Содержание
Особенно часто гемоглобин повышен у детей сразу после рождения и в возрасте до одного года. Этому явлению есть физиологическое объяснение.
Причины высокого Hb у детей
У новорожденного повышенный Hb является следствием недавних родов. Сразу после рождения показатель может достигать 220 граммов на литр.
Столь большая концентрация эритроцитов у малыша объясняется получением материнской крови во внутриутробный период развития.
Приблизительно через две недели после рождения уровень Hb опустится до стандартных 160 г/л. Далее показатель будет постепенно снижаться на протяжении всех первых месяцев жизни.
К полугоду такое явление, как повышенный гемоглобин, должно окончательно остаться в прошлом.
Анализ крови, сделанный в возрасте 6 месяцев, обычно показывает содержание Hb 110 – 130 граммов на литр.
Если ребенку больше года и при этом гемоглобин у него все еще повышенный, то это состояние не может считаться нормальным: малышу нужно пройти комплексное обследование.
Причиной повышенного Hb может быть:
- патология сердца или легких;
- заболевания крови;
- заболевания кишечника;
- онкология.
Чем объясняется повышенный Hb при заболеваниях органов, не связанных с кроветворением? Дело в том, что страдающий от болезни организм борется с недугом всеми способами, в том числе снабжая больной орган повышенным количеством кислорода.
Кислород нужен для восстановления разрушенных тканей. Для этого костный мозг вырабатывает избыточное количество красных кровяных телец, следовательно, анализ крови покажет повышенный Hb.
Повышенный Hb может быть у детей, серьезно занимающихся тяжелыми видами спорта, в которых требуется повышенная выносливость — легкой атлетикой, плаванием, велоспортом, греблей, конькобежным, лыжным и пр.
Мускулатуре, испытывающей повышенные нагрузки, нужно много кислорода, без которого та не может сокращаться.
Чтобы обеспечить транспортировку большого количества кислорода к мышцам, организм вырабатывает больше гемоглобина.
Таб 1. Показатели нормального гемоглобина у детей (g/dl)
Возраст | Показатель гемоглобина |
Новорожденный | 17 – 22 |
Ребенок первой недели жизни | 15 – 20 |
Один месяц | 11 – 15 |
Год и более | 11 – 13 |
READ Функции и виды гемоглобина в организме человека
Высокий гемоглобин у ребенка часто объясняется обычным обезвоживанием. Играющие, много бегающие, активные детки, как правило, не чувствуют жажды и забывают пить воду.
Несколько дней, проведенных в таком режиме, способны повышать уровень гемоглобина в крови на 10 – 20 г/л.
Не стоит удивляться, если у малыша с температурой или поносом анализы показали повышенный гемоглобин — при таких состояниях организм быстро обезвоживается, в результате кровь становится вязкой, а уровень гемоглобина резко повышается.
Повышенный гемоглобин часто наблюдается в переходном возрасте. Это связано с гормональной перестройкой в организме подростка.
Подростки, занимающиеся спортом, особенно подвержены повышению гемоглобина. Показатель у них может доходить до 180 г/л, но это не говорит о патологии, а напротив, является нормой.
Симптомы и последствия
Дети с повышенным гемоглобином более вялые и слабые. У них появляется сильная сонливость, они быстро утомляются. Кроме того, у ребятишек с эритроцитозом бледная кожа и (что особенно характерно) бледные слизистые покровы.
Повышенный Hb может и наоборот, приводить к покраснению отдельных участков кожи, при этом легко образуются синяки, появляются подкожные гематомы, идет носом кровь.
Из-за повышенного гемоглобина у детишек иногда развивается так называемый периферический цианоз — состояние, при котором кожа на пальцах и на губах синеет.
Видео:
Заметив у ребенка перечисленные признаки, нужно немедленно обратиться к педиатру за направлением на общий анализ крови. Чем опасен высокий гемоглобин?
Само по себе повышение Hb не несет никакой опасности. Опасно увеличение вязкости крови, а это часто происходит при увеличении числа эритоцитов, в которых содержится гемоглобин.
Повышение густоты крови приводит к тому, что она начинает недостаточно активно передвигаться по сосудам и капиллярам.
В результате страдают все ткани и органы, так как к ним не поступает достаточного количества кислорода, и они не могут правильно развиваться.
У детишек с хронически повышенным гемоглобином и эритроцитозом может страдать память и нарушаться когнитивные способности, вплоть до спутанности сознания.
Другой опасностью повышенного количества эритроцитов является склонность густой крови к образованию тромбов. Такая патология называется тромбоэмболия.
READ Этиология повышенных тромбоцитов у ребенка в крови
В результате тромбоэмболии периодически онемевают различные части тела: руки, ноги, спина, нос или других участки на лице. Могут временно пропадать слух и зрение.
Повышенное число эритроцитов еще не говорит об угрозе тромбоза. Чтобы определить степень риска делают развернутый клинический анализ крови и сдают кровь на д-димер.
У детей с наследственной предрасположенностью к серповидной анемии длительное превышение нормального уровня Hb может стать «спусковым крючком» для развития этого опасного заболевания.
Повышенный Hb может косвенно сигнализировать о плохой усвояемости кальция. Именно кальций отвечает за вывод лишнего железа из организма.
Если этого элемента не хватает, то поступившие с пищей атомы железа задерживаются в организме, увеличивая выработку эритроцитов.
Видео:
Получив на руки результат анализа, в котором указано, что Hb у малыша повышенный, не нужно сразу же паниковать. Лучше через неделю-другую заново сдать кровь.
Сдавать кровь на Hb нужно рано утром и обязательно в спокойном состоянии. Если ребенок перед сдачей крови побегает на свежем воздухе, то гемоглобин у него естественным образом повысится, и результат анализа исказится.
Что можно сделать для снижения гемоглобина у ребенка?
Если повышенный гемоглобин обнаружат у взрослого, то доктор выпишет препараты, разжижающие кровь.
Детям принимать такие медикаменты нельзя. Врачи рекомендуют понижать уровень железа у ребенка естественным путем.
Для этого нужно организовать правильное питание ребенка и наладить питьевой режим. Дети с эритроцитозом должны ежедневно выпивать много воды — это способствует естественному разжижению крови.
Нужно следить, чтобы ребенок не забывал пить после занятий спортом, активных игр на свежем воздухе, нахождения на пляже или в жарком помещении.
Иногда достаточно просто поставить в комнату ребенка увлажнитель воздуха, чтобы гемоглобин постепенно снизился до нормального уровня.
Снизить высокий гемоглобин у ребенка можно с помощью диеты. Известный специалист по детским болезням доктор Комаровский рекомендует нормализовать уровень железа в организме детей без таблеток и других медикаментов одной лишь коррекцией меню.
Видео:
При повышенном гемоглобине из питания исключают продукты, содержащие железо. Это гречневая крупа, говяжья, свиная и куриная печень, красные фрукты и ягоды, особенно гранаты, хурма, абрикосы, ежевика и тэ д. Хорошо снижает уровень гемоглобина манная или пшеничная каша, молоко и все молочные продукты.
READ Гематокрит в общем анализе крови
Вместо красного мяса ребенка кормят рыбными блюдами и изделиями из мяса птицы (кроме уток и гусей — в их мясе много железа). Если у ребенка повышенное железо, то ему нельзя давать свеклу, шпинат, кинзу, красные помидоры (желтые можно), тыкву.
Чемпионы по содержанию железа — яблоки. Обычно детишки с повышенным гемоглобином не любят этот фрукт, так как организм подсказывает малышам, что для них полезно, а что нет.
Железо плохо усваивается, если в организме не хватает витамина C и витаминов B12, B9. Конечно, это не значит, что ребенка с повышенным гемоглобином нужно намеренно лишать этих полезных веществ.
Достаточно разнести во времени употребление продуктов, содержащих железо и аскорбиновую кислоту. Так, например, запив кусок отварного мяса апельсиновым соком, можно повысить усвоение железа, а, следовательно, и уровень гемоглобина.
«На третье» детям с повышенным гемоглобином лучше давать не свежевыжатые соки, а компоты, кисель или зеленый чай (черный повышает гемоглобин).
Главным «врагом» железа в организме является кальций. Грамотно сочетая ферумсодержащие продукты и молоко, можно затруднить усвоение железа.
По этой причине при повышенном гемоглобине гречневая каша с молоком предпочтительнее той же каши с маслом. Много железа в дарах моря: мидиях, устрицах, креветках, осьминогах, кальмарах.
Однако железо из морепродуктов усваивается хуже, чем из мяса, поэтому небольшое количество креветок не навредит ребенку, а наоборот, насытит его организм полезным йодом.
Итак, теперь вы знаете, что повышенный гемоглобин у детей до года считается нормой. У детей старшего возраста, серьезно занимающихся видами спорта, в которых требуется выносливость, гемоглобин может доходить до 170 г/л — так организм адаптируется к повышенным физическим нагрузкам.
Детям не назначают препаратов по разжижению крови. Для снижения высокого гемоглобина у детей в большинстве случаев достаточно исключить из питания продукты, содержащие железо, и добавить в меню больше молочных продуктов.
4786
Поделитесь с друзьями