Содержание
Другое название розацеа – розовые угри. Это хроническое дерматологическое заболевание, которое сопровождается поражением сосудов кожи лица. Его симптомы и причины появления схожи с куперозом.
Для болезни характерно хроническое течение, есть периоды ремиссии и обострения. В большей половины случаев поражается не только кожа, но и глаза. Без лечения болезнь приводит к косметологическому дефекту.
Причины
Причины появления достоверно не известны. Ранее существовало мнение, что розацеа вызвана демодекозом. Однако клещ демодекс редко влияет на состояние сосудов и покраснение кожного покрова.
Причины розацеа:
- применение кортикостероидных кремов и мазей, которые не подходят для кожи лица;
- заболевания ЖКТ, в частности гастрит, язва желудка и дуоденит (розовые угри вызывает бактерия Helicobacter pylori);
- хронический аллергический и контактный дерматит;
- нарушение работы эндокринной системы, гормональные расстройства;
- вегетососудистая дистония;
- генетическая предрасположенность;
- проживание в неблагоприятных погодных условиях (розовые угри в 1,5 раза чаще встречаются у жителей Севера).
Предрасположенностью к этому заболеванию обладают люди с чувствительной кожей. Например, если кожный покров чувствителен к холоду, ветру, а также косметическим средствам.
Провоцирующие факторы:
- стрессы;
- неблагоприятные погодные условия;
- употребление спиртных напитков;
- курение;
- употребление горячих напитков и блюд, острой и пряной еды;
- неправильный уход за лицом.
В группу риска входят обладательницы светлой кожи, а также женщины в период менопаузы.
Симптомы
Это заболевание кожи имеет такие симптомы:
- покраснение кожи лица, чаще в области лба, носа, щек и подбородка;
- бугорки, гнойники и другие высыпания;
- утолщение кожи, вследствие нарушения процесса отшелушивания;
- расширение сосудов на лице, сосудистая сетка.
При розацеа сначала образуются папулы, а затем они превращаются в гнойно-воспалительные образования (прыщи или угри). Пациент может жаловаться на жжение, зуд, чувство стягивания кожи. По мере течения кожа атрофируется, сосудистая сетка становится более выраженной. Симптомы болезни невозможно скрыть при помощи косметических средств.
Формы и стадии
Симптоматика зависит от стадии розацеи:
- Прерозацеа. Кожные проявления возникают при механическом воздействии, в результате стресса, при резкой смене температурных показателей, после употребления горячих и алкогольных напитков. Лицо на определенных участках покрывается красными пятнами, которые исчезают после окончания действия неблагоприятного фактора. Краснота появляется на лбу, носу, щеках и подбородке. Такие симптомы могут беспокоить человека годами. С каждым периодом обострения светлых участков становится все меньше, расширяются мелкие сосуды, в результате чего видна капиллярная сетка.
- Папулезная стадия. На фоне выраженного покраснения, расширения сосудов и утолщения кожи видны розово-красные папулы диаметром 3-5 мм. Они имеют округлую форму, нечеткие контуры. Чаще папулы с блестящей поверхностью, но иногда покрыты чешуйками. Они не сливаются воедино, появляются на лбу, щеках, подбородке и участком над верхней губой. Человека беспокоит зуд и жжение.
- Пустулезная стадия. По мере прогрессирования воспалительного процесса и поражения сосудов кожи лица узелки превращаются в пустулы и гнойники размером 1-5 мм. Они содержат гнойное содержимое желтого или зелено-желтого цвета. Кожа становится плотной и шероховатой на ощупь. Расширение сосудов наблюдается без действия провоцирующих факторов. Кожное заболевание приобретает хроническое течение. Красные узлы и папулы сливаются в обширные формирования, формируются бугры и впадины, изменяется поверхность кожного покрова.
- Инфильтративно-продуктивная стадия. Симптомами, определяющими эту стадию, является увеличение количества узлов, гнойников и опухолевидных разрастаний, гиперплазия сальных желез. Обезображивается внешний вид человека, особенно нос и щеки.
Симптомы последней стадии наиболее тяжелые. К общим признакам добавляется симптоматика поражения глаз, что проявляется покраснением, сухостью, ощущением инородного предмета и слезотечением. Процесс моргания вызывает дискомфорт. Такая форма заболевания называется окулярная розацеа. Если ее симптомы появляются быстрее, нежели кожные проявления, то болезнь может привести к потере зрения.
Какой врач лечит розацеа?
Лечением занимается дерматолог и косметолог. Иногда требуется помощь гастроэнтеролога, хирурга, диетолога, эндокринолога и офтальмолога.
Диагностика
Диагноз «розацеа» ставится на основании клинических проявлений. Иногда требуется дифференциальная диагностика, которая включает:
- биохимический анализ крови;
- бактериоскопию (мазок кожи);
- бактериологический посев содержимого гнойников на лице;
- гистологическое обследование (для дифференциации с опухолевыми процессами);
- анализ на демодекоз.
Дополнительно требуется исследование на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, чтобы подобрать эффективную терапию.
Лечение
Лечение розацеа на лице – процесс продолжительный и сложный. Терапия должна быть комплексной, включать местные и системные средства.
Схема лечения:
- Прием антибактериальных препаратов. Наиболее эффективны антибиотики из группы тетрациклинов. Это Окситетрациклин и Тетрациклин. При демодекозе подойдет Метронидазол. Он уменьшает отек, способствует восстановлению слизистой желудка и кишечника.
- Прием витаминов. Подойдет Аевит и Аскорутин.
- Применение сосудистых препаратов. Они восстанавливают микроциркуляцию, укрепляют сосуды. Это Теоникол или Никотинат.
- Прием антигистаминных средств. Подойдет Лоратадин и Цетрин.
- Применение кортикостероидов. При обширном поражении используется Преднизолон.
- Применение местных препаратов. Скинорен гель, Розекс, Розамет, Ованте, Эритромициновая мазь. Они уменьшают воспалительный процесс, избавляют от угревой сыпи, способствует регенерации кожного покрова.
Для улучшения работы ЖКТ могут назначаться ферментные препараты, если диагностируют дисбактериоз кишечника, подойдут Ацилакт или Хилак-Форте.
На ранней стадии эффективна фототерапия. Она избавляет от сосудистой сетки на лице. Также подходит лазеро- и криотерапия.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению.
Терапия в домашних условиях
В домашних условиях следует пользоваться настойками трав, которые обладают антисептическим действием. Это ромашка, календула, череда и чабрец. Для нормализации работы нервной системы при стрессах подойдет настойка валериана или пустырника.
Неплохой эффект дает кефирная маска. Необходимо смочить марлю в этот кисломолочный продукт и наложить на кожу лица на 10 мин.
Стоит пользоваться декоративной косметикой на основе конского каштана. Она защищает от воздействия неблагоприятных факторов.
Можно ли навсегда вылечить заболевание? Это возможно, если вовремя обратиться к врачу, как только появились первые симптомы. Определенную роль в терапии играет стадия и форма болезни.
Хроническая стадия тяжело поддается лечению, болезнь постоянно прогрессирует.
Вылечить розацеа навсегда невозможно, если не устранить причину ее появления.
Профилактика
Профилактические меры:
- Нужно оберегать кожу от мороза, ветра, прямых солнечных лучей.
- Стоит соблюдать диету. Отказаться от острых и пряных блюд, горячей еды.
- Бросить вредные привычки.
- Соблюдать правила личной гигиены, очищать кожу лица дезинфицирующими растворами.
- Нельзя выдавливать угри. Если кожа склонна к угревым высыпаниям, нужно посещать косметолога.
Для профилактики рецидивов важно укрепить местный и общий иммунитет. Определить состояние иммунной системы можно с помощью иммунологических тестов.
Розацеа – тяжелое дерматологическое заболевание, которые нужно лечить. Не стоит скрывать дефекты кожи при помощи косметики и дожидаться развития осложнений.