Содержание
Понимая, какой должна быть норма нейтрофилов, оценить результаты анализа крови значительно проще.
Наличие отклонений в ту или иную сторону от нормы свидетельствует о проблемах со здоровьем.
Единственный способ выяснить, какие именно патологии поразили организм и как их победить – определить точное количество клеток крови и их соотношение между собой.
Виды и особенности строения нейтрофильных клеток
Кровь относится к числу основных тканей организма, а составляющие ее клетки, соответственно, выполняют функции жизнеобеспечения всех внутренних органов человека.
Существует три вида кровяных клеток – красные тромбоциты, белые лейкоциты и переносчики кислорода — эритроциты. Каждый лейкоцит считается представителем иммунной системы и защитником организма.
В зависимости от происхождения, выполняемых функций и особенностей строения, лейкоциты подразделяются на подгруппы.
Все виды лейкоцитов способны к активному перемещению и обладают способностью при необходимости проникать сквозь капиллярные стенки.
При столкновении с чужеродными элементами лейкоцитные клетки поглощают их, обеспечивая фагоцитоз.
Существует подвид лейкоцитов, строение которых отличается наличием сегментированного ядра, в результате чего клетки приобретают зернистую структуру.
Данный подвид лейкоцитов называют гранулоцитами. В свою очередь, гранулоцитарные клетки подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные. В крови нейтрофилы составляют самую большую по численности подгруппу.
Нейтрофилы вырабатываются в костном мозге из стволовых клеток и проходят несколько стадий развития: миелобласт преобразуется в промиелоцит, затем в миелоцит, из которого формируются юные нейтрофилы — мегамиелоциты.
Зрелые нейтрофильные клетки называются сегментоядерными, тогда как несозревшие формы получили название палочкоядерных.
Созревание нейтрофильных клеток происходит в течение 5 дней, после чего они перемещаются в кровоток. Циркулируя вместе с кровью, нейтрофилы выявляют чужеродные элементы и обезвреживают их.
В среднем нейтрофильные частицы живут около 3 дней. За разрушение нейтрофилов отвечают печень и селезенка.
Определить наличие отклонений от нормы нейтрофилов можно с помощью анализа крови. Юные, незрелые и зрелые формы клеток нейтрофилов – это и есть основа лейкоцитарной формулы, по которой медики делают диагностические выводы о состоянии здоровья человека.
Сегментоядерные белые клетки составляют до 75 % всех лейкоцитов. В небольших количествах, в пределах 6 %, анализ крови может показать наличие палочкоядерных частиц.
READ Тромбоцитопения – тромбоциты понижены в крови, что делать?
Число юных нейтрофилов в крови здорового человека настолько ничтожно, что медики редко принимают их во внимание – до 1 %. Если соотношение между указанными пропорциями меняется, то это расценивают как признак каких-либо заболеваний.
Функции нейтрофилов
Главная задача, выполняемая нейтрофилами, – уничтожение патогенов, поражающих ткани человека. Как правило, нейтрофилы в крови обеспечивают обезвреживание бактерий и прекращение вызванных ими процессов, тогда как на вирусные инфекции нейтрофилы не реагируют.
Один нейтрофильный лейкоцит способен нейтрализовать около 7 бактерий. Выполнив свою миссию, клетка погибает, но на смену ей приходят новые нейтрофилы.
Организм быстро реагирует на появление бактериальной угрозы и усиливает интенсивность производства сегментоядерных частиц в костном мозге.
Тем не менее, когда количества зрелых нейтрофилов недостаточно для подавления болезнетворных агентов, в кровь поступают недозревшие палочкоядерные формы.
Свидетельством подобных ситуаций становятся результаты исследования крови, на которые медики ориентируются при постановке диагноза.
Изменение соотношения между количеством юных, зрелых и незрелых клеток крови в анализе называют лейкоцитарным сдвигом.
Видео:
Когда уровень зрелых нейтрофилов понижается, а незрелых увеличивается, врачи определяют сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
Когда уровень палочкоядерных клеток становится ниже нормы, а количество сегментоядерных превышает нормальные показатели, медики определяют сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.
Способность к фагоцитозу – главная функция и основное отличие нейтрофилов от других лейкоцитов. Возможность частичного поглощения патогенов доступна и другим белым клеткам, но такой же уровень интенсивности процесса не может обеспечить ни одна из них.
Поглощение и переваривание чужеродных элементов нейтрофилами происходит за счет специальных гранул, составляющих нейтрофильные частицы.
Каждая из гранул содержит ферменты, посредством которых выполняется разрушение захваченных патогенов.
Кроме того, в гранулах находится вещество, которое при попадании в кровь и ткани воздействует на другие виды лейкоцитов, стимулируя их активность и защитную деятельность. Таким образом, нейтрофилы считаются основой антибактериальной защиты организма.
При наличии воспалительных процессов и бактериальных поражений в организме человека количество нейтрофилов в крови резко повышается.
Этот процесс называется нейтрофильным лейкоцитозом. Если абсолютное количество нейтрофилов изменяется в сторону понижения, то врачи диагностируют абсолютную нейтропению.
Определение нормы клеток
Показатели нормы нейтрофилов у женщин и мужчин одинаковы, изменение величин происходит с возрастом. Поэтому норма нейтрофилов в крови у детей заметно отличается от нормы взрослых.
READ Возрастные нормы гемоглобина у мужчин
Оценка общего анализа крови производится по двум показателям нейтрофильных частиц. NEUT abs – число абсолютного содержания нейтрофилов (миллиард клеток на литр крови или 10 ⁹/л), NEUT % – показатель процентного соотношения нейтрофилов с другими лейкоцитными клетками.
Приведенная ниже таблица наглядно демонстрирует разницу показателей нормы нейтрофилов у детей и взрослых.
Возраст | 10⁹/л | % |
Дети до года | 1,5 – 8,5 | 15 – 45 |
1-2 года | 1,5 – 8,5 | 28 – 48 |
2 – 4 года | 1,5 – 8,5 | 32 – 55 |
4 – 6 лет | 1,5 – 8 | 32 – 58 |
6 – 8 лет | 1,5 – 8 | 38 – 60 |
8 – 10 лет | 1,8 – 8 | 41 – 60 |
10 – 16 лет | 1,8 – 8 | 43 – 60 |
Взрослые | 1,8 – 7,7 | 47 – 72 |
Установленная норма у детей – это уровень, по которому определяется состояние иммунной системы ребенка.
Новорожденный ребенок в течение первых пяти дней жизни проходит кардинальное изменение лейкоцитарной формулы – соотношение между лимфоцитами и нейтрофилами меняется с точностью до наоборот.
Повторный перекрест лейкоцитарной формулы наблюдается у детей в возрасте 4-5 лет и далее сохраняется в течение всей жизни.
Отклонение показателей количества нейтрофильных клеток в сторону увеличения (нейтрофилия) может быть свидетельством воспалений, инфекций, онкологических образований, инфаркта миокарда легкого, острых кровопотерь.
Умеренная степень нейтрофилии диагностируется при показателях не более 10*10⁹/л и считается симптомом локализованного воспалительного процесса.
Выраженная степень нейтрофильного лейкоцитоза наблюдается при показателях 10 – 20*10⁹/л и расценивается как симптом обширных воспалений.
Видео:
При тяжелой степени нейтрофильного лейкоцитоза показатели нейтрофилов составляют 20 – 60*10⁹/л – это симптом сложных генерализованных состояний, изменяющих качество клеток крови – сепсиса или перитонита.
К числу основных патологий, способствующих повышению количества нейтрофилов в крови, относятся:
- острые воспаления – отиты, тонзиллиты, пневмония, абсцессы, аппендицит, туберкулез, холера, скарлатина;
- некротические поражения, включая вызванные ожогами, тропической язвой, инсультом, спазмом артерий, гангреной;
- лейкозы;
- сахарный диабет;
- интоксикация в результате печеночной комы или диабетического кетоацидоза;
- гематологические процессы — все формы миелолейкоза, эритремия, миелофиброз;
- интоксикация вследствие бактериального заражения, отравления тяжелыми металлами или алкоголем.
Кроме того, увеличению числа нейтрофильных клеток в крови могут способствовать операционные повреждения тканей, текущие или недавно перенесенные инфекции – вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные, вакцинация. Незначительный нейтрофилез наблюдается после физических нагрузок и при беременности.
READ Возможные отклонения от нормы моноцитов в крови
Ориентируясь на показатели нейтрофилов, полученные в ходе исследования крови, медики могут оценить не только интенсивность воспалительных процессов, но и уровень ответной реакции иммунной системы.
Понижение нейтрофильных клеток – причины и следствие
Отклонение показателей нейтрофилов от нормы в сторону понижения (нейтропения) считается свидетельством снижения защитных функций организма и появления серьезных проблем со здоровьем.
Уменьшение количественных показателей нейтрофилов возможно при функциональных нарушениях костного мозга или вследствие перенесенных заболеваний.
Тогда как изменение процентного соотношения нейтрофильных клеток в сторону уменьшения может быть вызвано:
- обширными бактериальными поражениями;
- истощением кроветворной системы;
- заболеваниями крови;
- вирусными инфекциями, вызывающими увеличение количества других видов лейкоцитов в крови – грипп, краснуха, корь, гепатит;
- радиационным облучением;
- лучевым лечением;
- химиотерапией;
- генетическим нарушением — патологией Костмана, передающейся по наследству;
- нарушением рациона, результатом которого стал дефицит фолиевой кислоты и витаминов группы B.
Снижение уровня нейтрофилов на фоне повышения лимфоцитов расценивается как симптом туберкулеза, синдрома ВИЧ, лимфосаркомы, лимфолейкоза.
Видео:
В отдельных случаях нейтропения наблюдается как временное явление – последствие приема некоторых лекарственных средств.
Понижение количества палочкоядерных нейтрофильных частиц чаще всего наблюдается у людей со сниженной функциональностью иммунной системы и при:
- стоматите;
- ЛОР-заболеваниях;
- анемии;
- наркозависимости;
- плохой экологии;
- нейтрофилии;
- эндогенных интоксикациях;
- аллергии;
- крупозной пневмонии;
- дифтерии;
- гемолитическом кризе;
- коматозных состояниях.
Понижение уровня нейтрофилов на фоне повышения моноцитов свидетельствует о наличии патологий иного характера: артрита, красной волчанки, протозной вирусной инфекции, энтерита, инфекционного эндокардита, лимфогранулематоза, острого монобластного лейкоза, бруцеллеза, язвенного колита, сифилиса.
Чтобы повысить показатели нейтрофильных клеток в крови, нужно точно установить причину патологии и устранить ее.
Для этого необходимо воспользоваться консультацией таких специалистов, как терапевт, инфекционист и гематолог.
Нормализация нейтрофильных клеток предусматривает медикаментозную терапию, стимулирующую восстановление иммунной системы.
Учитывая, что многие грибки и бактерии активизируются в теплое время года, когда наступает лето, следует соблюдать особую осторожность.
Избежать отклонений в анализе крови поможет здоровый образ жизни, правильное питание и соблюдение элементарных гигиенических норм.
3383
Поделитесь с друзьями