Эндартериит нижних конечностей: как вылечить заболевание

Облитерирующий эндартериит нижних конечностей – это хроническое воспаление периферических сосудов с последующей облитерацией (сужением или закрытием просвета) и развитием тяжелых ишемических поражений ног. Клиника достаточно выраженная и тяжелая.

Пациент нуждается в своевременном симптоматическом лечении. Кроме консервативных методик, распространено хирургическое вмешательство.

Причины

Достоверные причины облитерации полностью не изучены, но существуют такие предрасполагающие факторы:

• курение, отравление организма никотином;
• регулярные стрессы;
• гормональный сбой;
• частые переохлаждения ног;
• воспаление седалищного нерва;
• инфекционно-токсические возбудители;
• нарушение функции нервов ног из-за травмы;
• тромбоцитопения.

Из-за нездорового образа жизни мужчины более подвержены этому заболеванию.

Симптомы и стадии

На начальном этапе проблемы с сосудами ног могут быть незаметными. Пациента может беспокоить боль конечностей, мышечные спазмы и судороги. По мере прогрессирования ишемии тканей симптомы эндартериита усиливаются. Болезненные ощущения нарастают, мешают нормальному передвижению и значительно ухудшают качество жизни.

Основным проявлением болезни является перемежающаяся хромота. Она проявляется тем, что человек, сделав несколько шагов, вынужден остановиться, поскольку появляются спазмы, боль и судороги. После нескольких минут отдыха все признаки исчезают.

Другие симптомы облитерирующего эндартериита:

• чрезмерная потливость ног;
• похолодание конечностей, ощущение мурашек;
• посинение ногтей на пальцах ног, их ломкость;
• выпадение волос на конечностях;
• спазмы, судороги и боль при ходьбе;
• тяжесть и быстрая утомляемость конечностей;
• отечностей;
• трофические язвы;
• сухость, бледность и шелушение кожного покрова на ногах.

Такая симптоматика появляется из-за нарушения кровообращения, к тканям поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ.

Для заболевания характерно цикличное течение. Периоды обострения сменяются ремиссией.

Существует 5 стадий развития эндартериита:

• Начальная. Болезнь протекает бессимптомно. Если человек проходит более 1 км, может появиться усталость или боль в ногах.
• Ишемическая. Появляются симптомы ишемии сосудов. Это онемение пальцев, мышечные спазмы, усталость. Болезненные ощущения появляются при пройденном расстоянии более 200 м.
• Трофическая. Появляются симптомы перемежающейся хромоты. Человеку тяжело пройти даже 200 м. Ухудшается состояние кожного покрова, кожа становится бледной и сухой, легко повреждается. Выпадают волосы, деформируется ногтевая пластина.
• Язвенно-некротическая. Боль появляется не только во время ходьбы, но даже в состоянии покоя. Выражена отечность, появляются трофические язвы, атрофируются мышцы ног. Возникают осложнения в виде лимфангита и тромбофлебита.
• Гангренозная. Самая тяжелая стадия, на которой не удается избежать ампутации больной конечности. Развивается гангрена, пациенту невыносимо больно передвигаться.

Лечить болезнь нужно при первых признаках.

Отличие эндартериита и атеросклероза

Эти заболевания имеют схожую симптоматику, но также и множество отличительных признаков. Отличия в таблице:

Какой врач занимается лечением эндартериита?

При первых симптомах нужно обратиться к флебологу.

Диагностика

Болезнь легко диагностировать. Диагностика заключается в визуальном осмотре конечностей и проведении функциональных проб. Для утончения анализа используются инструментальные методы обследования.

Диагностика включает:

• УЗДГ сосудов нижних конечностей;
• артериальную ангиографию;
• капиллярографию;
• термографию;
• реовазографию.

Лечение

Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей развивается медленно, поэтому нарушения можно остановить на ранних сроках. Полностью вылечить болезнь невозможно.

Терапия должна быть комплексной. Включать прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, массаж и средства народной терапии. Хирургическое лечение эндартериита проводится при отсутствии эффекта от консервативной терапии или при тяжелом поражении сосудов.

Медикаменты

Лечение облитерирующего эндартериита нижних конечностей проводится препаратами, которые обладают сосудорасширяющим и противоспазматическим действием, разжижают кровь.

Это Аспирин, Гепарин, Трентал, никотиновая кислота. Уменьшают свертываемость крови Пелентал и Гирудин. Дополнительно назначаются витамины ВВ, В, С и Е.

Физиотерапия

Одновременно с медикаментозным лечением применяются такие физиотерапевтические процедуры:

• баромассаж;
• горячие, холодные и контрастные ванны;
• аппликации озокерита, прогревания;
• электрофорез;
• динамические токи;
• ультразвук;
• магнитотерапия.

Хирургические методы

Существуют такие виды оперативного вмешательства:

• Симпатэктомия. Применяется на ранних сроках. Суть операции в перерезании нервных волокон и устранении спазма.
• Шунтирование. Наиболее эффективный вид вмешательства. Вшивается искусственный сосуд вместо пораженного.
• Удаление пораженного участка артерии, если длина не превышает 15 см.
• Операция по восстановлению проходимости сосуда.
• Удаление некротических участков.

Наиболее кардинальным видом операции является ампутация конечности.

Народные методы

Лечение народными средствами возможно только на начальных стадиях. Можно уменьшить боль и спазм.

Для устранения болезненных ощущений нужно пить отвар цветов лаванды, боярышника и листьев перечной мяты. При спазмах эффективен сбор из листьев барвинка и омелы, плодов тмина и цветов боярышника.

В домашних условиях можно почистить сосуды отваром картофеля или смесью кожуры апельсина и лимона.

Осложнения

Осложнения эндартериита тяжелые, поскольку болезнь приводит к нарушению кровообращения нижних конечностей и полному закрытию артерий. Одним из самых опасных последствий является гангрена и ампутация конечности.

На поздних стадиях заболевания поражаться могут не только сосуды нижних конечностей, но также внутренних органов, сердца и даже головного мозга.

Профилактика

Профилактические меры:

• не переохлаждать конечности;
• отказаться от курения;
• вести активный образ жизни;
• соблюдать гигиену ног, при сухости кожи пользоваться увлажняющими кремами;
• носить только кожаную, удобную и подходящую по размеру обувь;
• избавиться от лишнего веса;
• правильно питаться, исключить из рациона жирную, жареную и острую пищу;
• принимать витамины группы В.

При облитерирующем эндартериите прогноз в большинстве случаев хороший. Если пациент обратился за медицинской помощью на ранних стадиях, то удается стабилизировать его состояние. При несвоевременном лечении высока вероятность ампутации конечностей.