Компрессионный рукав: правила выбора

Компрессионный рукав является одним из наиболее эффективных средств для профилактики и лечения застоя жидкости в тканях при лимфостазе, иссечении лимфатических узлов или сосудов, мастэктомии.

Компрессионное белье необходимо подбирать вместе с врачом, ведь существуют разные модели, отличающиеся конструкцией, степенью давления, важно правильно выбрать и размер. Подробнее о компрессионном трикотаже →

Показания и противопоказания

Компрессионный или лечебный рукав – вид медицинского белья, изготовленный из синтетической ткани, оказывающей контролируемое давление во время носки. Оно отличается по длине, то есть создается градиент компрессии. Зачастую изнутри изделие имеет рельеф, поэтому, помимо противоотечный функции, оно дает эффект массажа и лимфодренажа.

Показаниями к использованию компрессионного рукава являются:

• сильная отечность верхних конечностей;
• лимфостаз;
• варикозное расширение вен на верхних конечностях;
• восстановление после иссечения лимфатических узлов или сосудов верхней части тела;
• восстановление после мастэктомии;
• лимфовенозная недостаточность.

Несмотря на эффективность и удобство, компрессионные трикотажные изделия можно носить не всем, среди противопоказаний к их использованию присутствуют:

• артрит суставов руки;
• сахарный диабет;
• дерматиты разной этиологии;
• пролежни, язвы и другие патологии кожи;
• заболевания сердца и сосудов, связанные с перепадами артериального давления;
• повышенная чувствительность и сильные аллергические реакции на синтетические материалы;
• атеросклероз.

Классификация по степени компрессии

Лечебное белье существует 4 типов компрессии:

• легкая, до 23-24 мм рт. ст.;
• средняя, до 35 мм рт. ст.;
• высокая, до 45 мм рт. ст.;
• очень высокая, свыше 50 мм рт. ст.

При подборе рукава по силе давления врач учитывает заболевание пациента, сопутствующие симптомы, размеры конечности и другие факторы. Используют легкое компрессионное белье после мастэктомии, для профилактики отеков при предрасположенности к ним, а также после ряда операций в период реабилитации, чтобы пациент мог безопасно выполнять домашние дела и работать.

При послеоперационной или травматической лимфодерме, варикозном расширении вен верхней конечности, тромбофлебите, келоидных рубцах используют белье средней степени компрессии. Трикотаж при лимфостазе, лимфовенозной недостаточности должен оказывать высокое давление, так как отеки образуются интенсивно.

Лечебное белье с очень высокой степенью компрессии используют в случае тяжелых патологий лимфатической системы, оно назначается только когда другие типы рукавов не помогают. Имеет ограничения по времени использования, изготавливается на заказ.

Как выбрать компрессионное белье?

Чтобы лечебное белье принесло пользу для здоровья, а не усугубило самочувствие пациента, его необходимо грамотно выбрать вместе с лечащим врачом. После подбора степени компрессии необходимо определиться с конструкцией рукава:

• классический рукав;
• с перчаткой;
• с наплечником;
• с силиконовым фиксатором;
• комбинированный рукав с наплечником и перчаткой.

Например, рукав компрессионный после мастэктомии должен иметь конструкцию с фиксацией на плече, при лимфостазе зачастую используется комбинированная форма, оказывающая давление на кисть, руку и плечи.

Необходимые мерки

Как правильно подобрать компрессионный рукав при лимфостазе и других патологиях по размеру? Для этого необходимо снять мерки:

• длина руки от кисти до плеча;
• окружность кисти;
• окружность предплечья;
• окружность плеча.

Правильно подобранный по размеру рукав должен оказывать давление, но оно не доставляет пациенту ощутимого дискомфорта, конечность во время носки не должна неметь, менять цвет кожи.

Краткий обзор

Рассмотрим наиболее популярные бренды:

• Sigvaris и Mediven – наиболее популярные фирмы трикотажного лечебного белья, признанные врачами по всему миру. С их использованием проводились зарубежные и отечественные исследования, подтверждающие эффективность и качество. Первая фирма является швейцарской, а вторая – немецкой, обе они относятся к премиум сегменту, цены на белье колеблются в пределах 50-120 евро. Стоимость обусловлена высоким качеством материалов, конструкции, а также импортом, статусом компаний, затратами на исследования и другими факторами.
• Tonus Elast и Varitex принадлежат к среднему ценовому сегменту, компрессионные рукава этой латвийской и турецкой компании обойдутся пациенту в 2-4 тысячи рублей. Снижение цены обусловлено отсутствием исследований эффективности белья, более низким качеством материала, а также меньшими затратами на импорт.
• Mueller и Rehband – представители бюджетных фирм трикотажного медицинского белья, терапевтический рукав обойдется пациенту в 600-2500 рублей. Нужно понимать, что белье, предназначенное для лечения, изготавливается из дорогостоящих синтетических тканей, поэтому не может стоить дешево. Врачи зачастую назначают рукава этих фирм в целях профилактики отеков.

Правила использования и уход

При использовании компрессионных рукавов нужно соблюдать несколько правил. Во-первых, надевать его необходимо после сна, не вставая с кровати. Белье собирается в гармошку, через которую просовывается рука и ткань распределяется по ее поверхности. Во-вторых, перед сном рукав необходимо обязательно снимать, не растягивать и складывать аккуратно.

Стирать белье можно только руками, так как машинка испортит трикотаж. Температура воды для стирки должна быть 25-30 ºC. В качестве мылящегося агента лучше выбирать детский шампунь и подобные неагрессивные средства. Отжим должен быть бережным, после этого рукав необходимо ровно выложить на полотенце до высыхания, гладить утюгом нельзя.

При ежедневной носке и грамотном уходе компрессионный трикотаж сохраняет свои лечебные функции 9-12 месяцев, после этого материал начинает изнашиваться и необходимо повторять покупку.

Компрессионный рукав помогает избежать появления отеков при различных патологиях лимфатической системы или в период реабилитации после ряда оперативных вмешательств, а также используется для лечения застоя жидкости в тканях. Выбор лечебного белья необходимо проводить вместе с врачом, так как существуют разные по силе компрессии, конструкции и размеру модели.