Симптомы и лечение повышенной светочувствительности глаз

Светочувствительность глаз — это дискомфортное состояние, проявляющее себя при условии искусственного или дневного освещения. В периоде сумеречного и ночного времени это состояние исчезает.

Первопричины возникновения

Фоточувствительность (второе название светобоязни) может возникать при наличии определенных факторов:

• приеме медикаментозных средств, после которых не сужается зрачок;
• условиях работы, вызывающих неблагоприятные факторы;
• эрозии роговицы;
• отдельных вредных привычек;
• отслоение сетчатки;
• постоянный просмотр телевидения;
• ожоге роговицы;
• врожденное отсутствие пигмента радужки;
• при красно-зеленой слепоте (дальтонизме);
• интенсивной работе за компьютером;
• наследственной предрасположенности;
• неверно выбранных контактных линзах;
• болезнях глаз.

Непродолжительная реакция глаз на резкую смену освещения (переход из темного помещения в ярко освещенное и пр.) в течение нескольких секунд или минут – считается в пределах нормативной функциональности. В зимнее время, снежная чувствительность может длится и более долгий срок.

Но если проблема продолжается по несколько часов, появляется непроизвольное слезотечение, ощущение рези в глазах, болевой синдром, зажмуривание, то это является первым признаком какого-то расстройства, затрагивающего зрительную систему. Резкая смена освещения может вызывать головные боли. Проблема требует незамедлительного решения и консультации врача-офтальмолога.

Симптоматика светобоязни

Повышенная фоточувствительность может сопровождаться следующими симптомами:

• головными болями;
• непроизвольным выделением слез;
• расширенным состоянием зрачков;
• гиперемией;
• неясными очертаниями предметов;
• сниженным уровнем остроты зрения;
• чувством «песка» в глазах.

По каждому из симптомов можно предположительно установить причины возникновения болезни.

Слезотечение

Вместе с боязнью света встречается при заболеваниях:

Травмах механического происхождения – при ударе, попадании инородных тел и мыльных растворов (мыло, шампунь) сопровождаются:

• болевыми ощущениями в пораженном органе;
• неясной пеленой перед глазами, мешающей рассматривать предметы;
• сужением зрачка.

Повреждения роговой оболочки – возникает при кератите, аллергических реакциях, инфекционных болезнях глаз, язвочках и эрозиях, ожогах и отличаются:

• выделениями гноя;
• болевым синдромом;
• самостоятельным закрытием век;
• снижением качества зрения;
• ощущениями чужеродных веществ под веком;
• гиперемией;
• снижением уровня прозрачности роговичного слоя.

Мигренях – патология проявляется:

• болезненными ощущениями в одной части головы;
• двухсторонней фотофобией;
• подташниванием;
• непереносимостью резких звуков;
• слезотечением.

Также слезотечением сопровождаются следующие недуги:

• конъюнктивит;
• заражение тройничного нерва герпетической инфекцией;
• при ОРВИ, гриппе;
• аномальное развитие глаз;
• хроническом ретините;
• меланоме сетчатки;
• нарушениях нормативного обмена и движения жидкости в глазных яблоках;
• внутриглазных кровоизлияниях;
• паралитических состояниях глазодвигательных нервов;
• нехватке меланина;
• усиленной функциональности щитовидной железы;
• геморрагических инсультах;
• менингитах;
• энцефалитах.

Подъем температуры тела

Совмещение высокой температуры и светофобии возникает при:

• менингите;
• энцефалите;
• эндофтальмите;
• увеите с гнойной этиологией;
• геморрагическом инсульте;
• невралгиях тройничного нерва;

В отдельных случаях повышением температуры обозначается абсцесс мозга, проявляющийся в параличе лицевых нервов, асимметрии мышц лица.

Головные боли

Сообщают о заболеваниях: мигренях, абсцессе, акромегалии, менингите, энцефалите, остром варианте глаукомы, инсульте. Сопровождаются синдромом сдавливания – личностных ощущениях больного о «голове в обруче».

Тошнота

Интоксикация организма или повышенное внутричерепное давление сообщает о наличии геморрагического инсульта, энцефалита, мигрени, абсцессе мозга, менингите.

Болевой синдром

Острая режущая боль в глазах говорит о возможных патологических состояниях – увеите, кератите, ожогах, язвенных поражениях роговицы, конъюнктивитах, астигматизме, невралгиях тройничного нерва, блефаритах.

Детский период и светочувствительность глаз

Основной первопричиной фотофобии в детском возрасте считается врожденное патологическое состояние, при котором отсутствует пигмент меланин. Недостаточное его нахождение в радужной оболочке также может провоцировать светофобии.

Отдельно выделяется ряд заболеваний, относящихся к детскому периоду, способных вызывать данную симптоматику:

1. Конъюнктивит – разных типов (аллергического, вирусного или бактериального происхождения), провоцирующий воспалительные процессы в слизистых оболочках глаз, главными симптомами которых являются светобоязнь и обильное слезотечение.
2. Паралич двигательного нерва – происходит с опущением верхнего века, при котором зрачок не изменяет своего размера, не способен приспосабливаться к изменениям верхнего освещения. Причины этого заболевания множественны, но все вызывают повышенную светочувствительность.
3. Акродиния – характеризуется розовым оттенком кожи кистей и стоп, с ощущением липкости при касании. На фоне высокого потоотделения, повышенного артериального давления формируется фоточувствительность.
4. Офтальмопатия эндокринного происхождения – нарушение функциональности щитовидной железы приводит к проявлениям специфической симптоматики – ощущениям инородных тел в глазах, давления на них и светобоязни.
5. Кератоконъюнктивит с туберкулезно-аллергической этиологией – при наличие у детей туберкулеза лимфатических узлов, легочной системы происходит поражение одного из глаз.

Любые проявления у малышей боязни света – зажмуривание, отказе выходить на солнце, слезотечении необходимо обратиться за помощью к детскому офтальмологу. Вовремя назначенное лечение поможет сохранить ребенку зрение и избежать слепоты.

Самолечение в детском периоде строго запрещается, применение любых глазных капель, растворов и мазей чревато осложнениями. Без определения первопричины развития светочувствительности ни один врач не назначит лечения, педиатр порекомендует консультацию офтальмолога и иных специалистов.

Здоровье детских глаз более хрупкое, чем у взрослых. Недостаточное развитие органов зрения часто требует лечения болезней в условиях стационара.

Диагностирование заболевания

При обращении в медицинское учреждение больной направляется на следующие манипуляции:

• офтальмоскопию – исследование дна глаз, при помощи зрачка, который предварительно расширяется содержащими атропин препаратами;
• биомикроскопию – поиск перерождений стекловидного тела и отрезков дна глаза через специализированную щелевую лампу;
• периметрию – определение полей зрения;
• тонометрию – направленную на измерение уровня внутриглазного давления;
• гониоскопию – просмотра приграничья радужки и роговицы;
• пахиметрию – измерению объемов роговиц;
• УЗИ – при невозможности провести стандартный осмотр дна глаз;
• ангиографию – на проходимость сосудов, через которых происходит питание глазных структур;
• оптическую томографию – для выявления изменений тканевых составляющих сетчатки;
• ПЦР – пробы на вирусные, бактериальные и грибковые возбудители из конъюнктивального мешочка.

В случае, если все вышеуказанные методики исследований не дают результатов и показывают нормативные показатели, то пациент направляется на консультацию невропатолога. С дальнейшим назначением:

• МРГ головного мозга;
• электроэнцефалографию;
• допплерография – осмотр сосудов шеи;
• УЗИ щитовидной железы;
• анализы на содержание гормонов;
• рентгенологические исследования системы легких.

При положительных результатах дальнейшее лечение проводится врачом-эндокринологом, в случае поражений по вине туберкулеза – фтизиатром.

Лечение повышенной светочувствительности глаз

Эффективность лечения заключается в верном определении первоисточника данного заболевания с назначением симптоматических средств, способных избавить не только от самого заболевания, но и от проявлений. Во время прохождения терапевтических манипуляций, пациенту рекомендуется исполнение определенных правил, для облегчения общего состояния:

• ношение в яркие солнечные дни специализированных очков, не пропускающих ультрафиолетовое излучение, продающихся в аптечных офтальмологических сетях;
• при реакции организма на определенный вид лекарственного средства, можно произвести его замену с предварительной консультацией врача-офтальмолога и с его одобрения;
• временный вид светочувствительности рецепторов лечат глазными каплями и мазями на основе препаратов противовирусного, антибактериального и увлажняющего спектров действия.

Врожденные заболевания, провоцирующие постоянную фоточувствительность требуют ношения защитных затемненных очков, специального назначения или подобных им контактных линз. С их помощью снижается дискомфортные ощущения в глазах, повышается общий уровень жизни больного.

Подбором таких вспомогательных средств защиты должен заниматься лечащий врач. Самостоятельное ношение, без предварительной консультации, может ухудшить течение болезни, вызвав дополнительные неприятные симптомы. Которые в последствие потребуют самостоятельного лечения.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить повторения болезни в будущем, необходимо придерживаться требований:

• постоянное соблюдение правил гигиены – мытье рук, избегание затрагивания до глаз грязными платками, полотенцами и пр.;
• при работах со сварочной аппаратурой использовать в обязательном порядке специальные очки, защитные маски;
• при постоянном синдроме сухих глаз закапывать капли, соответствующие составу собственных слез;
• ежедневно заниматься лечебной гимнастикой для глаз, с методами которой ознакомит врач-офтальмолог;
• пользоваться солнцезащитными очками при выходе на яркое солнце, с функцией «защита от ультрафиолета», не приобретать очки и контактные линзы в сомнительных местах, а только в специализированных учреждениях.

Своевременное обращение к высококвалифицированному специалисту уменьшит сроки излечения и исключит рецидивы данного заболевания и возникновение сопутствующих. Малыши, которым был поставлен диагноз «светочувствительность глаз» должны проходить обязательный осмотр не реже двух раз в течение года и иметь собственные защитные очки и контактные линзы.

Используемые источники:

• Морозов, В. И. Заболевания зрительного пути. Клиника. Диагности. Лечение / В.И. Морозов, А.А. Яковлев. — Москва
• Плетнева, Н. А. Глазные болезни: моногр. / Н.А. Плетнева. — М.: Государственное издательство медицинской литературы
• Соколов, Виталий Гемодинамика и функции глаза в диагностике окклюзий мозговых артерий / Виталий Соколов. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
• Офтальмологическая клиника СЗГМУ