Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Развитие сахарного диабета сопровождается у детей такими же симптомами, как и у взрослых. Количество пациентов, столкнувшихся с этой болезнью в раннем возрасте, ежегодно увеличивается.
К сожалению, патология не имеет возрастных ограничений, поэтому возникает не только у подростков, но и у грудничков.
Умение отличать первые признаки диабета позволяет вовремя обратиться за врачебной помощью и начать соответствующее лечение. Благодаря современным препаратам и способам терапии пациентам удается поддерживать организм и подавлять проявления болезни.
Причины заболевания
Заболевание сопровождается ростом уровня сахара, содержащегося в крови. +
Дети чаще всего подвержены развитию 1 типа диабета, при котором в организме наблюдается дефицит инсулина и требуется выполнение подкожных инъекций гормона.
В некоторых случаях у маленьких пациентов обнаруживают 2 тип заболевания, являющийся в основном следствием нарушенного вещественного обмена.
Развитие патологии происходит под воздействием определенных факторов, способных спровоцировать ее появление.
Причины возникновения:
- наследственная предрасположенность;
- влияние окружающей среды;
- вес при рождении, превышающий 4,5 кг;
- патологические изменения обмена веществ;
- раннее введение в прикорм коровьего молока;
- досрочное включение в пищу грудничка зерновых;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- аллергия;
- сердечные патологии;
- ожирение;
- чрезмерное употребление в пищу продукции, обогащенной красителями, ароматизаторами;
- гиподинамия.
Кроме того, возникновению диабета могут предшествовать осложнения во время беременности, с которыми столкнулась мать ребенка:
- поражение каким-либо вирусом, особенно гриппом, краснухой или же ветряной оспой;
- частое пребывание беременной в стрессовых ситуациях.
Важно знать, что в случае выявления болезни у одного из близнецов у второго ребенка диабет хоть и позже, но также обнаруживается.
Первые признаки и симптомы
Ранние проявления заболевания достаточно сложно заметить. Скорость их развития зависит от выявленного у пациента типа диабета. У инсулинозависимых больных отмечается стремительное течение патологического процесса, их состояние может значительно ухудшиться за короткий период (около недели).
Второй тип сопровождается постепенно нарастающими симптомами, которым зачастую родители не уделяют должного внимания. Такое отношение к ухудшению самочувствия ребенка становится первостепенной причиной возникновения многих серьезных осложнений. Предотвратить опасные последствия можно, зная особенности течения болезни.
Как проявляется болезнь на ранних этапах:
- Возрастает потребность в сладком. Заболевание сопровождается голоданием клеток организма вследствие нарушения усвоения глюкозы и процесса ее переработки в энергию. В результате таких патологических изменений постоянно возникает желание употреблять сладости.
- Увеличивается чувство голода. Диабет характеризуется отсутствием насыщения даже при достаточном количестве употребленной пищи.
- Понижение активности после завершения приема пищи. В поведении детей появляется раздражительность, они отказываются от активных игр. При сочетании такого симптома с остальными проявлениями родителям необходимо срочно обследовать своего ребенка.
Признаки прогрессирования болезни:
- Жажда (патологическая). Родителям следует всегда обращать внимание на количество выпитой воды ребенком в течение суток. Диабет характеризуется постоянным ощущением жажды. Пациентам свойственно выпивать до 5 л жидкости за сутки, при этом слизистые оболочки остаются сухими.
- Полиурия. Этот симптом означает увеличение объема выделяемой за сутки мочи. Такое состояние становится следствием чрезмерного потребления жидкости. Позывы к мочеиспусканию сохраняются даже ночью.
- Потеря массы тела. Начало заболевания часто характеризуется прибавкой веса, а затем пациент начинает худеть.
- Медленное заживление полученных ран. Это происходит вследствие повреждения мелких сосудов под влиянием повышенного сахара.
- Появление на коже грибковых поражений, гнойных образований.
- Слабость, раздражение. Эти проявления возникают на фоне дефицита энергии.
- Запах ацетона из полости рта. Он развивается вследствие роста в организме количества кетоновых тел и указывает на высокую вероятность возникновения комы.
Симптомы тяжелого течения болезни:
- частые позывы к рвоте;
- обезвоживание;
- сильное похудение;
- помутнение сознания;
- дезориентация в окружающем пространстве;
- потеря сознания вследствие наступления комы.
Своевременное принятие мер и обращение к эндокринологу с жалобами на возникшие симптомы позволяют избежать опасных последствий.
Видео от доктора Комаровского о диабете у детей:
Особенности течения болезни в зависимости от возраста
Клинические проявления при заболевании отличаются у новорожденных, детей в возрасте от 2 лет и до наступления подросткового периода.
У грудных детей
Проявление болезни у новорожденных выявить гораздо труднее, чем у детей постарше. Это связано со сложностями в различии между патологической жаждой, полиурией и естественными аналогичными потребностями.
Зачастую диабет обнаруживается на фоне приступов рвоты, интоксикации, обезвоживания или комы. При медленном прогрессировании болезни у грудничков отмечается плохая прибавка веса, беспокойный сон, плаксивость, расстройства стула и пищеварения.
Девочки страдают от опрелостей, которые долго не проходят. Новорожденные часто имеют проблемную кожу, пораженную потничкой, гнойными образованиями, аллергическими проявлениями. Моча отличается липкостью, а пеленки становятся накрахмаленными после того, как высохнут.
У дошкольников и младших школьников
Диагностика заболевания усложняется не только у новорожденных, но и после достижения детьми возраста от 3 лет до 5 лет, а также иногда и у младших школьников. Выявить развившуюся болезнь сложно до наступления комы или состояния, предшествующего потере сознания, поскольку симптомы не всегда легко распознаются.
Основные признаки:
- резко наступившее истощение;
- увеличение живота в объеме;
- проблемы со стулом;
- метеоризм;
- развитие дисбактериоза;
- появление болей в животе;
- отказ от приемов пищи, включая сладости.
В этом возрасте у детей может обнаружиться не только первый, но и второй тип болезни.
Инсулинонезависимые пациенты часто страдают от ожирения, вызванного несбалансированным питанием и недостатком физических нагрузок.
У детей, возраст которых соответствует младшей школьной группе, такая эндокринная патология протекает достаточно тяжело и нестабильно.
У них нередко возникают приступы гипогликемии, которые сопровождаются следующими проявлениями:
- беспричинное беспокойство;
- вялость;
- неуправляемость;
- сонливость днем;
- отказ от приемов пищи;
- появление рвоты при попытке близких накормить детей сладостями.
Каждое подозрение на развитие гипогликемии должно сопровождаться замерами крови с помощью глюкометра. Это позволяет выявить уровень глюкозы в текущий момент и принять соответствующие меры для нормализации показателя.
У подростков
Частота заболеваемости у детей, достигших 10 лет, составляет 37,5%. Случаев обнаружения диабета в этом возрасте гораздо больше, чем у младших детей. Выявить болезнь у подростков по сравнению с новорожденными проще благодаря выраженности возникающих симптомов.
Основные проявления:
- энурез;
- повышенное мочеиспускание;
- недостаток жидкости, который восполняется обильным питьем;
- потеря веса;
- усиление аппетита.
Активное развитие патологии может продолжаться до полугода. В этот период школьника сопровождает усталость, инфекционные поражения, апатия ко многим ранее любимым занятиям.
Девочки нередко сталкиваются с нарушением менструального цикла и зудом, ощущаемым в зоне половых органов. Переживания и стрессы, возникающие по различным причинам, способствуют более стремительному развитию диабета.
Подростки могут испытывать состояние гипогликемии за несколько месяцев до явных проявлений болезни, такие моменты не сопровождаются судорогами, потерей сознания, но вызывают сильную потребность в употреблении сладостей.
Методы диагностики
Для определения диабета у людей, относящихся к любым возрастным категориям, применяются одни и те же методы.
К ним относятся:
- Исследование крови. Важно определить уровень белка, значение гликемии натощак и после принятия сладкого сиропа, представляющего собой разбавленную водой глюкозу, а также гликозилированный гемоглобин.
- Иммунологический анализ крови, помогающий выявить уровень антител. Их появление указывает на прогрессирование диабета.
- Исследование мочи. Явным проявлением диабета считается присутствие большого количества глюкозы, ацетона и повышенная плотность. Получение таких результатов является также поводом для проведения дополнительного обследования почек, так как существует риск их поражения.
- Анализ, определяющий уровень гормона с-пептид. Он отражает количество вырабатываемого поджелудочной железой инсулина.
- Панкреатография – рентген поджелудочной железы.
- Осмотр поверхности кожи с целью определения характерного для заболевания румянца на щеках, лбу, подбородке, а также других различных высыпаний.
- УЗИ поджелудочной железы (ультразвуковое исследование).
Первичное обследование должно проводиться педиатром на основе внешних проявлений у ребенка и описанных родителями симптомов. Выбор лечебной тактики осуществляется уже эндокринологом, который при необходимости может назначить дополнительные анализы для выявления диабетических осложнений.
Возможные осложнения и последствия
Главное условие успешной терапии – достижение компенсации болезни, которое предполагает нормализацию гликемии. Для этого родителям нужно тщательно следить за рационом детей, контролировать прием назначенных доктором препаратов и проводить инсулинотерапию. В противном случае могут начаться осложнения.
К негативным для организма последствиям относятся:
- поражения систем и внутренних органов;
- развитие многих инфекционных болезней;
- возникновение комы от переизбытка или недостатка уровня глюкозы, а также вследствие роста кетоновых тел;
- летальный исход.
Осложнения могут протекать не только в острой форме, приводящей к потере сознания, но и в хронической. Они представляют собой патологические изменения, затрагивающие различные органы и системы.
Хронические осложнения:
- поражения глаз (ретинопатия, косоглазие);
- болезни суставов;
- нейропатия, возникающая на фоне поражения нервной системы;
- энцефалопатия, отражающаяся на психическом состоянии пациента;
- нефропатия (поражение почек).
Предотвратить наступление таких последствий может помочь четкое соблюдение врачебных рекомендаций, под которыми подразумевается не только медикаментозное лечение, но и профилактика осложнений.