Проверяем зрение с помощью таблицы Орловой

В домашних условиях можно самостоятельно контролировать остроту зрения у ребенка. Для этого существует таблица Орловой и другие таблицы для проверки зрения. Пользоваться таблицей несложно, с её помощью можно провести офтальмологическую диагностику без обращения к врачу.

Особенности формирования зрения у детей

Чтобы пользоваться таблицей для проверки остроты зрения, нужно знать об особенностях развития зрительного аппарата у малышей. Органы зрительного восприятия начинают формироваться еще во внутриутробном периоде, на первых месяцах развития плода. Сразу после рождения младенец еще не может фокусировать взгляд на предметах. Эта способность у него активируется только через месяц жизни. Врачи утверждают, что в первый месяц после рождения малыш не различает предметы, цвета, размер предметов: он лишь видит мозаику.

Динамика развития зрительного восприятия:

• в первые 2 месяца жизни новорожденные реагируют только на свет — зрачки сужаются;
• в 2 месяца младенец уже замечает яркие большие игрушки, может фокусировать на них взгляд;
• к пяти месяцам младенец уже четко распознаёт лица родных людей, может целенаправленно искать игрушку глазами;
• в 8 месяцев младенец ощупывает игрушки, расположенные рядом;
• в 12 месяцев малыш начинает правильно определять расстояние до объекта, замечает мелкие детали на игрушках.

Через 1,5 — 2 месяца младенцы начинают различать движение предметов на недалеком от себя расстоянии. И только после двух месяцев жизни они способны различать лица, цвет, размеры. Однако полноценная фокусировка формируется только к концу первого года жизни. После года малыш хорошо различает объекты на расстоянии метра от себя, через 2 года это расстояние увеличивается до 2,5 метров.

Педиатры рекомендуют контролировать формирование зрительной способности малышей с самого рождения. Только так можно вовремя заметить и предотвратить возможные зрительные патологии. Опасным заболеванием является врожденная катаракта, ее может обнаружить только офтальмолог с помощью аппаратной диагностики в первые дни жизни младенца. Потом детей обследуют в 3, 6, 12 месяцев. После трех лет жизни родители могут самостоятельно обследовать малыша на предмет зрительных патологий с помощью таблицы Орловой либо других вспомогательных материалов.

Почему портится зрение

Острота зрения зависит от нескольких факторов. На качество визуализации влияет форма роговицы, прозрачность хрусталика, отсутствие патологии глазного нерва и сетчатки глаз. Если зрительный аппарат в порядке, человек может легко различать мелкие детали на достаточном расстоянии. У некоторых острота может превышать стандартный показатель в 100 единиц. Но не всегда зрение удается сохранить в порядке.

Если ребенок родился здоровым, почему у него «садится» зрение? В этом виноваты сами родители, когда позволяют малышу смотреть телевизор либо долго играть с гаджетами. Даже простой просмотр мультфильма напрягает зрительный аппарат. Если просмотры становятся ежедневными, по нескольку часов подряд,- на несформировавшийся до конца зрительный аппарат ложится большая нагрузка. Это со временем приводит к различным офтальмологическим проблемам.

Когда ребенок начинает учиться в школе, нагрузка на глаза увеличивается. Если не приучить школьника правильно сидеть за партой, близорукость разовьется очень быстро. Положение усугубляет неполноценное питание: дефицит витаминов А, Е, В, С и некоторых минералов.

Врожденные причины снижения зрения:

• наследственный фактор;
• инфекция у матери во время беременности;
• нарушенный обмен веществ у матери;
• доброкачественная опухоль мозга у плода.

Приобретенные причины нарушения зрительного восприятия:

• кровоизлияние в мозг;
• родовые травмы;
• недоношенность;
• глаукома;
• слабая иммунная система.

Чтобы вовремя заметить отклонения зрительного восприятия у детей и применяется таблица Орловой. Ей можно пользоваться для проверки зрения у детей от трех лет.

Описание таблицы

Основным отличием таблицы Орловой от других является изображение животных/игрушек вместо цифр и букв. Это диагностическое приспособление предназначено для проверки зрения у маленьких детей, которые еще не знакомы с буквами/цифрами.

Картинки расположены в 12 рядах. Вверху самые большие, с каждым рядом размер картинок уменьшается. Чтобы родителям было удобнее диагностировать малыша, слева в таблице указано расстояние, с которого ребенок должен различить ту или иную строчку (ряд). С правой стороны таблицы указана острота зрения, которая должна быть с расстояния пяти метров.

Показатель нормы:

• 3 года: о,6 диоптрий:
• 5 лет: единичка.

Если обнаружены отклонения, то они связаны с близорукостью либо астигматизмом. Иногда бывает дальнозоркость.

Формула остроты зрения: V = d/D

Что обозначают эти символы в формуле:

• V — символизирует остроту;
• d — расстояние, с которого ребенок правильно определил символ;
• D — расстояние, с которого видит фигурки ребенок со 100% зрением.

Если он увидел верхнюю строчку (большие фигурки) с расстояния 2,5 метра, нужно сделать следующие вычисления:

• V = 2,5 : 5;
• V = 0,5 диоптрий.

Значит, зрение составляет 0,5 диоптрий. Это ниже показателя нормы, поэтому малыша нужно вести на обследование к офтальмологу.

Инструкция

Таблица Орловой размещается на стене, малыш должен четко различать нижние мелкие фигурки с расстояния 2,5 м. Табличку нужно размещать так, чтобы нижние фигурки соответствовали уровню глаз.

Родитель просит малыша прикрыть один глазик щитком, далее начинает показывать ему указкой на фигурки. Начинать следует с верхних позиций, где крупные фигуры. Рекомендуется указывать на 2 разные фигуры в позиции, не более. Потом нужно постепенно спускаться к нижним позициям в таблице, предлагая малышу узнавать объекты.

Что делать, если ребенок не различил фигурки и ошибся? Нужно предложить ему различить другую фигуру на той же позиции. Если он снова ошибется, значит, не видит фигуры на данной строке.

Когда будет проверена острота восприятия одним глазом, нужно проверять другой. Родители тестируют малыша так же как и офтальмолог тестирует пациентов, предлагая рассматривать буквы поочередно одним и другим глазом.

Остроту определяет тот ряд, в котором дошкольник без напряжения правильно определил все картинки.

В каком случае можно быть уверенным в стопроцентном зрении у ребенка? Если он увидит фигурки на нижних позициях с расстояния 5 метров. Каждая из десяти строчек — это 10% зрения. Если дошкольник различил фигурки на восьми строчках, у него 80%, если на девяти — 90%, если на всех десяти — 100%.

Окулисты сначала тестируют монокулярное зрение (по очереди каждый глаз), а затем бинокулярное — как пациент видит двумя глазами. Бинокулярное зрение всегда четче, чем монокулярное.

Если дошкольник ничего не увидел с расстояния пяти метров, нужно приблизить его к табличке на полметра. Если снова не может различать фигурки, еще приблизить на полметра. Найдите ту дистанцию, с которой малыш легко различает все фигуры. Однако при обнаружении зрительных дефектов нужно немедленно вести малыша к офтальмологу, нельзя ждать плановой проверки (раз в году).

Советы родителям

Чтобы тест прошел успешно, нужно придерживаться рекомендаций офтальмологов.

Перед тестированием нужно убедиться, что ребенок хорошо знаком со всеми животными и предметами, изображенными на табличке. Если малыш затрудняется в определении какого-либо животного с близкого расстояния, он не определит его и с дальнего. Но это не относится к ошибке и плохому зрению: просто малыш не знает названия животного.

Дети не отличаются усидчивостью, поэтому могут устроить капризы в процессе тестирования. Если малыш начал нервничать, старайтесь тестировать его в игровой форме. Если ребенок свяжет свои неприятные воспоминания с этой таблицей, тестирование и в дальнейшем будет проходить с капризами.

Во время тестирования наблюдайте за малышом: он не должен прищуривать глаза для фокусировки. Если он щурится, чтобы различить фигурку, это говорит о близорукости.

Как сохранить зрение

Чтобы ребенок не приобрел близорукость (миопию), нужно позаботиться о правильном освещении письменного стола. Свет должен падать слева, освещение должно быть качественным (не тусклым, не слишком интенсивным). Если освещение слишком яркое/тусклое, хрусталик сильно перенапрягается: человек ощущает, что его глаза устали. Свет в комнате занятий должен быть тёплым (то есть, желтым, а не холодным белым). Свет должен падать сверху, но дополнительное освещение в виде настольной лампы тоже допустимо.

Приучите ребенка каждый час делать десятиминутный перерыв во время чтения, выполнения домашнего задания, работы с гаджетами.

Не разрешайте ребенку читать во время поездки в транспорте. Расстояние между глазом и книгой (текстом на планшете) постоянно меняется из-за качки и толчков при поездке. Хрусталик не успевает приспособиться к быстро меняющейся дистанции, от чего зрение постепенно начинает портиться.

На качество визуализации оказывает большое влияние достаточное количество витамина А в организме.

Не разрешайте подростку долго находиться за ноутбуком/планшетом, так как экран гаджетов формирует мерцание, вредное для глаз. Если долгое время читать текст на планшете/айфоне/компьютере, острота зрительного восприятия со временем упадет. Эффект мерцания характерен и для телевизионного экрана, поэтому не разрешайте ребенку долго смотреть телевизионные передачи.

Итог

Используемые источники:

• Хьюбел Д. Глаз, мозг, зрение. — М.: «Мир», 1990.
• Молковский А. Зрение человека. — С.: «Слово», 1983.
• Статья на Википедии