Стадии варикоза: симптомы и лечение

Варикозная болезнь относится к патологиям с выраженным стадийным течением. Она начинается постепенно, ее первые симптомы могут долго оставаться без внимания. Отсутствие лечения на ранних этапах приводит к прогрессированию болезни и утяжелению состояния. А значит, изменяются и подходы к терапии – то, что могло помочь в самом начале, оказывается бесполезным на отдаленном этапе. Стадии варикоза нижних конечностей определяют не только симптомы патологии, но и выбор способа терапии.

Как развивается болезнь

Не последнюю роль в развитии болезни играет наследственность. Потомкам передается не сам варикоз вен ног, а особое строение соединительной ткани. Она образует венозные клапаны, которые не позволяют крови оттекать по венам в обратном направлении. Отсутствие физических нагрузок, работа, связанная с сидячим положением, беременность, обувь на высоком каблуке и лишний вес провоцируют нарушение тока крови, что ослабляет измененные клапаны.

В медицинской практике используется несколько видов классификации варикозной болезни ног. Некоторые из них учитывают стадии развития варикоза. Российскими флебологами используется классификация Савельева, в которой выделяют три стадии:

1. Компенсация.
2. Субкомпенсация (компенсация Б).
3. Декомпенсация.

Каждый этап определяет свои признаки болезни и подходы к лечению. Также применяется международная классификация, где стадии варикоза связаны с отдельными признаками:

• С0: симптомов болезни нет.
• С1: появляются сосудистые звездочки.
• С2: заметны расширенные вены.
• С3: отеки ног, которые проходят после отдыха.
• С4: изменения пигментации и липодермосклероз кожи.
• С5: комплекс перечисленных выше изменений и зажившая язва.
• С6: патологические изменения ног и активная трофическая язва.

Вылечить варикоз на начальном этапе значительно проще, чем при запущенной форме. Поэтому нужно обращать внимание на первые признаки патологии.

Компенсация

На начальной стадии варикоза беспокоит чувство распирания в ногах, которое появляется к концу дня или после долгого положения стоя, сидя. Кровь при этом застаивается в нижних конечностях. Ноги быстро устают, иногда появляются судороги и боль по ходу вен. На первой стадии варикоза можно заметить на коже ног сосудистые звездочки. Иногда к вечеру ноги отекают, становятся ватными. Если дать им отдых, то отечность и чувство распирания проходят.

Варикоз на ранней стадии поддается консервативному лечению. Хорошо помогают следующие методы:

• Ношение компрессионного белья – колгот, чулок.
• Использование мазей и кремов с гепарином: Лиотон-гель, гепариновая мазь, Гепатромбин.
• Применение растительных местных препаратов: гель Аэсцин, Гинкор, крем Венитан.
• Таблетированные препараты, улучшающие состояние вен ног: Флебодиа, Детралекс, Троксерутин, Троксевазин, Эскузан, Аэсцин, Гливенол.

Бороться с варикозом на этой стадии можно с помощью изменения образа жизни. Для этого нужно поменять обувь на более удобную, не закидывать ногу на ногу, если работа связана со стоячим положением – чаще разминать ноги, перекатываться с носка на пятку. При сидячей работе нужно периодически вставать и прохаживаться. Если проигнорировать начальные признаки болезни, то она перейдет во 2 степень варикоза.

Субкомпенсация

Вторая стадия варикоза чаще всего вынуждает обратиться к врачу. Симптомы болезни становятся заметны невооруженным глазом, они сопровождаются косметическим дефектом и доставляют физический дискомфорт.

Варикоз сопровождается расширением подкожных вен, они выпирают из-под кожи в виде синих узлов. Кожа принимает синюшный или коричневатый оттенок. Боль в ногах появляется чаще, она может беспокоить и в ночное время. Выражены отеки ног, появляется зуд кожи или онемение. Консервативная терапия не слишком эффективна. Она используется для плановой подготовки больного к хирургическому лечению и последующему восстановлению. Обязательно ношение компрессионного белья, длительное применение флеботоников.

2 фаза поддается лечению с помощью лазера, радиочастотной абляции. Можно ли применять конкретный метод для лечения этой стадии, решает врач. Он учитывает как общее состояние больного, так и данные обследования вен.

Декомпенсация

На 3 стадии варикоз характеризуется тяжелыми патологическими изменениями. Венозный отток нарушен, избыток жидкой части крови пропитывает окружающие ткани, отеки становятся постоянными. Определенные изменения клапанов увеличивают риск развития тромбофлебита. Происходит закупорка вены с последующим воспалением.

Нарушается питание кожи и придатков. Волосы выпадают, ухудшается состояние ногтей. Кожа становится сухой, подверженной образованию трещин. Нарушение трофики приводит к образованию язв.

Как лечить варикоз на этой стадии зависит от симптомов. В большинстве случаев необходима госпитализация. Тромбофлебит лечат консервативно, применяя нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, гепарин. Часто при появлении признаков начинающего тромбофлебита проводят малоинвазивное хирургическое лечение.

4 стадия

Иногда 4 стадией называют венозную хроническую язву. Это последний симптом, который появляется при запущенном варикозе. Она долго не заживает, доставляет боль, пациенты с ней утрачивают работоспособность. Ее лечение невозможно без устранения причины – варикозно расширенных вен.

После терапии основной патологии, применяют медикаментозные методы лечения язвы, а также хирургической закрытие язвенного дефекта.

Симптомы варикоза можно легко заметить на ранней стадии и своевременно обратиться к врачу. Тогда лечение может ограничиться консервативными методами. Но при прогрессировании степени болезни, будет усложняться и лечение. Чтобы избежать этого, нужно заниматься профилактикой варикоза и не откладывать визит к врачу.