормальном состоянии.
Побочные действия и передозировка
Глимепирид способен вызвать некоторые побочные реакции.
Среди них упоминаются:
- кожные высыпания;
- крапивница;
- нарушения в работе ЖКТ;
- тошнота;
- одышка;
- снижение давления;
- желтуха;
- аллергические реакции;
- ослабление зрения.
При их обнаружении пациент должен обратиться к врачу. При выраженных негативных проявлениях препарат отменяют. В некоторых случаях разрешается продолжать лечение – если побочные эффекты проявляются нечасто и незначительны.
При передозировке этим лекарственным средством развивается гипогликемия.
Она сопровождается такими симптомами, как:
- сонливость;
- судороги;
- проблемы с координацией движений;
- тремор;
- тошнота.
В подобных случаях рекомендуется промыть желудок и воспользоваться адсорбентами. При тяжелом состоянии может потребоваться лечение в стационарных условиях.
Лекарственное взаимодействие и аналоги
Очень важным аспектом в использовании любого лекарства является его правильное сочетание с другими препаратами.
Употребляя Глимепирид, необходимо понимать, что некоторые группы лекарственных средств способны усилить или ослабить его действие. Это означает, что при приеме этих препаратов необходимо корректировать дозу.
Понижение дозировки Глимепирида требуется при его совместном использовании с такими группами препаратов, как:
- ингибиторы АТФ;
- гипогликемические средства;
- инсулин;
- сульфаниламиды длительного действия;
- ингибиторы МАО;
- салицилаты;
- анаболические стероиды и т.д.
Некоторые группы лекарств снижают эффективность данного средства, поэтому из-за них нужно увеличивать дозировку.
К ним относятся:
- глюкагон;
- барбитураты;
- глюкокортикостероиды;
- слабительные;
- никотиновая кислота;
- эстрогены;
- мочегонные.
Самостоятельно изменять дозу принимаемого лекарства нельзя. Это должен сделать специалист, поскольку только он может учесть все важные особенности.
При плохой переносимости Глимепирида пациентом можно заменить его другими препаратами с похожим действием:
- Глимакс. Лекарство отличается похожим составом и особенностями действия.
- Димарил. Основой препарата тоже является Глимепирид.
- Глидиаб. Действующим веществом лекарственного средства является Гликлазид. На организм больных оно влияет аналогичным образом.
При переходе на другие лекарственные средства необходима осторожность, поскольку такие действия могу негативно повлиять на самочувствие. Без консультации со специалистом это делать запрещается.
Видео-материал о сахарном диабете, его типах, симптомах и лечении:
Мнения пациентов
Из отзывов пациентов, принимающих Глимепирид, можно сделать вывод, что лекарство неплохо снижает уровень сахара и цена на него гораздо ниже чем на многие препараты-аналоги, однако побочные эффекты встречаются достаточно часто, поэтому желательно принимать средство только под контролем специалиста.
Врач назначил мне Глимепирид вместе с Метформином. Это помогло нормализовать уровень сахара. Повышения бывают только при нарушении диеты. В таких случаях дозу Глимепирида я увеличиваю с 2 до 3 мг, тогда все в порядке. Меня такое лечение устраивает, побочных эффектов никогда не замечала. Из положительных моментов – у меня снизился вес, на фото разница во внешнем виде невероятная.
Марина, 39 лет
Раньше я принимала Амарил, потом его заменили более дешевым Глимепиридом. При одинаковой дозировке результаты были слабыми – сахар не снижался. Пришлось врачу увеличить дозу до максимальной – 6 мг. Так намного лучше, но меня беспокоит, что приходится принимать так много лекарства. Но и Амарил я себе позволить не могу.
Людмила, 48 лет
Лекарство хорошее, хотя привыкнуть к нему мне было непросто. Из-за побочных эффектов врач думал, будто я пью больше, чем нужно. Но потом все проблемы прошли, состояние стабилизировалось, скачков глюкозы больше нет. Принимая Глимепирид я понял, что инструкцию соблюдать очень важно.
Евгений, 56 лет
Цена препарата зависит от количества активного вещества в таблетках. Она может составить от 160 до 450 руб.