Показатель сворачиваемости крови в анализе на фибриноген

Уровень этого белка способен сказать о наличии серьезных патологий в организме и уберечь от осложнений в виде обильной кровопотери или тромбоза.

Что собой представляет фибриноген?

Кровь – одна из важнейших систем человека. Особая жидкость, циркулирующая по венам и артериям, переносит кислород и питательные вещества к внутренним органам, выводит конечные продукты метаболизма, поддерживает водный баланс между системами организма, защищает от воздействия чужеродных клеток, предотвращает кровопотерю.

Последняя функция обеспечивается эффективной системой коагуляции, то есть свертывания.

Свертываемость крови – необходимый показатель анализа в ситуациях, грозящих обильной кровопотерей. В ходе подготовки к операциям, перед родами обязательно проводится исследование на коагуляционные свойства крови.

Видео:

Свертывание – этап функционирования системы гемостаза, в ходе которого останавливается кровотечение.

Этому этапу предшествует так называемый первичный гемостаз, характеризующийся уменьшением просвета сосудов и механическим закрытием участка разрушения стенки сосудов сгустком тромбоцитов.

Вторичный гемостаз – само свертывание крови – отвечает за формирование в крови нитей белка фибрина, за счет которых формируется тромб.

Процесс сворачивания крови можно условно разделить на три фазы:

• фазу активации;
• фазу коагуляции;
• фазу ретракции.

На первой стадии цепочка ферментативных реакций приводит к переходу протромбина в тромбин. Далее, в фазе коагуляции, из фибриногена образуется фибрин, который на третьей стадии (в фазе ретракции) образует плотный сгусток. Такой каскад реакций приводит к снижению текучести крови и постепенной остановке кровопотери.

Фибриноген представляет собой бесцветный белок, вырабатываемый и выбрасываемый печенью в плазму. Во время механического повреждения сосудистой стенки происходит ферментативное расщепление этого белка тромбином.

В результате такого взаимодействия формируется фибрин-мономер, который затем полимеризуется и выпадает в осадок в виде белых фибриновых нитей.  Фибриновые нити составляют основу сгустка при свертывании.

Получившийся фибрин образует на внутренней поверхности стенки сосуда сетку, на которую оседают эритроциты и тромбоциты, в итоге формируя тромб, чем и завершается вторичный гемостаз. Тромб перекрывает место повреждения сосуда, кровотечение останавливается.

READ  Развитие тромбоцитопении – тромбоциты понижены у ребенка

Норма содержания

Уровень фибриногена в крови говорит о консистенции крови и ее способности к сворачиванию. Важнейший показатель гемостаза – содержание фибриногена, напрямую зависит от возраста и состояния здоровья человека.

Белок фибриноген у здоровых взрослых содержится в концентрации от 2 до 4 г/л. Любые отклонения от этой нормы указывают на развитие патологического состояния и требуют лечения. Однако для новорожденных и беременных женщин существуют свои нормальные показатели, отличные от указанных выше.

Дело в том, что новорожденные дети обладают несовершенной системой гемостаза, чем и объясняется отклонение содержания фибриногена от взрослой нормы – от 1,25 до 3,10 г/л.

При этом недоношенные дети (родившиеся до 36 недели гестации) попадают в особую группу риска, и концентрация фибриногена в крови у таких малышей может находиться на нижней границе нормы.

Поскольку организм ребенка продолжает развиваться и совершенствоваться после рождения, в большинстве случаев белок в крови повышается до нужного уровня самостоятельно, без приема медикаментов.

Почему отличается норма фибриногена в крови для беременных женщин? Причина кроется в рисках, которые могут возникнуть во время вынашивания ребенка и родов.

Организм женщины перестраховывается от возможной обильной кровопотери, вызванной выкидышем, отслойкой плаценты, кровотечением во время родов, и увеличивает густоту крови. Содержание фибриногена у беременных женщин находится в пределах от 3 до 6 г/л.

При этом уровень растет постепенно, отличаясь в каждом триместре (2,98 и 3,1 г/л в первом и втором триместрах, соответственно) и достигает наибольшего значения к 35 – 40 неделе гестации (до 6-7 г/л). После родов количество фибриногена уменьшается и остается на уровне обычного здорового человека. Незначительное понижение уровня фибриногена в начале беременности может быть связано с токсикозом.

В любом случае, отклонения от нормы следует обсудить с лечащим врачом. Иногда изменение уровня белка не вызывает беспокойства, но во многих ситуациях его значение играет важную роль для терапии или проведения оперативного вмешательства.

READ  Диагностирование диабета по анализу на гликированный гемоглобин

Причины и последствия

Здоровье человека построено на балансе взаимодействия всех систем, и вывод из строя одной из них грозит потерей функций другой.

Фибриноген – белок крови, на концентрацию которого влияют ферменты и гормоны, поэтому любое отклонение уровня фибриногена от нормы будет указывать на наличие патологии органов и систем человека.

Понижение уровня фибриногена грозит серьезной и длительной кровопотерей. Такое состояние опасно для пациента перед полостной операцией и для женщины перед родами. Причины низкой концентрации белка в крови могут крыться в ряде заболеваний.

Поскольку фибриноген в крови вырабатывается печенью, недостаток количества белка может указывать на патологии органа, подавляющие его функции, – гепатит и цирроз.

Влияет на концентрацию фибриногена прием анаболических гормонов, рыбьего жира и андрогенов. У беременных женщин малое количество белка может быть последствием токсикоза в начале беременности.

Эмболия околоплодными водами нередко становится причиной резкого падения уровня фибриногена у женщин во время родов.

Не менее опасно и повышение концентрации фибриногена в крови. Такое изменение уровня белка говорит о наличии острого инфекционного заболевания (например, гриппа, что будет подтверждаться и повышением СОЭ) и воспалительного процесса.

Увеличение концентрации фибриногена наблюдается при инсульте, инфаркте миокарда, гипотиреозе.

Во время пневмонии и у больных раком легких белок в крови будет превышать норму. Такие же показатели возможны после перенесенных операций и ожогов.

Отклонение концентрации фибриногена в крови во время беременности обязательно должно быть устранено с помощью медикаментов под строгим контролем лечащего врача.

Повышенная свертываемость крови у беременной женщины осложняет кровообращение между матерью и плодом, в результате ребенок может недополучать питательные вещества и кислород и отставать в развитии.

В свою очередь, разжиженная кровь у женщины в период вынашивания ребенка грозит отслойкой плаценты и обильным кровотечением во время родов.

Лечение отклонения уровня фибриногена

Для верной диагностики уровня фибриногена проводят коагулограмму крови – исследование показателей сворачиваемости крови.

READ  Советы молодым родителям – как можно поднять гемоглобин грудничку?

Сдача такого анализа показана перед любыми хирургическими вмешательствами и во время беременности.

Рекомендуют проходить исследование больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, варикозом, ДВС-синдромом.

Видео:

Процедура исследования проста. В лаборатории производится забор крови из вены, расположенной на локтевом сгибе.

Материал отправляют в лабораторию, где изучают скорость сворачивания крови, уровень тромбина и фибриногена и другие показатели коагулограммы.

Следует ответственно отнестись к подготовке к анализу. За 6 – 8 часов перед забором крови нельзя принимать пищу. Накануне процедуры можно пить чистую воду, любые другие напитки исключены.

Стресс, курение, прием алкоголя, чрезмерные физические нагрузки – под запретом. Серьезное внешнее воздействие на организм может привести к выбросу гормонов в кровь, что исказит результаты коагулограммы.

Если анализ выявил повышенное содержание фибриногена, то, скорее всего, врач назначит прием фибринолитических средств.

Препараты этой группы способствуют рассасыванию недавно образованных тромбов за счет разрушения фибрина в их составе.

В основе лечения недостатка или избытка фибриногена лежит терапия заболевания, повлиявшего на изменение концентрации белка в крови.

Такое лечение обязательно проводится под контролем врача на основании анализов и обследований. Самолечение в этом вопросе недопустимо, так как может грозить ухудшением состояния пациента.

В качестве дополнительной терапии врач может порекомендовать специфическую диету. При повышенном фибриногене назначают малину, свеклу, огурцы и помидоры, зеленый чай, морсы из клюквы.

Сниженный уровень белка корректируют диетой, содержащей в большом количестве куриные яйца, картофель, гречку, шпинат, бананы, злаки. Время сворачивания крови уменьшается при приеме отваров из зверобоя, крапивы, тысячелистника.

Определение фибриногена – важный этап предоперационной или предродовой подготовки.

Отклонение уровня белка в крови от нормальных значений пагубно сказывается на состоянии здоровья человека и может угрожать жизни пациента. Лечение патологии и сопутствующих заболеваний проводится только под контролем врача.

3678

Поделитесь с друзьями