Сбор информации о ребенке на втором УЗИ при беременности

Из статьи вы узнаете, зачем нужна процедура, как она проходит, а также какие результаты дает.

Назначение УЗИ

Второй триместр – это срок, когда с большой вероятностью можно выявить основные отклонения в развитии плода, как серьезные, так и поддающиеся коррекции. Однако есть и ряд других результатов, которые показывает это исследование.

Например, с помощью второго УЗИ можно с точностью установить, сколько длится беременность, а значит, назначить примерную дату родов.

Кроме того, скрининг позволит врачу увидеть, насколько степень развития плода соответствует его возрасту, который также выявляется при исследовании.

Фото:

Второе УЗИ уже способно показать, насколько адекватно норме строение внутренних органов плода, а значит, выявить возможные проблемы.

Помимо самого плода, исследованию подвергается и место его расположения – матка.

Если ее размер превосходит или, наоборот, меньше нормы, то УЗИ покажет причины этого, после чего врач сможет назначить адекватное лечение.

На втором УЗИ смотрят, есть ли риск застывания, то есть внутриутробной гибели плода.

С его помощью можно установить и место нахождения плаценты и оценить, насколько оно соответствует норме и сроку развития эмбриона.

Оценивается не только ее расположение, но и целостность: скрининг показывает, есть ли на теле плаценты разрывы, неровности и прочие нарушения, которые могут повлиять на качество доставляемых плоду необходимых питательных веществ.

Скрининг покажет также, каково на данный срок состояние околоплодных вод и шейки матки – насколько они в рамках нормы и есть ли риск развития нарушений.

Видео:

Хотя второе плановое УЗИ при беременности проводится в назначенном порядке, когда срок составляет 20 – 24 недели, в некоторых случаях процедура может быть проведена досрочно, если того требует состояние женщины.

К причинам, когда УЗИ делают раньше установленного срока, относят такие проблемы, как внезапные кровотечения, боли внизу живота, поднятие температуры тела и т. д.

В этом случае обязательно требуется внеплановый скрининг – эта расшифровка покажет, вызваны ли симптомы какой-либо серьезной проблемой, а также поможет врачу установить наиболее адекватные пути решения.

Когда проводят УЗИ на 20 – 24 неделе, имеется возможность практически на 100 % верно установить пол ребенка.

READ  Обязательный осмотр на УЗИ на 22 неделе беременности

Исключение может быть только в том случае, если положение плода на данный момент не позволяет этого сделать. Однако подобная ситуация может возникнуть только при стандартной двухмерной процедуре.

Если же вы проходите 3D-УЗИ на этом сроке, то пол ребенка будет установлен правильно с максимальной вероятностью.

Фото:

Особенности УЗИ

На каком сроке проводить процедуру, решается отнюдь не случайно. Более того, подобное плановое УЗИ проводят в этот срок не только в России или ближайших странах, но и по всему миру, и тому есть ряд веских причин.

Во-первых, срок в 22 недели выбран потому, что именно к этому периоду завершается образование внутренних органов плода, за счет чего можно с большой вероятностью оценить существующие или будущие патологии их развития.

Первое УЗИ, когда смотрят факт наличия беременности, а также правильность расположения плода, иногда может не отображать даже грубые пороки в развитии, а некоторые аномалии появляются только через несколько недель, и обнаружить их можно, пройдя повторный скрининг.

Фото:

Срок второго осмотра выбран таким еще и потому, что он последний, когда еще возможно экстренное прерывание беременности в том случае, если врачи решат, что так поступить лучше, например, в случае, если в развитии плода обнаружены не исправляемые аномалии, и ребенок гарантированно родится тяжелобольным или нежизнеспособным.

Существует два серьезных показания, когда требуется медикаментозный выкидыш: это наличие аномалии развития, влекущей серьезные повреждения внутренних органов будущего ребенка и, как следствие, инвалидность, и нехватка конечностей или жизненно важных органов, без которых ребенок не сможет поддерживать свою жизнедеятельность самостоятельно.

Если говорить о том, как делают процедуру, то никакой особой подготовки второй скрининг не требует.

УЗИ выполняется с помощью специального датчика, который на время процедуры устанавливается на стенку живота.

READ  Следует ли делать УЗИ на 30 неделе беременности?

В отличие от первой процедуры, ко второму триместру плод уже достаточно велик, чтобы увидеть все нюансы его развития, не прибегая к внутреннему осмотру.

Не требуется на этом сроке и делать искусственное наполнение мочевого пузыря, поскольку во время второго триместра проводником для ультразвука будет естественная среда – околоплодные воды.

Фото:

Результаты УЗИ

Расшифровка – важный этап и цель процедуры. От качества ее проведения зависит, насколько правильно будут сделаны выводы о текущем течении беременности.

Кроме того, когда делают второй скрининг, врач уже имеет на руках результаты первого исследования, поэтому легко сможет проследить динамику развития плода и дать дальнейший прогноз и рекомендации по ведению беременности.

Все показатели, которые дает расшифровка, имеют свои определенные нормы. При нормальном развитии показатели должны соответствовать диапазону нормы, независимо от индивидуальных особенностей матери или плода.

Нормы разнятся в зависимости от того, какое время выбрано для проведения процедуры. Поскольку изменения показателей меняются буквально каждую неделю, для каждой из них существуют свои цифры.

Например, при наступлении 21-й недели, показатели разных измерений должны быть следующими: 49 – 55 мм для бипариетального размера головы, до 73 мм для лобно-затылочной части головы, до 181 мм для окружности живота, от 167 до 200 мм для окружности головы, от 35 до 42 мм для длины бедра, примерно 33 мм – длина плеча и голени и от 25 до 32 мм для длины предплечья.

Помимо установленных показателей, допускается также небольшое расхождение в +/- 5 мм, которое также находится в рамках нормы.

Фото:

Бипариентальный размер (между височными косточками) – БПР или БРГП; Длина бедра – ДлБ; Диаметр грудной клетки — ДГрК

В первую очередь измерение показателей делают для более точного определения срока беременности, однако оно также помогает установить наличие каких-либо патологий, например, если выявленные показатели слишком отстают от нормы или превышают ее.

READ  Дополнительное УЗИ на 19 неделе беременности

Помимо внешних физических параметров, врач оценивает и внутренние процессы – насколько они соответствуют норме.

Так, на 20 – 24 неделе делается проверка работы сердца плода, норма развития его позвоночника, внутренних органов и половых органов, конечностей, а также отсутствие аномалий развития лица.

Очень важным показателем в этот период будет возможность изучения структуры мозга эмбриона, что позволит с большой вероятностью выявить и предсказать возможные проблемы развития этой важнейшей области.

Внутреннее и внешнее состояние плода – не единственное, что смотрят в то время, когда делают второе УЗИ.

Очень важно также оценить внутренние органы матери, которые напрямую влияют на доставку полезных веществ и общую жизнедеятельность плода.

Оценке подвергаются такие провизорные органы, как матка (тело, шейка и шеечный канал), пуповина и плацента.

Для исследования этих органов также имеются свои нормативы: например, при нормальном развитии длина шейки матки должна быть не менее 30 мм.

Очень важно, чтобы канал матки был закрыт, т. к. иначе это чревато осложнениями беременности.

Стенки матки должны быть мягкими – если они находятся в тонусе, то это также считается нежелательным отклонением от нормы.

Расположение плаценты на этом сроке беременности еще не играет роли – она может быть в любом месте, но не ниже 7 см от выхода матки.

Видео:

Гораздо важнее на этом этапе ее внешние параметры: если срок между 20 и 24 неделями, то ее длина не должна превышать 33 мм и быть меньше 19.

При оценке пуповины врач смотрит, чтобы она не обвивалась вокруг шеи плода, а также содержала две артерии и одну вену – именно три сосуда должны быть в норме на этот срок беременности.

Все эти показатели очень важны, и установить их другим способом, кроме УЗИ, на сегодняшний день не представляется возможным.

Именно поэтому запланированное скрининговое исследование назначают на срок 20 – 24 недели, когда еще есть возможность предотвратить опасные последствия и патологии.

3357 1

Поделитесь с друзьями