Содержание
Например, для мужчин она будет чуть ниже, для женщин – чуть выше, для беременных женщин и детей вовсе будет иной.
Небольшое количество эритроцитов в моче считается приемлемым, нарушение диагностируется в случае превышения установленной нормы.
Эритроциты в моче у взрослых
Эритроциты – красные кровяные тельца, отвечающие за транспортировку и обмен кислорода и углекислого газа. Клетки не имеют ядра и практически не способны к внутренним процессам, вся их жизнедеятельность направлена на передвижение и газообмен.
Вырабатываются эритроциты в костном мозге, после выхода в кровоток живут достаточно долго – около ста двадцати дней. По истечении срока своей жизни данные клетки распадаются в печени или селезенке.
Некоторые отжившие эритроциты выходят через почки вместе с мочой. Это не считается отклонением, если нормальные показатели не превышены.
В день у здорового человека вместе с мочой может выйти до двух миллионов эритроцитов (их общее количество в организме составляет около двадцати пяти триллионов).
Нормальными показателями для женщин считается до трех единиц эритроцитов в поле зрения при исследовании под микроскопом. Количество эритроцитов в моче у мужчин несколько ниже – от одной до двух единиц.
У некоторых людей эритроциты в моче вовсе отсутствуют. Это не говорит о каких-либо нарушениях, и врачи признают такую особенность нормальной. В некоторых случаях отсутствие эритроцитов в анализах мочи говорит о выздоровлении.
Нормальный уровень эритроцитов у беременных женщин не должен превышать двух единиц в поле зрения. Хотя обычно при беременности кровяные тельца в моче полностью отсутствуют.
Отклонением от нормального уровня эритроцитов в моче у взрослых считается повышение их количества.
Так, если у женщин найдено четыре и более эритроцита, а у мужчин – три и более, то врачи диагностируют гематурию и отправляют пациента на дополнительное обследование.
Подробные анализы позволят выяснить, сколько эритроцитов содержится в одной единице объема мочи и в каком органе произошло нарушение, вызвавшее попадание кровяных телец в мочу.
Кроме того, может быть назначен повторный анализ мочи, если первый был произведен неправильно.
READ Определение воспалительных заболеваний по анализу на посев мочи
Видео:
К факторам, искажающим результаты анализов, относятся:
- попадание выделений из половых органов в мочу;
- переохлаждение или перегрев биоматериала при транспортировке;
- неправильный сбор материала (мочу следует собирать в середине мочеиспускания, а не в начале или конце);
- нарушение правил личной гигиены.
Для постановки диагноза мало обладать информацией о повышенном уровне эритроцитов в моче.
Необходимо провести дополнительные исследования: повторный (специализированный) анализ мочи, забор крови, УЗИ и др. На окончательный диагноз влияет и норма лейкоцитов в моче.
Факторы, влияющие на показатель
Существует два вида причин, влияющих на гематурию: физиологические и патологические. Физиологические причины не связаны с болезнью, обычно действуют кратковременно и не несут никакой опасности.
К физиологическим причинам повышенного содержания эритроцитов в моче относятся:
- перегрев организма (нахождение в цеху, бане, сауне);
- употребление алкоголя, который сужает сосуды в почках;
- эмоциональное перенапряжение, сильные стрессы;
- физические перегрузки;
- употребление «агрессивной» пищи: специй, пряностей, маринадов.
Физиологические причины определяются врачами, а для их подтверждения назначается повторный анализ мочи, который проводят после отдыха организма от воздействия указанных факторов.
Обычно данный анализ показывает нормальное содержание эритроцитов в моче.
Патологические причины – это заболевания, в результате которых нарушается функционирование крови в мочеполовой системе.
Эти заболевания делят на пять основных групп:
- нарушение работы почек;
- нарушение работы мочевого пузыря и мочевыводящего канала;
- нарушение работы половых органов;
- гематологические отклонения;
- прочие заболевания.
Основными почечными заболеваниями, вызывающими повышения уровня эритроцитов в моче, являются гломерулонефрит, пиелонефрит и гидронефроз.
Эти патологии ухудшают непосредственное функционирование почек, вследствие чего эритроциты беспрепятственно проникают в мочу.
Гематурия может появиться в результате механических повреждений почек, вызванных образованием в них камней или опухолей. В таких случаях кровяные клетки попадают в мочу через образовавшуюся рану.
Кроме того, спровоцировать кровоточивость почек могут различные повреждения (ушибы, операции и т. д.).
Видео:
Инфекции или травмы могут вызвать отклонение от нормы эритроцитов в моче. Камни, опухоли или сильный цистит провоцируют наличие крови в моче.
Гинекологические заболевания у женщин (эрозия шейки матки, повреждение стенок матки) и простатит у мужчин вызывают повышение уровня эритроцитов в моче. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, тоже относятся к причинам гематурии.
Болезни крови, преимущественно гемофилия (врожденная несвертываемость крови) и тромбоцитопения (недостаток тромбоцитов в крови) могут повлиять на количество эритроцитов в моче взрослого человека.
READ Установленная норма эритроцитов в крови у мужчин
К прочим патологиям относятся вирусные и инфекционные болезни, которые в некоторых случаях тоже сопровождаются появлением кровяных телец в моче человека.
Показатели красных клеток у ребенка
У грудных детей наличие эритроцитов в крови повышено – норма составляет до семи эритроцитов в поле зрения.
Это явление обусловлено переходом организма младенца от плодного состояния к обычному. Во время такого перехода плодные эритроциты распадаются, а вместо них рождаются новые, полноценные кровяные клетки.
По истечении первой недели жизни количество эритроцитов в моче новорожденного уменьшается почти в два раза.
Здоровые дети старше двухнедельного возраста имеют до четырех кровяных телец в поле зрения – это и есть норма эритроцитов в моче у ребенка, которая сохраняется до 16-летнего возраста.
Иногда красных кровяных телец в моче ребенка вовсе нет, и это не считается отклонением.
Видео:
Если при анализе крови врачи обнаружили повышенное содержание эритроцитов в моче ребенка, то назначается дополнительное обследование, призванное выяснить причину патологии.
Чаще всего причинами гематурии у ребенка становится нездоровый образ жизни – например, неправильное питание, постоянные стрессы, малая или чрезмерная физическая активность.
В таких случаях врачи назначают ребенку особую диету и лечебную физкультуру. Кроме того, вся семья должна подать пример ребенку и сделать свой образ жизни здоровым и активным.
К сожалению, причиной гематурии может стать и серьезное заболевание, затрагивающее почки, мочевой пузырь, печень и другие органы.
Иногда повышение эритроцитов можно определить на глаз – моча становится красноватой и немного мутной.
Такой симптом требует немедленного обращения к врачу, так как чаще всего говорит о серьезных заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите) или воспалении мочевыводящих путей.
Кроме того, ребенок при таких заболеваниях испытывает дискомфорт и даже болезненные ощущения.
Малыш может чувствовать резь в области почек или в мочевом пузыре, жжение, тяжесть в животе или половых органах.
При некоторых почечных заболеваниях поднимается температура, болит голова, проявляется вялость.
Когда болезнь не имеет ярко выраженных симптомов или симптомы отсутствуют вовсе, а моча имеет свой обычный цвет, только анализы могут показать возникшее отклонение от нормы.
Иногда может потребоваться стационарное лечение, особенно если речь идет о почечных заболеваниях.
READ Изменения эритроцитов при гипохромии в общем анализе крови
Насколько серьезно отклонение от нормы, решается путем проведения дополнительных исследований здоровья ребенка: это УЗИ брюшной полости, пробы мочи по Каковскому-Аддисону и Нечипоренко, биохимический анализ крови, дополнительные исследования у нефролога, уролога, гематолога и других специалистов.
Выявление и терапия патологии
Гематурия различается по степени тяжести: микрогематурия (до 20 эритроцитов в поле зрения) никак себя не проявляет, макрогематурия (свыше 20 эритроцитов) обнаруживает себя бурым цветом мочи.
Микрогематурия выявляется только путем проведения лабораторных анализов, а макрогематурия весьма заметна и при появлении требует немедленного обращения к врачу.
При выявлении гематурии врачи в первую очередь проводят исследования вида эритроцитов, попавших в мочу.
Неизмененные эритроциты имеют форму вогнутой с двух сторон пластинки, окрашенной в алый цвет.
В своем составе она содержит гемоглобин, а значит, ничем не отличается от здорового эритроцита, функционирующего в кровеносной системе.
Измененные эритроциты не похожи на здоровые кровяные клетки – они имеют форму кольца, бесцветного и не содержащего гемоглобин. Такая деформация происходит в результате их ощелачивания.
Не только вид эритроцитов, но и общее состояние некоторых органов помогают диагностировать причину гематурии.
Поэтому для точной диагностики врачи назначают полное обследование пациента, которое включает в себя:
- ультразвуковое исследование ЖКТ и репродуктивной системы;
- детальный анализ крови;
- узкоспециализированные пробы урины;
- осмотр специалистами узкого профиля – гематологом, нефрологом, гепатологом, неврологом, урологом и др.
Лечение начинается сразу после установки причины гематурии. Заболевания почек требуют приема антибактериальных и противовоспалительных препаратов; нередко пациент нуждается в стационарной терапии.
Для облегчения работы почек назначается пищевая и питьевая диеты, при застоях мочи могут быть рекомендованы мочегонные препараты или народные средства.
В случаях тяжелых заболеваний почек (рак, опухоли, камни) пациенту назначается оперативное вмешательство. После него соблюдается диета и проводится комплекс восстановительных процедур.
При урологических болезнях (цистит, уретрит) врачи назначают курс лечения антибиотиками, который можно сочетать с фитотерапией.
Дополнительно может быть назначено ограничение двигательной активности и уменьшение физических нагрузок.
Прочие заболевания (тромбоцитопения, гемофилия, венерические и инфекционные заболевания) требуют наблюдения соответствующего специалиста и особой терапии под его контролем. Этот же врач определит, как и сколько будет длиться курс лечения.
3283
Поделитесь с друзьями