Необходимость проведения УЗИ во втором триместре беременности

Стоит ли проводить исследование?

Эта процедура по желанию женщины может и не проводиться, но она является весьма информативной и может как подтвердить нормальное течение беременности, так и выявить различные негативные факторы, способные осложнить вынашивание плода.

В таком случае будет возможно своевременное проявление вмешательства и назначение различных поддерживающих видов терапии, чтобы вовремя предупредить опасные для жизни матери и ее будущего ребенка ситуации.

Специалисты рекомендуют не воздерживаться от УЗИ на втором триместре беременности, даже если диагностика первого триместра была вполне благополучной.

Фото:

Как минимум эта процедура подтвердит выводы первой эхографии и даст дополнительную, полезную для врачей, информацию о развитии плода.

Ведь во время второго профилактического УЗИ диагносты анализируют намного больше показателей.

В это обследование специалист оценивает как размеры и особенности развития уже значительно подросшего и более сформировавшегося к этому времени эмбриона, так и другие значимые параметры: свойства плаценты, пуповины, шейки матки, качество и количество околоплодных вод и другие детали, важные для благоприятного течения беременности.

УЗИ активно применяется в медицине уже на протяжении 40 – 50 лет. Эта диагностическая процедура считается безопасной для будущих матерей и их детей.

Помимо общих показаний к проведению профилактических исследований, рекомендуемых всем во втором триместре, есть и особые факторы, которые делают эту процедуру обязательной:

• неоднозначные показатели первого УЗИ;
• наличие у женщины в анамнезе беременностей с осложнениями или беременностей с невынашиванием плода, абортов;
• наличие у женщины серьезных проблем со здоровьем;
• перенесенное во время беременности инфекционное заболевание;
• наличие у кого-либо в семье болезней, которые могут передаться по наследству;
• наличие в семье людей с аномалиями развития;
• разный резус-фактор у матери и будущего ребенка;
• сильный токсикоз.

READ  Наблюдаем развитие на фото размеров плода УЗИ на 14 неделе беременности

На самом деле может быть множество причин, на основании которых врач может рекомендовать эту процедуру. При сомнениях в целесообразности назначения стоит задать ему уточняющие вопросы.

Подготовка к процедуре и особенности

УЗИ второго триместра беременности проводится на 20 – 24 неделе, но врач может предложить сделать его и раньше. Также уместными сроками проведения диагностических процедур будут считаться и 17 – 19 недели.

Именно в это время женский организм усиленно начинает вырабатывать особые гормоны.

Видео:

Анализ их уровня и соотношение этих показателей с данными, полученными от УЗИ, будут способствовать лучшему пониманию особенностей протекания беременности.

Поэтому УЗИ на втором триместре проводится в комплексе с другими видами диагностики. Все они должны проводиться в один день.

Весь комплекс включает в себя 3 процедуры:

• непосредственно эхографию;
• забор крови из вены для биохимического анализа крови (может быть тройной тест, а может быть четверной);
• кордоцентез – это забор крови из пуповины для ее исследования.

Эхография на этом этапе проводится только трансабдоминально. В отличие от первого УЗИ, она не требует особой подготовки.

Уже никакого значения не имеет загазованность кишечника и наполненность мочевого пузыря.

Матка выросла до таких размеров, что газы в кишечнике не помешают ее обследованию, а околоплодные воды будут хорошим контрастом.

В медицинский центр необходимо будет взять с собой только чистую пеленку. Процедура УЗИ в среднем занимает от 10 до 30 минут.

READ  Когда можно сделать фото многоплодной беременности на УЗИ?

Как правило, для биохимического анализа крови достаточно тройного теста, а четверной используется при особых показаниях. Эта часть обследования анализирует гормональный уровень.

В качестве подготовки к процедуре женщине надо накануне исследования соблюдать определенную диету, исключающую сладкое, жареную и жирную еду, морепродукты, цитрусовые, какао и шоколад.

После последнего приема пищи до момента исследования должно пройти не меньше 4 – 6 часов.

Специалист анализирует:

• ɑ-фетопротеин (АФП);
• эстриол (E3);
• хорионический гонадотропин (ХГЧ);
• с помощью четверного теста анализируют уровень ингибина.

Кордоцентез – это редкая и необязательная процедура, не требующая подготовки. Она желательна только в том случае, если УЗИ выявило определенные нарушения развития плода.

В ходе этих комплексных процедур осуществляется программа исключения риска хромосомных заболеваний – PRISCA (Prenatal RISk Assessment).

С ее помощью на основе анализа полученных данных в ходе всех исследований оценивается вероятность того, что эмбрион не подвержен какой-либо из известных болезней такого рода.

Расшифровка и анализ проведенных диагностик от врача будут готовы через 2 недели.

Какие показатели важны?

У плода уже более детально осматриваются его пропорции и фетометрические показатели, особенности развития и степень сформированности органов: строение сердца и сосудов, почек и мочевого пузыря, легких, кишечника и желудка, позвоночника и мозга.

Основными фетометрическими показателями являются окружность живота, длина бедренной кости и межтеменной размер головы.

Также важным остается показатель КТР (расшифровка аббревиатуры означает «копчиково-теменной размер»).

При сомнениях врач может провести дополнительные замеры, например, длину плечевой кости и др.

Бипариентальный размер (между височными косточками) – БПР или БРГП; Длина бедра – ДлБ; Диаметр грудной клетки — ДГрК

На основании этих признаков можно сделать вывод об адекватности развития плода и его некоторых индивидуальных особенностях (например, будет плод крупным или нет).

READ  Нормы УЗИ скрининга на 12 неделе беременности

И, конечно, на этих сроках есть большая вероятность, что специалист уже сможет сообщить пол ребенка.

Кроме диагностики плода, врач смотрит и другие важные параметры: свойства плаценты, околоплодных вод, пуповины и шейки матки.

Важным показателем для дальнейшего течения беременности является расположение плаценты: низкое расположение или предлежание плаценты может вызвать осложнения.

Женщинам с такими симптомами рекомендуется пониженная физическая активность. Структура плаценты также имеет большое значение.

Она должна быть без утолщений, а также на таких сроках плацента еще не должна быть зрелой.

Самым нежелательным показателем является отслойка плаценты, в таком случае рекомендована госпитализация.

Значимым показателем является количество околоплодных вод, их не должно быть слишком много или слишком мало, а также в них не должно быть никаких взвесей или хлопьев.

В процессе УЗИ может быть выявлено обвитие плода пуповиной. Но на таком сроке однократное или двукратное обвитие не считается чем-то опасным. Ребенок, двигаясь, вполне может раскрутить ее к сроку родов.

В процессе исследования важно исключить истмико-цервикальную недостаточность, которая может стать причиной преждевременных родов. Чтобы не допустить этого, врачу понадобится наложить швы на шейку матки.

Видео:

Существуют нормы у всех вышеперечисленных показателей. Сейчас каждому под силу найти множество таблиц с приведенными в них общими нормативами. При желании самостоятельная расшифровка данных УЗИ в ожидании анализа от специалиста доступна любой будущей маме.

Как видно из изложенного выше, профилактическое обследование на втором триместре – очень значимая и полезная процедура, которая может предостеречь от осложнений и просто дать полезную информацию о течение беременности.

2072

Поделитесь с друзьями