Содержание
Для оценки работы мочеполовой системы и общей клинической картины (здоровья в целом) в медицине нередко используется биохимический анализ на креатинин в крови.
Эти методы лабораторных исследований позволяют оценить качество работы почек, их способность быстро выводить из организма продукты распада аминокислот, получить более четкое представление об обмене веществ.
Чаще всего уровень креатинина замеряют в крови, но в случае подозрения на почечную недостаточность или воспалительный процесс в мочевыводящей системе врачу может потребоваться информация о содержании данного элемента в моче.
Что такое креатинин?
Основной источник энергии для организма – это еда, особенно белковая. Креатинин – это продукт распада креатинфосфата, основного энергетического ресурса для поперечно-полосатой мускулатуры.
Поступающая в организм пища в процессе пищеварения расщепляется на различные вещества, которые затем распределяются по соответствующим органам для усвоения.
Аминокислоты, основной элемент растительных и животных белков, поступают в печень и почки. В этих органах аминокислоты преобразуются в креатинфосфат и затем направляются в мышцы.
Сокращение мышечных тканей происходит за счет расщепления креатинфосфата. В результате химической реакции образуется большое количество энергии, которая приводит к сокращению мышцы, и креатинин – побочный продукт реакции, который выводится в кровь.
Креатинин не используется в дальнейших химических процессах и поэтому выводится из организма.
За очищение крови от креатинина и выведение этого вещества отвечают клубочки почек – именно в этом органе происходит фильтрация плазмы крови и образование первичной мочи.
При нормальной работе мочевыводящей системы креатинин выводится из организма при каждом походе в туалет.
Выделение креатинина в кровь происходит постоянно, даже если вам кажется, что вы не испытываете особых физических нагрузок.
Креатинин участвует в биохимических обменных процессах всех мышечных тканей, поэтому даже при отсутствии серьезных физических нагрузок и полноценной функциональности почек небольшое количество этого элемента содержится в крови и моче здорового человека.
Норма содержания креатинина
Если вам предстоит в первый раз пройти исследование на содержание креатинина в крови, то что это такое – не всегда понятно.
Врачи часто пользуются анализом крови для оценки работы мочевыводящей системы и диагностики наличия воспалений различного происхождения.
Уровень креатинина в крови зависит не только от корректной работы внутренних органов, но и от других показателей, поэтому определение «норма» – это коридор допустимых значений.
В первую очередь показатели креатинина в крови зависят от того, насколько объемны у человека мышцы (рост, вес, мускулистость), поэтому для мужчин норма присутствия этого элемента достаточно высока: от 74 до 110 микромолль на литр.
READ Значение средней концентрации гемоглобина в эритроците
Для женщин допустимым считается уровень от 44 до 80 мкмоль/л. Но даже обладая знаниями о допустимых нормах, самостоятельно разобраться, что показывает результат анализа, у вас, скорее всего, не получится – этим должен заняться профессиональный врач.
Дело в том, что, помимо объема мышечной массы, допустимый уровень содержания креатинина может варьироваться в зависимости от образа жизни и диеты пациента.
У людей, которые проводят много времени в тренажерном зале, у профессиональных спортсменов и у работников физического труда уровень креатинина в анализе крови будет повышаться в связи с активной работой мышц.
Вещества в крови может содержаться больше просто потому, что физически активные люди расходуют больше аминокислот, чем люди с сидячим образом жизни.
Схожим образом на количество креатинина влияет и диета: поскольку аминокислоты содержаться в насыщенной белками пище, у любителей мяса и бобовых анализ на креатинин может показать более высокий уровень по сравнению с вегетарианцами или любителями лечебного голодания.
В биохимическом анализе крови детей до одного года может содержаться от 18 до 35 микромолль на литр, для детей старше года допустимыми считаются значения от 27 до 62 мкмоль/л.
В подростковом возрасте содержание креатинина может несколько колебаться как из-за гормональной перестройки организма, так и повышенных психоэмоциональных нагрузок. Из-за схожих причин возможно отклонение от нормы во время беременности.
В некоторых случаях для более тщательного изучения клинической картины врач может порекомендовать сдать мочу на исследование.
В таком случае замеряется среднесуточное содержание креатинина в моче, что позволяет определить, насколько эффективно почки очищают кровь (клиренс).
Нормальным содержанием креатинина для мужчин считается 1-2 г в стуки, а для женщин – 0,8 — 1,9 г (обозначение результатов может быть в ммоллях).
Анализ крови и мочи на креатинин достаточно широко применяется в современной российской медицине, но есть некоторые сомнения в его эффективности.
Дело не только в том, что этот показатель напрямую зависит от образа жизни и диеты пациента, о которых у врача не всегда есть достоверная информация.
Результаты анализа могут исказить воспалительные процессы или даже банальное обезвоживание. Кроме того, клубочки почек могут потерять до 50 % своей эффективности, но повышение креатинина в крови и моче не обозначаться.
Поэтому для ранней диагностики почечной недостаточности и более чуткого наблюдения за текущим лечением некоторые врачи используют уровень цистатина С.
Это более дорогое лабораторное исследование, но зато более чувствительное к малым колебаниями и изменениями в состоянии мочевыводящей системы.
Как подготовиться к сдаче анализа?
Забор биоматериала для измерения количества креатинина в крови происходит из вены, лучше всего натощак. Особой подготовки для сдачи этого анализа не требуется.
READ Повышение или понижение индекса распределения эритроцитов – что это значит?
За 1-2 дня необходимо отказаться от спиртных напитков, избегать чрезмерных физических нагрузок и не злоупотреблять мясными блюдами.
Сдать мочу на клиренс несколько хлопотнее. В отличие от общего биохимического анализа мочи, для обозначения содержания креатинина необходима среднесуточная норма.
Поэтому в течение суток надо собирать мочу в единый контейнер, а для сдачи в лабораторию отлить необходимое количество (как правило, 30 – 50 мл).
Поскольку моча будет находиться в большом контейнере достаточно долго, важно соблюдать правила гигиены: поддерживать в чистоте половые органы и следить за тем, чтобы в контейнер не попадали пыль и посторонние жидкости.
Перед использованием контейнер обязательно необходимо промыть теплой водой с мылом либо приобрести в аптеке специально подготовленные стерильные контейнеры. Хранить мочу нужно в прохладном темном месте.
В день сдачи анализа категорически запрещается употреблять алкогольные напитки, не рекомендуется злоупотреблять мясом и подвергать организм повышенным физическим нагрузкам.
Отдельно необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема медикаментов, особенно оказывающих влияние на мочевыделительную систему.
Некоторые лекарства могут исказить результаты анализов и их прием необходимо приостановить за 1 — 2 дня до анализа.
Назначения к сдаче анализа
Исследование содержания креатинина в крови может проводиться по разным показаниям. Повышенное или, наоборот, слишком низкое содержание этого элемента в крови позволит врачу получить общее представление о работе мочевыводящей системы и, в частности, почек.
Инфекционные болезни, воспалительные процессы, сбой в обмене веществ – все это влияет на очищение организма от креатинина.
Чаще всего исследование креатинина используется при лечении заболеваний почек.
Несмотря на то, что данный анализ малоэффективен в диагностике заболеваний почек на ранних стадиях, во время лечения регулярное измерение этого показателя поможет врачу оценить эффективность назначенной терапии и отследить динамику развития заболевания.
Количество креатинина в моче и крови позволяет врачу оценить здоровье почек и их способность отфильтровывать продукты распада белков из организма.
Видео:
Заболевания почек и мочевых путей часто проявляются болью в области спины, нарушением регулярности мочеиспусканий.
Поэтому если вы обратились к врачу с такими жалобами, вероятно, вам назначат анализ крови на креатинин.
Если вы уже завершили лечение, исследование креатинина в крови или моче может быть назначено для исключения возобновления заболевания, мониторинга общего состояния пациента.
Слишком высокое присутствие креатинина в моче и крови не всегда говорит о болезни почек.
При развитии общих воспалительных процессов или проникновении инфекции в организм начинается общая интоксикация.
Многие потенциально опасные бактерии и вирусы выделяют ядовитые вещества в результате жизнедеятельности, поэтому наряду с локальными проявлениями заражения в организме могут появиться признаки перегруженности почек и общего отравления организма.
READ Нормы WBC в анализе крови
Если есть подозрение на запущенные инфекционные или воспалительные процессы, то пациенту могут назначить исследование уровня креатинина для получения общей информации о состоянии организма.
Расшифровка результатов
Большинство лабораторий при выдаче результатов анализов предоставляет так называемые референсные значения – пределы верхней и нижней нормы содержания креатинина в крови или моче (обозначается в граммах или микромоллях).
Но знания референсных значений недостаточно для расшифровки результатов анализа: причины нарушения уровня креатинина могут быть не столь очевидны. В некоторых случаях отклонений от нормы ожидается, например, в связи с приемом медикаментов.
В случаях подозрения заболеваний почек повышенное содержание креатинина сигнализирует о достаточно серьезном развитии заболевания.
Видео:
Когда фильтрационная способность почек снижается в результате патологии, уровень креатинина начинает повышаться не только в крови, но и в моче.
В таком случае врач принимает решение о назначении дополнительных лабораторных исследований и терапии.
Некоторые другие патологические изменения в организме сопровождаются повышением уровня креатинина.
Структурное разрушение мышечной ткани (некроз), сильная кровопотеря, обезвоживание, нарушение работы эндокринной системы – все это может привести к изменению состава крови.
Если повышенный уровень креатинина в крови зафиксирован у пациента, активно занимающегося спортом, это может свидетельствовать об общей перегруженности организма.
Активные физические нагрузки и резкий прирост мышечной массы способны превысить природные способности почек фильтровать кровь и поставить под угрозу общее состояние организма.
Чрезмерное содержание креатинина может быть спровоцировано и неправильным питанием.
Злоупотребление мясными продуктами приводит к повышенному содержанию белка в крови, а, следовательно, и продуктов распада белка. Обезвоживание, острое или хроническое, проявляется повышением уровня креатинина.
Пониженное содержание может быть спровоцировано несбалансированным питанием или разрушением мышечной ткани.
В случае недостаточного употребления белковой пищи, соблюдения слишком строгих диет, истощения, частого голодания содержание креатинина в крови падает.
Видео:
Результаты анализа могут оказаться ниже нормы и в случае несоответствия тренировкам питанию. Такая проблема возникает у неопытных спортсменов или бодибилдеров, которые повышают физические нагрузки без соответствующей корректировки питания.
Существует специальное спортивное питание, в том числе протеин, показанный к применению при активном наращивании мышечной массы.
Уровень креатинина падает и у людей, страдающих от заболеваний мышечной системы.
Атрофия мышц может быть спровоцирована разными причинами:
-
недостаточным движением;
-
обездвиженностью в результате травмы;
-
временной фиксацией для заживления травм;
-
развитием различных заболеваний.
Точно определить фактор, влияющий на колебания уровня креатинина, вам поможет профессиональный врач.
4713
Поделитесь с друзьями