Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Гипогликемические препараты очень разнообразны. К ним относится лекарственное средство Новонорм.
Пациентам, которые его используют, следует знать особенности этого лекарства, чтобы применять его правильно, учитывая меры предосторожности.
Общая информация, состав и форма выпуска
Производят Новонорм в Дании. Это пероральный сахароснижающий препарат, созданный на основе Репаглинида. Его назначают для лечения сахарного диабета. Самостоятельно начинать лечение этим средством нежелательно, поскольку у него имеются противопоказания.
Лекарственное средство может вызвать побочные эффекты. Чтобы предупредить неблагоприятные явления, Новонорм реализуется только по рецепту врача. Пациентам полагается соблюдать инструкции медиков, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния.
Лекарство выпускается в таблетках с разным содержанием активного компонента (0,5, 1 или 2 мг). Помимо действующего вещества в это средство помещены дополнительные ингредиенты.
К ним относятся:
- кукурузный крахмал;
- полоксамер;
- безводный гидрофосфат кальция;
- повидон;
- глицерол;
- стереат магния;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- Меглюмин;
- полакрилин калия;
- красный оксид железа.
Упаковывают лекарство в ячейковые блистеры по 15 шт. в каждый. Пачка может включать 2 или 4 блистера (30-60 таблеток).
Фармакология и фармакокинетика
Препарат относят к гипогликемическим средствам нового типа. Он отличается быстрым действием на организм, которое обусловлено его влиянием на поджелудочную железу. Репаглинид стимулирует ее деятельность, за счет чего орган начинает активно вырабатывать инсулин.
Оптимальное время приема – незадолго до еды (за 15-30 минут). Это способствует снижению концентрации глюкозы во время приема пищи.
Усвоение Репаглинида происходит в органах ЖКТ. Максимальное количество вещества в организме фиксируется спустя час после употребления препарата. Действующий компонент активно вступает в связи с белками крови. Половина Репаглинида выводится из организма через час, полностью это вещество нейтрализуется спустя 4-6 часов. Выведение значительного его количества осуществляют кишечник и почки.
Показания и противопоказания
Эффективное лечение в первую очередь должно быть безопасным. Поэтому при назначении лекарств врачам следует учитывать инструкцию. Пациенты же не должны самостоятельно заменять один препарат на другой, а также увеличивать либо уменьшать дозы лекарственного средства.
Использовать препарат Новонорм полагается лишь в случае, который относится к числу показаний для его назначения. Основной причиной для его применения является сахарный диабет 2 типа.
Лекарство могут назначить в виде монотерапии (при отсутствии результатов от лечения диетой), а также в сочетании с Метформином (когда нет улучшений от монолечения).
Есть случаи, когда даже от эффективного лекарственного средства приходится отказаться. Некоторые сопутствующие диабету заболевания могут стать причиной негативной реакции со стороны организма на препарат.
К таким заболеваниям относят:
- сахарный диабет 1 типа;
- печеночная недостаточность в тяжелой форме;
- чувствительность пациента к составу лекарства;
- инфекционные болезни;
- диабетический кетоацидоз;
- кома, вызванная диабетом.
Не допускается прием этих таблеток во время беременности и грудного кормления. Детям и подросткам препарат тоже не назначают.
Инструкция по применению
График приема препарата зависит от индивидуальных особенностей организма больного и от клинической картины. Его должен разработать специалист. От соблюдения врачебных рекомендаций зависит успешность терапии.
Если нет специальных указаний от врача, полагается следовать общей инструкции. Она предполагает начинать лечение с дозы в 0,5 мг.
Употреблять лекарство в таком количестве следует перед каждым приемом пищи (примерно за 30 минут). В ходе терапии нужно постоянно проверять содержание глюкозы в крови. При наличии необходимости график корректируют.
Увеличивать порцию лекарство можно раз в неделю. При этом нужно ориентироваться на максимально допустимые дозы препарата, чтобы не вызвать передозировку.
Разовая максимальная порция лекарства Новонорм составляет 4 мг. В организм не должно поступать больше 16 мг в сутки.
В некоторых случаях Репаглинид сочетают с Метморфином. Начало такого лечения строится по тем же принципам – доза Репаглинида составляет 0,5 мг за один раз. Далее проводится корректировка графика согласно результатам исследований крови.
Особые пациенты и указания
Осторожность нужна не только в отношении людей с непереносимостью компонентов или дополнительными заболеваниями. Несколько групп пациентов тоже нуждаются в предусмотрительности лишь потому, что они принадлежат к определенной возрастной категории или находятся в особом состоянии.
К ним относятся:
- Дети и подростки. Неизвестно, как Репаглинид влияет на этих пациентов. Поэтому лечение препаратом Новонорм у них не практикуется.
- Пожилые люди (возраст более 75 лет). У таких пациентов большая часть органов и систем функционирует неисправно, что объясняется возрастными изменениями. Из-за этого данное лекарственное средство может повлиять на них не лучшим образом.
- Беременные женщины. Исследование влияния Репаглинида на женщин в период вынашивания ребенка не проводилось. Согласно испытаниям на животных, можно сказать, что это вещество может негативно подействовать на развитие плода. Поэтому прием Новонорма беременными запрещается.
- Лактация. Активный компонент лекарства проникает в грудное молоко. Как он влияет на маленьких детей, не установлено. Из-за этого во время грудного вскармливания это средство не используется.
Корректировать уровень гликемии у таких пациентов необходимо другими препаратами.
В инструкции к лекарственному средству упоминаются некоторые заболевания, при наличии которых следует отказаться от принятия Новонорма либо изменить дозировку:
- печеночная недостаточность;
- наличие симптомов лихорадки;
- хроническая почечная недостаточность;
- алкоголизм;
- тяжелое состояние пациента;
- истощение организма, вызванное длительным голоданием.
Любая из этих особенностей может стать поводом для отказа от использования лекарства.
Побочные действия и передозировка
Каждое лекарственное средство может вызвать побочные эффекты.
Наиболее распространенными из них при применении Новонорма являются:
- гипогликемическое состояние;
- расстройства ЖКТ;
- кожные высыпания;
- зрительные нарушения;
- крапивница;
- тошнота.
Принцип устранения этих явлений должен определить специалист. Иногда они указывают на наличие непереносимости препарата, в таком случае лечение им следует прервать.
Употребление средства в слишком большом количестве может вызвать гипогликемию. Борьба с этим состоянием зависит от того, насколько тяжелы его проявления.
Видео-лекция о новых препаратах в лечении диабета:
Взаимодействие с другими лекарствами, аналоги
При совмещении Новонорма с некоторыми группами лекарственных веществ нужно проявлять осторожность, поскольку они могут снизить или повысить его эффективность. В этих ситуациях дозировку рассматриваемого препарата полагается корректировать.
Уменьшать порцию Новонорма нужно при его одновременном приеме с:
- гипогликемическими препаратами;
- ингибиторами МАО и АПФ;
- салицилатами;
- противомикозными средствами;
- бета-адреноблокаторами и т.д.
Снижение дозы репаглинида необходимо, если он назначен в сочетании с:
- барбитуратами;
- глюкокортикостероидами;
- некоторыми гормональными препаратами;
- средствами, предназначенными для контрацепции и пр.
Это означает, что пациент должен уведомить лечащего врача о том, что использует другие лекарства, и назвать их.
Аналоговые средства требуются для замены неподходящего лекарства.
Новонорм можно заменить такими препаратами, как:
- Гуарем;
- Диаглинид;
- Форсига;
- Джардинс.
Подобрать подходящее в качестве замены средство должен врач. Он же должен проследить, как адаптируется к нему организм больного.
Мнения пациентов
Из отзывов потребителей, принимавших Новонорм, можно сделать вывод, что лекарство подходит не всем — у некоторых оно вызвало сильные побочные эффекты, что потребовало смены препарата.
Лекарство принимаю по рекомендации врача. За 3 месяца заметила положительные изменения – и в уровне сахара, и в общем самочувствии.
Марина, 36 лет
У меня диабет был выявлен 5 лет назад. За это время я перепробовал много лекарств. Сейчас принимаю Новонорм. Пока меня устраивает.
Михаил, 42 года
Принимала Новонорм недолго – мне он не подошел из-за побочных эффектов. А подруга моя пьет эти таблетки уже больше года, и у нее все прекрасно. Похоже, все зависит от ситуации.
Екатерина, 39 лет
Приобрести средство можно в любой аптеке, предъявив рецепт. Цена на Новонорм варьируется в зависимости от дозы активного вещества в составе, а также от количества таблеток в упаковке. В среднем этот препарат обходится в 150-350 рублей.