Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Сахарный диабет опасен не только сам по себе. Очень часто он провоцирует развитие осложнений. Одно из распространенных осложнений диабета – диабетическая полинейропатия.
Полинейропатией называют патологию, связанную с повреждением нервной системы человека. Под влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды у пациента разрушаются связи между отдельными частями тела и мозгом.
Из-за этого возникают сложности с мозговым координированием действий верхних или нижних конечностей, лицевых мышц и пр. Также у больного может нарушиться чувствительность в том или ином органе.
Что такое диабетическая полинейропатия?
При диабетической полинейропатии нарушение связи тела и мозга являются следствием диабета. Тип сахарного диабета на это не влияет – спровоцировать это осложнение может и 1, и 2 тип. Код по МКБ 10 у данной патологии – G63.2.
Наличие сахарного диабета у человека на протяжении 15-20 лет становится причиной разрушения периферической нервной системы. Это обусловлено самим механизмом болезни. При диабете у больных нарушается обмен веществ, из-за чего нервные клетки не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ.
Это приводит к сбоям в функционировании периферической нервной системы, которые постепенно учащаются и прогрессируют. При этом сбои затрагивают и соматический, и вегетативный отделы. Результатом становится утрата контроля над телом и появление нарушений в автономной деятельности внутренних органов.
Это заболевание сказывается на самочувствии пациента. Утрата чувствительности вызывает искажение ощущений, а из-за нарушений мозгового контроля человеку сложно выполнять некоторые действия. Поэтому важно своевременное лечение полинейропатии, а для этого необходимо вовремя ее обнаружить.
Классификация болезни
Существует несколько классификаций данного заболевания.
Согласно тому, что периферическая нервная система подразделяется на две части, то клиницисты упоминают такие виды полинейропатии, как:
- Соматическая. В этом случае ослабевает контроль со стороны мозга над функционированием органов.
- Автономная. При такой форме патологии организм теряет способность влиять на деятельность отдельных внутренних органов.
При полинейропатии поражения могут локализоваться в разных участках.
В связи с этим можно выделить разновидности, исходя из места повреждения:
- Сенсорная. Этот вид болезни подразумевает полную или частичную утрату чувствительности к воздействиям извне (отдельные участки человеческого тела перестают реагировать на боль или изменения температуры).
- Моторная. Для этой разновидности свойственны проблемы с двигательными функциями. Пациент может испытывать сложности с координацией, совершать незапланированные движения руками и ногами. Также у него может нарушиться походка.
- Сенсомоторная. Такому типу полинейропатии присущи особенности, характерные для двух предыдущих.
Еще одна классификация связана с тем, насколько интенсивно проявляется болезнь.
В этом случае называют такие типы:
- Острая. Это начальный этап развития патологии, при котором симптоматика проявляется впервые. Признаки болезни отличаются интенсивностью и могут напугать больного.
- Хроническая. Такая форма заболевания подразумевает его длительное течение. В этом случае симптомы приобретают сглаженный характер.
- Безболевая. Ее основной особенностью является наличие онемения и утраты чувствительности в разных органах. Боли при таком типе полинейропатии почти не возникают.
- Амиотрофическая. Она считается наиболее неблагоприятной и развивается в самую последнюю очередь. Ее характеризуют проявления, присущие всем другим видам патологии.
Ход лечения зависит от формы заболевания. Поэтому очень важно, чтобы специалист проанализировал клиническую картину и подобрал наиболее целесообразные методы борьбы с болезнью.
Симптомы заболевания
Для своевременного обнаружения полинейропатии важно знать ее основные особенности. Это позволит пациенту заметить нарушения и обратиться за помощью.
Симптомы заболевания заключаются в следующем:
- жжение;
- покалывание;
- острая боль;
- сильная болевая реакция на незначительный стимул;
- отсутствие чувствительности к прикосновениям;
- неадекватное восприятие температуры (теплый предмет может казаться горячим или холодным);
- онемение отдельных участков тела;
- ощущение «мурашек»;
- нарушения походки;
- судороги.
Эти особенности являются основными. Также существуют дополнительные признаки, которые могут возникать не только при полинейропатии. Но иногда они служат для подтверждения такого диагноза.
К дополнительным симптомам относятся:
- головокружение;
- диарея;
- нарушения зрения;
- проблемы с речью;
- аноргазмия (у женщин);
- эректильная дисфункция (у мужчин);
- недержание мочи.
При обнаружении перечисленных особенностей не следует затягивать с визитом к врачу, поскольку на тяжелом этапе бороться с болезнью очень сложно.
Полинейропатия сенсорно-моторная (дистальная)
Диабет зачастую приводит к поражению длинных нервных волокон, из-за чего возникает нейропатия нижних конечностей. Именно эта разновидность патологии развивается у большинства диабетиков.
Дистальную полинейропатию характеризуют такие особенности, как:
- неспособность ощущать давление,
- отсутствие болевых ощущений,
- нечувствительность к температурным изменениям,
- ослабление восприятия вибрации.
Это все ведет к тому, что больной может нанести себе вред случайно, просто недооценив риск из-за слабой чувствительности. Он может обжечься или пораниться и даже не заметить этого. Недостаточная иннервация становится причиной возникновения язв на ногах, судорог, сильной боли, особенно остро проявляющейся в ночное время. Иногда у пациентов повреждаются суставы.
При дальнейшем прогрессировании болезни наблюдаются дистрофические изменения в мышцах, деформация костей, проблемы с деятельностью опорно-двигательного аппарата.
Кожа на ногах становится красной и сухой, перестают функционировать потовые железы. Нередкое явление – образование пигментных пятен. Внешний вид ног пациента сильно меняется, что можно увидеть на фото.
Наиболее опасным симптомом заболевания является образование язв на стопах. Дискомфортных ощущений из-за них не возникает, поскольку у пациента ослаблена болевая чувствительность.
Но это и является основной проблемой. Больной не ощущает боли и не считает ситуацию опасной, а в это время в стопах и пальцах развиваются воспаления, из-за которых иногда приходится прибегать к ампутации.
Автономная полиневропатия
Полиневропатия такого типа влияет на автономную нервную систему, соответственно, и нарушения, возникающие из-за нее, связаны с автономным функционированием органов.
Основными ее особенностями считаются:
- головокружения;
- обмороки;
- потемнение в глазах;
- проблемы в работе ЖКТ;
- нарушения в деятельности сердца;
- недержание мочи;
- проблемы в сексуальной жизни.
Все это вызвано нарушением иннервации отдельных внутренних органов. Мозг не может контролировать протекающие в них процессы, что ведет к опасным изменениям. Из-за некоторых изменений больной может умереть.
Методы лечения
При лечении полинейропатии допускается использование традиционных и народных методов. И те, и другие следует применять лишь по назначению врача. Очень важным аспектом терапии является нейтрализация воздействия травмирующего фактора, поэтому основные меры направлены на борьбу с проявлениями сахарного диабета. Другая часть лечения представлена устранением патологических симптомов.
Медикаментозное
Основная особенность лечения данного заболевания заключается в комплексном подходе.
Основными проводимыми мероприятиями являются:
- Употребление витаминов из группы В. Они обеспечивают снижение неблагоприятного влияния глюкозы на нервы. Также витамин В способствует восстановлению нервных связей и активирует прохождение нервных импульсов.
- Прием альфа-липоевой кислоты. Эта кислота стимулирует выведение глюкозы из организма, а также ускоряет регенерацию нервной ткани.
- Использование препаратов, замедляющих выработку глюкозы. Это уменьшает ее неблагоприятное воздействие на нервную систему. К числу таких препаратов относятся Олредаза, Сорбинил, Толрестат.
- При сильных болевых ощущениях врач может порекомендовать применение противовоспалительных средств нестероидного типа. Это может быть Диклофенак.
- Для устранения таких симптомов, как онемение и судороги, необходимо принимать кальций и калий.
- Лечение антибиотиками необходимо при наличии язв на ступнях.
Прием лекарств нужно осуществлять по назначению специалиста и под его контролем. Самостоятельно выбрать подходящие препараты непросто, еще сложнее подобрать такие лекарства, которые не влияют друг на друга. Также необходимо учитывать противопоказания к каждому препарату, чтобы не ухудшить состояние организма.
Народные средства
Лечение полинейропатии народными методами многим кажется неэффективным. Тем не менее, их применение широко распространено. Разумеется, заменять ими медикаментозные средства недопустимо, но с их помощью можно усилить действие таблеток и добиться более высоких результатов.
Среди основных лекарств народного типа можно назвать:
- Лавровый лист (1 ст. л.) и семена пажитника (3 ст. л.). Эту смесь нужно поместить в термос, залить кипятком (1 л) и настаивать 2-3 часа. Настой предназначен для приема внутрь.
- Багульник. Полстакана этой травы настаивают в течение 10 суток на столовом уксусе (9%). Уксуса должно быть 0,5 л. Этим настоем, разведенным с водой, нужно натирать ноги.
- Зверобой. Его смешивают с разогретым подсолнечным маслом. Настаивать смесь нужно 3 недели, после чего ее полагается процедить и присоединить к ней измельченный корень имбиря (1 ложка). Это средство подходит в качестве массажного масла или для компрессов.
- Витаминный коктейль. Он готовится из кефира, петрушки и измельченных подсолнечных семян. Принимая такой коктейль утром можно обогатить организм недостающими витаминами.
- Крапива. Ее применяют для топтания. Жгучую крапиву нужно разложить на полу и потоптаться по ней примерно 10 мин. Это средство считается одним из наиболее эффективных.
- Ванночки с лекарственными растениями. Их можно готовить с шалфеем, пустырником, душицей, топинамбуром. Любую из этих трав заливают кипятком, настаивают около часа, после чего настой добавляют в воду для ножных ванн.
Видео о народных методах лечения полиневропатии:
Народные средства отличаются меньшей эффективностью, поэтому на них не стоит полагаться как на основной метод лечения.