Содержание
Этоксисклерол – медикамент, который в современной медицине используется для борьбы с расширением вен посредством их склерозирования. Как и все медицинские препараты, он обладает рядом своих показаний и противопоказаний, а также особенностями применения, о которых необходимо знать любому потенциальному пациенту.
Состав и воздействие
Основное действующее вещество препарата – это полидоканол или, как его еще называют, лауромакрогол.
Каково воздействие лекарственного средства на организм? В первую очередь Этоксисклерол ценится за свою способность склерозировать расширенные вены. Вторичный эффект, который также может применяться в медицинской практике – это способность к местному анестезирующему действию.
Препарат при попадании в расширенную вену вызывает повреждение эпителиального слоя. В итоге, как только вена спадается, происходит «слипание» ее стенок с образованием рубца. Параллельно образуется тромб, мешающий активному кровотоку в склерозированной области.
Препарат дополнительно способен блокировать передачу афферентного импульса по чувствительным рецепторам. Благодаря этому удается добиться безболезненности всей процедуры в целом.
Форма выпуска
Этоксисклерол выпускается только в виде раствора для инъекционного введения. Использование препарата из-за этого возможно исключительно в стационарных условиях под тщательным контролем лечащего врача.
Показания и противопоказания
Когда оправдано применение лекарства? Показаниями являются:
- наличие патологически расширенных варикозным процессом вен;
- обнаружение выраженных геморроидальных узлов или телеангиэктазий (расширений поверхностных вен, находящихся близко к кожным покровам);
- наличие варикозного расширения вен, обеспечивающих отток крови от пищевода или желудка (патология встречается в основном при цирротическом изменении печени или портальной гипертензии, имеющей надпеченочное происхождение);
- необходимость остановки кровотечения с использованием эндоскопического прибора (необходимость возникает обычно при язвенных кровотечениях, кровотечениях из пораженных варикозом вен пищевода и др.).
Как и любое другое средство, Этоксисклерол имеет ряд противопоказаний. К ним относят:
- наличие чрезмерной чувствительности к составляющим препарата;
- эндокардическое поражение сердца;
- шоковые состояния независимо от генеза;
- миокардиты;
- первый триместр вынашивания плода, а также промежуток от 36 недели до родов (исключения – острые кровотечения);
- наличие хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
- наличие диабетического поражения сосудов;
- острое течение любых воспалительных патологий, сопровождающееся активным лихорадочным процессом;
- наличие бронхиальной астмы или любых других заболеваний бронхолегочной системы в острой форме;
- период лактации;
- необходимость вести лежачий образ жизни из-за других тяжелых патологий;
- глубокий тромбофлебит, тромбоз вен в острой стадии, артериальная окклюзия в 3-4 стадии развития.
Врач, назначая лекарство, обязан учитывать показания и противопоказания, а также соразмерять возможные вред и пользу для пациента.
Инструкция и дозировка
Инструкция по применению Этоксисклерола довольно проста, но препарат все равно используется только в условиях больницы. Применение разрешено исключительно внутривенно. Оптимальная концентрация лекарства подбирается после того, как будет произведена оценка расширенного сосуда. Основной критерий – диаметр расширенной вены.
Если необходимо провести склерозирование вен, расширенных варикозом, то используется 0,5-3-процентный раствор, который вводится в пораженную конечность при ее горизонтальном и приподнятом на 45º положении.
Объем дозы в каждом случае рассчитывается индивидуально. Для склеротерапии маленьких вен одноразовая доза составляет от 0,1 до 0,3 мл 0,5% раствора. Если диаметр вен несколько больше, то дозировка та же, но процент активного вещества доводится уже до 1%.
Если просвет вен большой, то используется дозировка 2-3% раствора в количестве 0,5-1 мл. В некоторых случаях допускается увеличение дозы до 2 мл. Если вену очень крупные, то склерозирование выполняют в несколько этапов.
После инъекции рекомендуется ношение давящей повязки в течение получаса. Это необходимо, чтобы процесс «склеивания» венозных стенок не был нарушен естественными колебаниями сосудов. При телеангиэктазиях ношение повязки может длиться до 5-7 дней в зависимости от выраженности патологии.
Побочные эффекты
Этоксисклерол – препарат, обладающий довольно широким спектром побочных эффектов.
На первый план выходят аллергические реакции различной выраженности. Чаще всего человек сталкивается с местной патологией т. е. с обычным дерматитом, но в некоторых случаях реакции могут быть более тяжелыми, включая анафилактический шок.
К побочным эффектам также относят тромбофлебиты, перифлебиты, некротические изменения и повышенную местную пигментацию кожи в области введения препарата при использовании его для сужения расширенных варикозом вен нижних конечностей.
При использовании в лечении геморроя возможно появление болей в области заднего прохода, снижение эрекции у представителей сильного пола.
При терапии расширенных вен пищевода можно столкнуться с некротическими изменениями, некрозами, стенотическим поражением пищевода и другими негативными реакциями, включая психогенные (тошнота, патологии со стороны зрения, приступы головокружения и др.).
Аналоги
Аналоги Этоксисклерола – это Децилат и Фибро-Вейн. В их состав входят другие действующие вещества, но их воздействие на организм аналогично тому, что оказывает основной препарат.
Аналоги применяются по тем же показаниям и имеют похожие противопоказания к применению.
Цена
Цена препарата в различных аптеках может колебаться от 1 тысячи рублей до 3 тысяч. Роль играет также дозировка медикамента, что стоит учитывать.
Для применения Этоксисклерола необходимо обладать медицинскими знаниями и навыками, а потому использования лекарства вне условия больницы категорически запрещено. Медикамент считается серьезным средством, помогающим людям бороться с варикозным расширением вен различной локализации. Главное – правильно установить показания к использованию и выбрать квалифицированного врача, который сможет правильно сделать инъекцию.