Какие нормы существуют для взрослых и детей, каковы причины изменения показателей в анализе и какое лечение следует начать при повышении лейкоцитов в моче – на эти и другие вопросы даются ответы в статье.
Нормальное содержание лейкоцитов в моче
Лейкоциты представляют собой клетки крови без самостоятельной окраски (поэтому их называют «белыми»).
Основное назначение этих клеток – защита организма от внешних и внутренних патогенных агентов. По числу лейкоцитов в показателях анализа лечащий врач может оценить уровень защиты организма.
Лейкоциты, различаясь по структуре и дополнительным функциям, в целом задействованы в работе иммунной системы.
В место внедрения инородных микроорганизмов привлекается большое количество лейкоцитов, которые уничтожают патогенные бактерии, и возникает воспалительная реакция.
Повышение лейкоцитов в моче говорит о воспалении на одном из участков мочевыводящей системы. Такая патология носит название лейкоцитурии и может иметь бактериальный и абактериальный характер.
В норме количество лейкоцитов в моче у женщин в поле зрения может быть до 5, у мужчин норма чуть ниже – до 3 единиц.
При этом у новорожденных и грудничков нормальные значения намного выше: для девочек допустимо до 10 лейкоцитов в поле зрения, для мальчиков – до 7 единиц.
Высокие лейкоциты у детей объясняются несовершенной работой почек, пропускающих патогенные бактерии.
Со временем уровень белых клеток в моче у ребенка снижается естественным образом и не требует медикаментозного вмешательства.
Повышенные лейкоциты в моче нередко становятся последствием несбалансированной диеты или недостаточной гигиены, но действительно высокий уровень лейкоцитов в моче всегда становится симптомом лейкоцитурии. При лейкоцитурии число белых клеток в поле зрения достигает 20.
При выходе числа лейкоцитов в моче за пределы 50 – 60 единиц можно говорить о развитии пиурии и содержании гноя в моче. Что означает гнойное образование в моче?
Дело в том, что при сильной воспалительной реакции выделяется множество лейкоцитов на борьбу с патогенными микроорганизмами, и в месте внедрения вредоносных бактерий происходит гибель белых клеток. Гной представляет собой скопление погибших лейкоцитов.
READ По каким причинам лейкоциты в крови понижены у женщин?
Присутствие гноя в моче – серьезный симптом, означающий развитие воспаления на одном из участков мочевыводящей системы.
Признаками патологии, помимо гнойных образований в моче, считаются мутноватый цвет мочи, резкий запах, частички в виде «хлопьев» или «нитей». Анализ при пиурии показывает наличие крови и белка в моче.
Показатель |
Норма (измеряется в поле зрения) |
|||
Лейкоциты | Взрослые мужчины и мальчики после двенадцати лет | Взрослые женщины и девочки после двенадцати лет | Мальчики до двенадцати лет | Девочки до двенадцати лет |
До трех единиц | До пяти единиц | Пять – семь единиц | Семь – десять единиц. |
Увеличенное количество лейкоцитов легко выявляется в общем анализе мочи. Для его проведения собирается образец жидкости и изучается под микроскопом с подсчетом единиц клеток, попавших в поле зрения.
При сдаче анализа необходимо соблюдать некоторые правила. Во-первых, следует подмываться перед мочеиспусканием теплой водой без использования мыла или средств для интимной гигиены.
Щелочь, содержащаяся в этих средствах, повреждает слизистую, что приводит к активной выработке лейкоцитов в месте поражения, откуда эти клетки попадают в мочу.
При подмывании движение руки должно быть от гениталий к анусу, такой принцип позволит избежать переноса кишечной микрофлоры и возникновения воспаления.
Причины лейкоцитурии
Когда анализ показывает, что лейкоциты в моче повышены – причины патологии могут быть разными: от недостаточной гигиены до серьезных воспалительных процессов.
Неправильно собранный материал для анализа (при неверном способе подмывания, занесении бактерий в контейнер для сбора мочи, нарушении сроков и температуры хранения образца) может стать поводом для постановки диагноза лейкоцитурии.
Кроме того, несоблюдение правил гигиены нередко приводит к переносу кишечных бактерий в область половых органов и уретры.
READ Показатель лейкоцитов в моче при беременности
Видео:
Среди наиболее частых причин увеличенного числа белых клеток в анализе мочи – различные воспаления в уретре, мочевом пузыре и почках.
При нефрите, пиелонефрите, уретрите, цистите при обследовании будут найдены не только белые клетки в поле зрения, но и сами патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительную реакцию.
Лейкоцитоз мочи может быть вызван почечными камнями, от которых страдают многие взрослые люди. Почему камень в почках приводит к росту лейкоцитов?
Дело в том, что даже небольшой камушек, двигаясь по мочеточнику или находясь в почечной лоханке, царапает слизистую оболочку.
Как реакция на такое повреждение, активно вырабатывается много белых клеток, которые в итоге попадают в мочу.
Некоторые ЗППП приводят к повышению лейкоцитов в моче. Хотя влагалище и уретра не сообщаются, повреждение слизистой оболочки влагалища при многих инфекциях и патологиях (например, кандидозе, трихомониазе и др.) сопровождается ростом белых клеток на поверхности слизистой, откуда они попадают в мочу.
Онкобольные нередко сталкиваются с лейкоцитозом. Растущая опухоль в мочевом пузыре, мочеточнике или почке повреждает ткани, что приводит к увеличению числа белых клеток в моче.
Повышенный уровень лейкоцитов в моче нередко наблюдается во время беременности. В период вынашивания ребенка организм женщины испытывает колоссальную нагрузку, внутренние органы меняют свое привычное положение, на них давит растущая матка с ребенком.
Нарушается нормальный отток мочи, происходит застой жидкости с патогенными бактериями, часто обостряется хронический пиелонефрит.
Кроме того, беременность, особенно первый триместр, сопряжена с естественным снижением иммунитета, поэтому у будущих мам могут вновь заявить о себе недолеченные ЗППП.
Лечение патологии
Повышение уровня лейкоцитов в моче нередко становится симптомом очень серьезных заболеваний – это значит, что лечение должно начаться в кратчайшие сроки.
Но эффективность терапии будет во многом зависеть от правильно установленного диагноза. О развитии лейкоцитурии говорят не только повышенные показатели в общем анализе мочи, но и некоторые симптомы.
READ Требует ли лечения повышение моноцитов у ребенка?
Так, больной может жаловаться на боли и затруднения при мочеиспускании. Моча приобретает мутноватый оттенок и резкий запах.
Помимо этого, вместе с лейкоцитами обследование часто показывает повышение других показателей – эритроцитов, бактерий.
Для каждого случая лечение подбирается строго индивидуально. Многие лекарства (в частности противотуберкулезные, мочегонные, нестероидные противовоспалительные средства) могут влиять на показатели лейкоцитов в моче, поэтому врач должен учесть состояние больного и применяемую терапию какими-либо медикаментами.
Сама по себе лейкоцитурия не считается заболеванием и представляет собой симптом патологии, поэтому схема лечения подбирается, исходя из причины возникновения большого количества лейкоцитов в моче.
Инфекцию мочевыделительной системы всегда следует лечить антибактериальными средствами. В зависимости от состояния пациента и наличия дополнительных симптомов могут быть назначены пероральные или инъекционные препараты.
Наиболее популярным средством при цистите, уретрите, бактериурии признан «Монурал» – препарат на основе фосфомицина.
«Монурал» представляет собой антибиотик широкого спектра действия, снижающий адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.
Препарат разрешен к применению во время беременности и лактации только в случае, если польза от лечения превышает потенциальный риск для ребенка.
Врач может назначить прием местных антисептиков в виде орошений и спринцеваний. Помимо этого, комплексная терапия будет включать препараты, направленные на усиление общего иммунитета, поливитаминные комплексы. Обязательными правилами лечения станут соблюдение интимной гигиены и обильное питье.
Видео:
Если лейкоцитурия возникает вновь, плохо поддается терапии, то такая патология чаще всего указывает на наличие скрытого источника воспаления и неустановленной инфекции. В таком случае больному рекомендуется пройти лечение в стационаре.
Лейкоциты в моче могут повышаться по разным причинам, установить которые и назначить эффективные препараты для избавления от недуга – задача врача.
Самолечение может только ухудшить состояние пациента и привести к возникновению осложнений.
5172
Поделитесь с друзьями