Отек после перелома: причины и лечение

Отек – это скопление жидкости в межтканевом пространстве. Очень часто после перелома можно заметить, что сильно отекает нога в месте травмы. Этот неприятный симптом появляется как в момент повреждения, так и через некоторое время, в период ношения гипсовой повязки. Почему появляется припухлость и как снять отек после перелома ноги?

Как правило, отечность, связанная с травмой конечностей, сохраняется достаточно долго, что обусловлено нарушением кровоснабжения. Особенно часто припухлость беспокоит пациентов с травмой шейки бедра – в таком случае возрастает вероятность развития нежелательных осложнений.

Причины возникновения

Известно, что при любой травме нарушается ток лимфы в лимфатических сосудах и нормальное кровоснабжение тканей. Из-за затрудненного оттока жидкости в травмированной конечности из мелких сосудов в мягкие ткани выходит большое количество экссудата, при этом обратное его всасывание замедляется, с чем и связано появление опухоли. Помимо этого, в сломанной ноге всегда имеются повреждения мышечных волокон, связок и мягких тканей, в результате чего осложняется их нормальное функционирование – это также становится причиной нарастания отека.

Припухлость может быть следствием неправильно наложенной гипсовой повязки, из-за которой мягкие ткани и сосуды сдавлены, а движение конечности затруднено. В таком случае нога после перелома не только отекает, но и приобретает синюшный оттенок.

Иногда, уже после заживления кости и снятия гипса, в процессе реабилитации в месте перелома пациент замечает припухлость. Обычно это связывают с лимфостазом – нарушенной циркуляцией лимфатической жидкости, что требует дополнительного лечения.

Особый случай – это перелом шейки бедра. Такая травма считается достаточно серьезной, отеки могут быть вызваны целым рядом причин:

• Тромбоз глубоких вен конечностей.
• Воспалительный процесс в окружающих мягких тканях.
• Ломкость капилляров.
• Лимфостаз.
• Гемартроз – скопление крови в суставе.

Отек ноги после перелома лодыжки может быть связан с повреждением артерий в области щиколотки, что потребует дополнительной диагностики.

Как снять отек?

Традиционная медицина предлагает несколько способов лечения отека ног после перелома:

• Применение лекарственных препаратов – мазей, гелей, кремов. Как правило, используют местные средства на основе гепарина и нестероидных противовоспалительных средств.
• Физиотерапия – грязелечение, УФ-облучение, электрофорез.
• Лечебная физкультура.
• Массажи.

Мази для местного применения показаны для улучшения кровоснабжения, снятия боли, воспалительного процесса и отеков, нормализации обмена жидкости в тканях и укрепления сосудов. Наиболее распространенными препаратами для лечения отеков являются следующие лекарственные средства:

• Обезболивающие – Кетонал, Диклофенак.
• Снимающие отек – Троксевазин, мазь на основе гепарина, Индовазин.
• Согревающие (для стимуляции кровоснабжения) – Капсикам, Финалгон.

После снятия сильной боли главная задача – это устранить припухлость в месте травмы. При переломе голеностопного сустава желательно держать ногу в чуть приподнятом состоянии для облегчения оттока жидкости. Согревающие мази используют только после устранения болевого синдрома. За счет усиления кровотока и раздражения тканей возможно покраснение в месте нанесения. Для того чтобы убрать симптомы воспаления, иногда пациенту назначают препараты для приема внутрь – Артрозан, Мовалис.

Лечебная физкультура направлена на восстановление силы и подвижности атрофированной конечности. Как правило, упражнения начинают делать уже после снятия гипсовой повязки. За счет стимуляции кровоснабжения и устранения застойных явлений припухлость на ноге начинает спадать.

Массаж после травмы направлен на стимуляцию кровообращения и лимфооттока, благодаря чему снижается припухлость конечности. Желательно, чтобы процедуру выполнял профессионал, так как мануальные методики допустимы не во всех случаях, например, при высоком риске тромбообразования при переломе шейки бедра.

Среди методов физиотерапевтического лечения применяют несколько методик:

• УФ-прогревание.
• Электрофорез и фонофорез.
• Электротоки.
• Иглотерапия.
• Магнитотерапия.
• Грязелечение.

Все эти процедуры проводят только после снятия гипсовой повязки.

Народные методы

Лечение припухлости конечности после перелома методами нетрадиционной медицины подразумевает использование некоторых масел лекарственных растений, которые втирают в место травмы. Чаще всего применяют пихтовое масло, обладающее согревающим действием. Помимо этого, делают компрессы из глины или аптечных настоек.

Голубую глину используют следующим образом: порошок слегка смачивают водой и формируют лепешку, полностью перекрывающую опухшую область. Лепешку прикладывают к месту травмы и держат полчаса-час. Процедуру можно повторять 2-3 раза в день.

Пихтовое масло втирают в кожные покровы утром после пробуждения и перед сном. Особенно эффективна настойка арники, ее можно приготовить самостоятельно. Для этого берут 1 столовую ложку измельченного растения и заливают стаканом кипятка. Настаивают час, процеживают, после чего смачивают настоем марлю и прикладывают к конечности в месте перелома. Длительность процедуры – 15 минут, желательно перед сном.

Важно следить за состоянием поврежденной конечности. Отек – это естественное явление, однако он должен постепенно спадать. В том случае, если припухлость сохраняется длительное время или вовсе нарастает, следует обратиться за медицинской помощью.