Таблетки Глибомет — инструкция по применению и противопоказания

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Терапия сахарного диабета 2 типа основана не только на специальном питании, но и на обязательном приеме соответствующих заболеванию синтетических средств.

Они необходимы для достижения нормальных значений гликемии.

Среди множества препаратов, предлагаемых фармацевтическим рынком, пациентам часто назначаются таблетки Глибомет.

Общая информация о лекарстве, форма выпуска и состав

Глибомет относится к группе гипогликемических лекарственных средств, принимаемых перорально. Препарат произведен немецкой фирмой BERLIN-CHEMIE/MENARINI. Кроме Глибомета в России зарегистрировано более 100 лекарственных средств этой компании, которые активно применяются в терапии многих заболеваний и уже смогли завоевать доверие пациентов.

Препарат реализуется в форме таблеток, покрытых белой оболочкой. В каждой из них содержится 2 активных компонента и большое количество вспомогательных элементов.

Таблетка препарата содержит:

• Глибенкламид (2,5 мг) и Метформин Гидрохлорид (400 мг) – основные элементы;
• крахмал кукурузный (питательный элемент) – 57,5 мг;
• целлюлоза (растительный полисахарид) – 65 мг;
• диоксид кремния (пищевая добавка Е551) – 20 мг;
• желатин – 40 мг;
• Глицерол – 17,5 мг;
• тальк (минерал) – 15 мг;
• Диетилфталат (0,5 мг) и 2 мг Ацетилфталилцеллюлозы – содержатся в оболочке таблеток.

В упаковке может быть 40, 60 или же 100 таблеток.

Фармакология и фармакокинетика

Благодаря имеющимся в составе компонентам препарат снижает в крови пациента показатель глюкозы.

Фармакологическое действие вещества Глибенкламид:

• стимулирует секрецию инсулина, а также увеличивает высвобождение гормона;
• способствует усилению восприимчивости к имеющемуся в организме инсулину;
• усиливает действие, оказываемое инсулином в отношении глюкозы;
• замедляет процесс липолиза.

Фармакологическое действие Метформина:

• способствует повышению чувствительности к инсулину, а также усиливает его эффект;
• понижает всасывание поступившей глюкозы в кишечнике, улучшает ее абсорбцию другими органами;
• способствует подавлению глюконеогенеза;
• благоприятно сказывается на липидном обмене, что приводит к снижению веса.

Снижение гликемии удается достигнуть после выпитой таблетки через 2 часа и сохранить на протяжении 12 часов.

Фармакологическое действие лекарства характеризуется особенностями всасывания, распределения, метаболизма и выведения основных компонентов.

Глибенкламид:

1. Всасывание и процесс распределения. Максимальная концентрация вещества достигается через 2 часа после приема. Компонент быстро всасывается из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Связь вещества с плазменными белками достигает 97%.
2. Метаболизм практически полностью происходит в печени.
3. Выведение. Регулирование этого действия производится почками. Экскреция компонента осуществляется вместе с мочой и желчью через мочу. Полувыведение занимает 10 часов.

Метформин:

1. Абсорбция и распределение в тканях компонента происходит достаточно быстро и легко.
2. Экскреция компонента из организма происходит в неизменном виде посредством почек и кишечника. Полувыведение занимает 7 часов.

Показания и противопоказания к применению

Препарат рекомендуется к применению при 2 типе диабета, когда соблюдение диеты и терапия другими средствами  оказались неэффективными.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к любому из составляющих препарата;
• диабет 1 типа;
• гестационная форма диабета;
• лактоацидоз;
• кетоацидоз;
• кома (гипогликемическая или гипергликемическая);
• тяжелые формы нарушения работы почек;
• патологии печени, почек;
• гангрена;
• наличие инфекционных заболеваний;
• оперативные вмешательства, сопровождающиеся большой кровопотерей;
• травмы или полученные ожоги;
• любое состояние, требующие применения инсулинотерапии;
• лейкопения;
• порфирия;
• дистрофические изменения;
• алкогольная интоксикация;
• период грудного вскармливания;
• дети, подростки до 18 лет;
• беременность.

Инструкция по применению и особые указания

Таблетки принимаются внутрь во время еды. Дозировка препарата должна подбираться врачом с учетом процесса обмена углеводов и гликемии у пациента.

Прием лекарства чаще всего начинается с одной таблетки. В зависимости от результатов терапии дозировка может меняться. Максимальное количество разрешенных таблеток в сутки – 6 штук, так как принимать их в большей дозировке опасно. Эффективность подобранной схемы терапии определяется достигнутым показателем глюкозы.

Пациентам важно придерживаться данным врачом рекомендациям по питанию, способу приема и дозировке препарата. При декомпенсированном диабете, голодании, злоупотреблении спиртным, недостаточной работоспособностью печени, а также любых проявлениях гипоксии следует принимать таблетки с осторожностью из-за существующего риска появления лактацидоза. Это состояние является следствием накопления метформина, в результате чего в крови обнаруживается лактат.

Прием средства предполагает обязательное выполнение исследований крови на содержание креатинина:

• 1 раз в год при нормальной работе почек (у больных диабетом);
• более 2 раз в год у людей с ВГН (врожденной гиперплазией надпочечников) или у пожилых пациентов.

Особые указания:

• с осторожностью использовать совместно с мочегонными средствами;
• не принимать лекарство за двое суток до назначенного рентгенологического исследования или операции с использованием наркоза, заменив его инсулином или другими медикаментами;
• возобновлять терапию только после истечения 48 часов с момента проведения любого хирургического вмешательства и при условии нормального функционирования почек;
• не принимать совместно с лекарством алкоголь во избежание гипогликемии или возникновения различных реакций на фоне интоксикации спиртным;
• препарат снижает скорость психомоторных реакций, что может негативно сказаться на управлении автомобилем.

Сахарный диабет часто является одним из имеющихся заболеваний у пациента. В случае присутствия других патологий важно принимать препарат с особой осторожностью.

Особую группу пациентов составляют:

• беременные или кормящие матери (препарат противопоказан);
• пациенты с нарушением в работе печени (средство запрещено для применения);
• люди, имеющие проблемы с почками (при креатинине от 135 ммоль/л у мужчин и выше 100 ммоль/л у женщин запрещена терапия лекарственным средством).

Лекарство не рекомендуется использовать пациентами старше 60 лет, так как при выполнении тяжелой физической работы у них может развиться лактацидоз.

Побочные действия и передозировка

Прием препарата может вызвать следующие побочные реакции:

• в отношении системы пищеварения – приступы тошноты и рвоты, снижение или полную потерю аппетита, расстройство стула;
• со стороны кровеносной системы – лейкопению, а также анемию и панцитопению;
• в отношении нервной системы – головную боль;
• зуд, крапивницу, эритему;
• гипогликемию или лактацидоз;
• учащенное сердцебиение.

При передозировке препарата самочувствие пациента заметно ухудшается, развивается гипогликемия. В таком случае необходимо принять в пищу углеводы. Прогрессирование гипогликемии может вызвать потерю самоконтроля и сознания. В этом состоянии пациент уже не способен принимать пищу, поэтому потребуется внутривенное введение глюкозы и врачебная помощь.

Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги

Гипогликемический эффект препарата усиливается под воздействием таких средств, как:

• производные Кумарина;
• Салицилаты;
• ингибиторы МАО;
• производные Фенилбутазона;
• Сульфаниламиды;
• Миконазол;
• Фенирамидол;
• Этанол.

На снижение эффекта от применения препарата влияют:

• Глюкокортикоиды;
• Тиазидные диуретики;
• контрацептивы (пероральные);
• гормоны для поддержания щитовидной железы;
• Адреналин.

Если Глибомет по каким-то причинам не подошел, существует множество его аналогов, отличающихся по составу и стоимости.

Основные аналоги:

• Галвус Мет;
• Глимекомб;
• Авандаглим;
• Янумет;
• Авандамет;
• Комбоглиз.

Важно понимать, что принимать решение относительно замены Глибомета другими лекарственными средствами должен только врач.

Видео-материал о семи способах снизить сахар в крови в домашних условиях:

Мнения пациентов и цена на лекарство

Из отзывов пациентов можно сделать вывод, что препарат нужно принимать с осторожностью, поскольку у него достаточно много побочных эффектов, также обязательна консультация специалиста перед приемом средства.

Начала принимать лекарство по назначению врача. В первый же день лечения ощутила дважды симптомы гипогликемии, хотя питание свое не меняла. К врачу сразу не смогла пойти, поэтому самостоятельно решила больше не экспериментировать и вернулась к приему прежних таблеток.

Светлана, 33 года

Я очень доволен средством Глибомет. С его помощью удалось нормализовать уровень сахара. Прочитав инструкцию, сначала испугался огромного перечня побочных действий, но решил довериться врачу. Результат порадовал.

Егор, 46 лет

В прошлом году принимал эти таблетки. Мне не подошло это лекарство, так как все время присутствовал металлический привкус во рту и иногда тошнило.

Никита Александрович, 65 лет

Средство хорошо снижает сахар, но во время его приема нельзя пропускать даже перекус, не то что основные приемы пищи. Глибомет требует регулярного питания, чтобы не было гипогликемии.

Ирина, 48 лет

Стоимость лекарственного средства составляет примерно 350 рублей за 40 таблеток.