Содержание
Косоглазие является тяжелым как физически, так и психологически, поскольку это видимый дефект, который нарушает зрение человека. Опасность косоглазия заключается сразу в нескольких аспектах: дефект может остаться на всю жизнь, и в какой-то момент зрение уже нельзя будет восстановить. Упражнения при косоглазии помогут предупредить и остановить развитие патологии.
Особенности страбизма
Косоглазие – офтальмологическое нарушение, которое проявляется в отклонении одного или обоих глаз в сторону при прямом взгляде. У здорового человека глазные яблоки находятся в симметричном положении и двигаются синхронно, поэтому свет попадает точно в центр глаза. Это делает возможным бинокулярное зрение: в зрительном анализаторе изображения от правого и левого глаза соединяются в единую картинку.
При косоглазии зрительный анализатор получает искаженную информацию. Мозг устроен так, чтобы защищаться от дискомфорта, поэтому центральная нервная система начинает блокировать изображение, которое идет от косящего глаза. Вследствие этого он перестает функционировать и может полностью «выпасть» из зрительного процесса. Это явление называют амблиопией, и в большинстве случаев оно обратимо.
Страбизм может быть врожденным и приобретенным. Нарушение бывает последствием травмы, паралича, сильного ухудшения зрения, инфекционных и соматических заболеваний, психических травм и стресса. Нередко косоглазие диагностируют у людей с аномалиями развития и, в частности, крепления глазодвигательных мышц.
Врачи настоятельно рекомендуют начинать лечение косоглазия как можно раньше. В первую очередь это касается детей, поскольку нарушение будет влиять на развитие зрительной системы и может остаться на всю жизнь. Терапия косоглазия должна быть комплексной: оптическая коррекция, аппаратные процедуры, диплоптическое лечение. В отдельных случаях возможно проведение хирургической операции по ослаблению или укреплению мышц глаза.
Как правильно лечить косоглазие
Успех терапии страбизма напрямую зависит от своевременности. Косоглазие у детей нужно лечить в срочном порядке, чтобы предотвратить осложнения. Обойтись каким-то одним методом нельзя, важен комплексный подход. Если оставить косоглазие без внимания, после становления зрительной системы исправить дефект уже не получится.
Основные этапы лечения косоглазия:
- Правильная диагностика и выявление причин страбизма.
- Оптическая коррекция.
- Повышение остроты зрения при развитии амблиопии (синдром ленивого глаза).
- Восстановление бинокулярного зрения методами ортоптики и диплоптики.
- Закрепление результата, стабилизация монокулярного и бинокулярного зрения.
- Развитие и поддержание стереоскопического зрения.
Только в таком порядке и таким комплексом можно исправить косоглазие. Обычно лечение занимает несколько лет. Родители должны сразу приготовиться к тому, что борьба со страбизмом будет длительной и тяжелой, поскольку ребенку предстоит учиться видеть заново.
Эффективность упражнений при косоглазии
Поскольку при косоглазии вся проблема заключается в неправильном функционировании мышц, тренировать глазную мускулатуру может быть полезно. Упражнения помогут придать мышцам необходимый тонус, восстановить бинокулярное зрение и значительно уменьшить напряжение в косящем глазу. Правильная и регулярная зрительная гимнастика призвана синхронизировать мышцы глаз.
Помимо этого, упражнения помогают расслабляться, унять жжение в глазах и преодолевать излишнюю нагрузку, в особенности в дошкольном и школьном возрасте. Некоторые упражнения даже могут унять тревогу и уменьшить нервозность ребенка, поэтому их рекомендуют делать в перерывах между занятиями.
Зрительная гимнастика стимулирует слезные каналы, а также кровообращение в глазах и даже мозге. Это хороший способ предотвратить рефракционные нарушения и сохранить зрение. Постоянный прилив крови приносит кислород и полезные элементы, поэтому глаза защищены от пересыхания, голодания и переутомления.
Однако лечить косоглазие при помощи одной только зрительной гимнастики очень тяжело. Обычно эффект от терапии не сопоставим с временными затратами, ведь выполнять большой комплекс упражнений нужно каждый день, а иногда даже несколько раз в сутки.
Упражнения при косоглазии для взрослых
Комплекс выполняют несколько раз в день. Каждое из упражнений нужно повторять 15-20 раз, однако нельзя перенапрягать глаза. При первых признаках усталости или напряжения следует прерваться.
Упражнения от косоглазия для взрослых:
- Необходимо вытянуть руку и смотреть на указательный палец. Палец перемещают вперед-назад и вверх-вниз, при этом не отрывая взгляд.
- В качестве одного из начальных упражнений подходит черчение кругов глазами, рисование восьмерок взглядом.
- Полезно наблюдать за движущимися объектами (партия в пинг-понг или бадминтон).
- Сидя перед окном, нужно поочередно смотреть на предметы перед стеклом и дальние на улице.
- Для выполнения следующего упражнения нужно встать спиной к солнцу и прикрыть ладонью здоровый глаз (или тот, который лучше видит). Необходимо повернуть голову в сторону от косящего глаза, чтобы увидеть солнечные лучи. Повороты осуществляют плавно.
Лечение сходящегося и расходящегося косоглазия
Упражнения при сходящемся косоглазии нужно выполнять в специальной маске. Ее можно сделать своими руками из плотного картона: вырезать основу, проделать отверстия для глаз по 10 мм в диаметре. Важно сдвинуть отверстия на 15-17 мм от центра к виску. Вместо маски можно использовать очки с аналогичными картонками вместо стекол.
В маске или очках делают свои обычные повседневные дела, смотрят телевизор, читают. Смысл такой терапии заключает в том, что человек начинает сдвигать косящий глаз в сторону, чтобы лучше видеть, и напрягает нужные мышцы.
Полезные упражнения при сходящемся косоглазии:
- Необходимо встать лицом к солнцу и прикрыть ладонью здоровый глаз. Голову поворачивают в сторону косящего глаза и пытаются рассмотреть косые лучи солнца. Упражнение можно проделывать с отражением в зеркале и светящимися объектами (свеча).
- Следует положить на стол небольшой предмет и сесть напротив. Закрыв рукой один глаз, вторым следят за предметом и медленно поворачивают голову в сторону прикрытого глаза.
- Сесть перпендикулярно перед телевизором, чтобы колени были направлены в сторону. Здоровый глаз закрывают, голову держат прямо и пытаются смотреть телевизор косящим глазом. Поменять положение нужно через 5-7 минут.
Упражнения при расходящемся косоглазии:
- Нужно встать ровно, вытянуть вперед руки и сжать кулаки, выставив только указательные пальцы. На них и нужно сосредоточить внимание, медленно подводят палец к кончику носа и обратно. Упражнение продолжают до тех пор, пока не почувствуется зрительная усталость.
- Можно просто выставить руки вперед и переводить взгляд с кончика носа на указательные пальцы, задерживаясь на 5-7 секунд и отдыхая по 3-4 секунды.
- Для следующего упражнения требуется помощь. Необходимо сесть в удобное положение и закрыть один глаз. Помощник устанавливает какой-нибудь предмет на уровне глаз выполняющего упражнение и двигает его в сторону закрытого глаза, пока предмет не исчезнет из поля зрения. Все время нужно концентрировать внимание на предмете.
- При расходящемся косоглазии рекомендуется рисовать взглядом символ бесконечности (перевернутая восьмерка), чтобы напрягать мышцы.
Гимнастика по методу Жданова
Профессор Жданов разработал специальную зрительную гимнастику, которая помогает улучшить функционирование глаз при косоглазии. Весь комплекс основывается на расслаблении и умиротворении, поэтому многим поначалу он кажется странным и даже бессмысленным.
Методика Жданова от косоглазия:
- Пальминг. Нужно сесть в непринужденную позу и расслабиться. Желательно садиться за стол и ставить локти на столешницу. Ладони разогревают, потирая ими друг об друга, и прикладывают к закрытым векам. В таком положении необходимо просидеть минимум 5 минут. В какой-то момент в глазах мелькнет вспышка света, которая отмечает своеобразную «перезагрузку» зрительной системы. Глаза открывают под ладонями, чтобы они смогли привыкнуть к свету.
- Визуализация. В ходе пальминга специалисты рекомендуют думать о чем-то приятном, визуализируя хорошие воспоминания и мечтания. Можно представлять в деталях какое-нибудь спокойное и красивое место, где хотелось бы отдохнуть.
- Соляризация. Упражнение проводят в помещении с единственным источником света, который размещают прямо перед собой. Обычно для этого используют свечу, но можно приспособить также и лампу. Взгляд фокусируют на кончике пламени, поворачивая голову в стороны. В каждую сторону делают по 20 поворотов.
При ежедневном выполнении упражнений эффект становится заметен через 2-3 месяца. Особенно эффективна методика Жданова после операции по устранению косоглазия. Не стоит ждать полного исцеления или существенного улучшения от одной только зарядки, ведь терапия косоглазия работает в комплексе.
Нужна ли зрительная гимнастика после операции
Хирургическое лечение не является гарантией полного избавления от косоглазия, поэтому после операции также нужно делать упражнения. Это помогает стимулировать мышцы и закреплять эффект.
Упражнения максимально просты. Нужно двигать глазами в стороны, водить круги и восьмерки взглядом, зажмуриваться, быстро моргать. Можно задействовать дыхание: вдохнуть и посмотреть вдаль, выдохнуть и сфокусировать взгляд на кончике носа.
Очень важно давать глазам отдыхать в ходе напряженной зрительной работы. Каждый час необходимо делать перерыв на 10-15 минут. В это время можно сделать еще одно упражнение: переводить взгляд с предметов в комнате на объекты за окном. Эти простые упражнения не только помогут быстрее восстановиться, но также будут хорошей профилактикой близорукости и дальнозоркости.
Упражнения от косоглазия у ребенка
Лечение косоглазия с помощью тренировок у детей проблематично, ведь детям быстро надоедает, а упражнения нужно делать ежедневно. Для поддержания интереса в зрительную гимнастику нужно добавить элемент игры. Проводить занятия легче всего после завтрака, когда ребенок хорошо выспался и не капризничает.
При косоглазии у ребенка весь комплекс упражнений повторяют несколько раз в день, каждый раз по 20 минут или до первых признаков утомления. Сначала ребенку нужно поводить глазами из стороны в сторону, чтобы подготовиться. Если косит только один глаз, второй на время занятий закрывают повязкой.
Основной комплекс упражнений для детей от 3 лет:
- Для этого упражнения требуется листок с картинками, которые будут отличаться только некоторыми деталями. Ребенок должен найти и назвать отличия.
- Также можно использовать изображения животных и растений. Ребенка просят назвать каждую фигуру, определить ее положение (лево, право, снизу, сверху), рассмотреть детали. Картинки должны быть четкими и понятными.
- Дети постарше (4-5 лет) начинают с лабиринта, из которого нужно найти выход. В упражнение также вносят элемент игры: зайчик заблудился в лесу и нужно помочь ему найти выход, хоккеист должен забить шайбу.
- Ребенку с косоглазием полезно наблюдать за юлой. Движимые картинки привлекают внимание детей и невольно заставляют их концентрировать внимание.
- Для следующего упражнения нужно сделать круговой макет с отверстиями разной величины. Ребенку предлагают продеть шнурок через все отверстия.
- В этом упражнении ребенку нужно отыскать одинаковые изображения на листе с множеством картинок.
- Ребенка усаживают за стол и включают лампу в 40 см от глаз. Нужно закрыть здоровый глаз и положить маленький шарик рядом с лампой. Ребенок должен смотреть на шарик 30 секунд, затем ему показывают карточки с картинками до исчезновения ярких образов в поле зрения.
Родители могут научить ребенка расслаблять мышцы глаз и делать пальминг. Маленьким деткам пальминг лучше делать самостоятельно, попутно рассказывая сказку, чтобы ребенок не испугался длительной темноты.
Косоглазие у младенца
У самых маленьких косоглазие диагностируют преимущественно в 8-9 месяцев, когда признаки зрительного нарушения становятся заметными. Точно диагноз определяют ближе к 2-3 годам при формировании содружественной работы глаз.
Занятия с младенцами проводят по 10-15 минут, не допуская переутомления или раздражения ребенка. Взрослому нужно иметь под рукой погремушку, мячик яркого цвета, кубики с картинками, плотную повязку для глаз.
Во время процедуры ребенок должен сидеть в удобном положении. Взрослый завязывает ему один глаз повязкой, берет погремушку и плавно водит в разные стороны. Погремушку следует держать в 30 см от лица младенца. Нужно добиться того, чтобы ребенок не вертел головой и следил за погремушкой. Через несколько подходов повязку переодевают на другой глаза и повторяют упражнение. В конце повязку снимают, а погремушку медленно приближают к лицу ребенка. При успешном выполнении упражнения глаза синхронно сводятся к переносице.
Другое упражнение для самых маленьких включает работу со шнурками. Нужно вырезать из пластмассы или плотного картона круг, сделать в нем отверстия разного диаметра и формы. Ребенку дают круг и яркий шнурок, предлагая продевать его через отверстия. Такое занятие, как правило, надолго завлекает ребенка и позволяет непроизвольно напрягать мышц глазных яблок.
Занятия с младенцами всегда сложные, но уже через 2-3 месяца упорной работы можно надеяться на положительный результат. Однако в этом случае улучшение не отменяет лечение, и занятия придется продолжать до полного излечения. Это, как правило, происходит через несколько лет комплексной терапии.
Косоглазие и амблиопия
Лечение синдрома ленивого глаза проводят по одной схеме: здоровый глаз устраняют из зрительной функции, перекладывая всю работу на глаз с амблиопией. Это осуществляется тем, что здоровый глаз заклеивают специальной повязкой. Обычно повязку носят весь день.
В начале такая терапия доставляет сильный дискомфорт ребенку, поэтому родителям нужно позаботиться о его психологическом состоянии. Если ребенок сопротивляется, лечение начинают с одного часа в день. Терапию косоглазия проводят параллельно.
Используемые источники:
- Профилактика слабовидения и слепоты у детей / Е.И. Ковалевский. — М.: Медицина, 1998.
- Избранные разделы клинической офтальмологии. (Пособие для практического врача) / М. Золотарева. — М.: Беларусь, 1993.
- Причины развития близорукости и ее лечение / М.В. Кузнецова. — М.: МЕДпресс-информ, 2005.
- The University of Chicago’s Department of Ophthalmology and Visual Science
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.