Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Физические нагрузки должны быть включены в терапию сахарного диабета 2 типа.
Они помогают улучшить течение и степень компенсации заболевания.
Зарядка для пациентов требует соблюдения правил и некоторых ограничений после тренировки.
Как влияет гимнастика на здоровье диабетика?
Спортивные нагрузки при СД оказывают оздоровительный эффект и улучшают метаболизм. На начальном этапе заболевания применяются совместно с диетотерапией для нормализации показателей без приема препаратов.
Регулярные физические процедуры позволяют также замедлить развитие осложнений. При диабете 2 типа физкультура играет большую роль, поскольку большая часть пациентов имеет лишний вес.
При нагрузках происходит улучшение кровоснабжения всех органов, оптимизация работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы. В целом работоспособность пациента увеличивается. Создается благоприятный эмоциональный фон, блокируется выработка адреналина, который влияет на инсулин.
Все эти факторы позволяют поддерживать допустимый уровень глюкозы в крови. Приносит ожидаемый результат комбинация анаэробной и дыхательной гимнастики.
Итак, задачи, которые решает лечебная гимнастика при СД 2 типа:
- снижение массы тела;
- повышение работоспособности;
- снижение рисков развития сердечно-сосудистых патологий;
- нормализация сахара совместно диетотерапией без приема пероральных препаратов;
- снижение потребности в инъекционном инсулине;
- достижение оптимального купирования гликемии с возможным снижением дозировки таблетированных лекарств;
- оптимизация работы организма.
Для предотвращения гипергликемии полезны некоторые виды спорта – плавание, катание на лыжах, бег.
Правила занятий при диабете
Физические занятия дают результат только при систематическом выполнении. Перед тем как начать заниматься гимнастикой, необходимо согласовать все нюансы с врачом. При подборе комплекса упражнений стоит учитывать возраст, имеющиеся осложнения и общее состояние пациента.
Занятия не проводят на голодный желудок или сразу после еды. ЛФК необходимо начинать с минимальных нагрузок. Продолжительность занятий в первые несколько дней – 10 минут. Постепенно каждый день время тренировок увеличивается на 5 минут.
Длительность зависит от тяжести заболевания. При легкой форме диабета время занятий 45 минут, при средней – полчаса, при тяжелой – 15 минут. Гимнастику лучше проводить 3-4 раза в неделю. Если не получается с такой частотой, то можно попробовать 2 раза в неделю.
Цель спортивных занятий – не развитие группы мышц и атлетической формы, а снижение массы тела и оптимизация работы организма. Поэтому нет необходимости сильно перенапрягаться и уставать. Гимнастика должна быть приятной. Все упражнения проводятся в размеренном темпе, а вот высокий ритм исключается. Если во время лечебной гимнастики снижается самочувствие, то занятия необходимо приостановить и измерить сахар с помощью глюкометра. Уровень нагрузки в таких случаях нужно пересмотреть.
В момент интенсивных тренировок уровень гликемии может меняться. Необходимо решить с врачом вопрос о снижении дозировки препарата или инсулина. Самостоятельно этого делать не рекомендуется.
Показания и противопоказания
Зарядка рекомендуется всем диабетикам с легкой/средней степенью заболевания с учетом достижения компенсации. Основное условие для тренировок – отсутствие гликемии при физических нагрузках.
Занятия противопоказаны:
- пациентам с трофическими язвами;
- при серьезной недостаточности печени/почек;
- при высоком давлении (свыше 150 на 100);
- при высоких показателях сахара (свыше 15 ммоль/л);
- при отсутствии компенсации сахарного диабета;
- при тяжелой форме заболевания;
- при тяжелой форме ретинопатии.
При наличии вышеперечисленных заболеваний от занятий лучше отказаться. В таких случаях необходимо переходить на дыхательную гимнастику или пешие прогулки.
Комплексы упражнений
Из упражнений подойдет общеукрепляющий комплекс.
В список входят следующие упражнения:
- Разминка для шеи – повороты головы вперед-назад, влево-вправо, круговые вращения головы, растирание шеи.
- Разминка для туловища – наклоны корпуса вперед-назад, влево-вправо, круговые движения корпуса, глубокие наклоны вперед с касанием руками пола.
- Разминка для рук и плеч – круговые движения плеч, круговые движения кистей, махи руками вверх-вниз, в стороны, ножницы руками.
- Разминка для ног – приседания, выпады вперед-назад, поочередно махи ног вперед, в стороны, назад.
- Упражнения на ковре – велосипед, ножницы, в положении сидя наклоны вперед к стопам, прогибы «кошечка», стоя на руках и коленях.
- Общее – бег на месте с подниманием колен, ходьба на месте.
Пациент может дополнить аналогичными упражнениями свои занятия.
Пример упражнений
Отдельное место занимает гимнастика для ног. Она довольно легкая и не требует много времени. Пациент может выполнять ее каждый день перед сном – время сеанса всего лишь 10 минут.
Сидя на стуле, выполняются следующие движения:
- Поджать пальцы стоп, затем выпрямить (подход — 7 раз).
- Сделать перекаты с пятки на носок (подход — 10 раз).
- С упором на пятки поднять носки, развести врозь и опустить (подход — 8 раз).
- Поднять обе ноги от пола на 45-90 градусов, потом каждую поочередно (подход 10 раз).
- С упором на носки поднять пятки, развести врозь и опустить на пол (подход — 7 раз).
- Держа ноги на весу сгибать-разгибать их в голеностопном суставе (подход по 7 раз для каждой ноги).
- Оторвать стопы от пола и сделать одновременно круговые движения (в течение 20 секунд).
- Описать в воздухе каждой ногой цифры от 1 до 9. Вытянуть перед собой ноги с упором на носки, развести в стороны и приставить (подход – 7 раз).
- Газетный лист бумаги положить на пол, ногами скомкать лист, выровнять, затем порвать (подход – 1 раз).
Упражнения на полу лежа:
- На спине. Завести руки за голову, медленно подняться, не отрывая ноги от пола. Принять исходное положение. Повторить 7 раз.
- На спине. Проводится глубокое дыхание животом, руки при этом оказывают легкое сопротивление животу. Повторить 10 раз.
- На животе. Вытянуть вперед руки. После медленно отрывать ноги и руки от пола. Повторить 7 раз.
- На спине. Махи ногами вперед, лежа на животе махи ногами назад. Повторить по 5 махов.
- На боку. Махи ногой в сторону. Повторить по 5 махов на каждом боку.
- На боку. Развести руки в стороны и прижать к полу. Затем правой рукой дотянуться к левой, не отрывая корпуса от пола. И наоборот. Повторить по 7 раз.
- На спине. Прижать лопатки к полу, согнуть ноги в коленях, упереться ладонями в пол медленно приподнимать таз. Повторить 7 раз.
Видео-урок с комплексом упражнений для диабетиков 2 типа:
Ограничения после занятий
В процессе тренировки, которая длится больше получаса, требуется проводить измерение глюкозы каждые 30 или 60 минут.
Процедуры и ограничения после упражнений зависят от уровня сахара до занятий:
- при сахаре >10 прием углеводов не требуется;
- при сахаре < 10 рекомендуется прием 1 ХЕ;
- возможная коррекция инсулина на 20%.
По окончании занятий также проводятся замеры уровня глюкозы. Диабетик должен всегда иметь с собой сложные и простые углеводы. Сахар в крови может снижаться не сразу после тренировок, а через некоторое время. Поэтому измерение показателей проводят спустя 30 — 120 минут.
Спортивные нагрузки и чувствительность к инсулину
После физических нагрузок происходит усиление эффекта инсулина. В результате в мышцах отмечается повышенное потребление глюкозы. При физической активности происходит усиление кровообращения в мышцах, и они начинают потреблять много энергии. Увеличение мышечной массы на 10% может уменьшать инсулинорезистентность также на 10%.
Были проведены исследования, которые показали усиление чувствительности инсулина после спортивных нагрузок. После полугодовой тренировки у группы лиц, ранее не занимавшихся физкультурой, поглощение глюкозы было увеличено на 30%. Подобные изменение проходили без изменения веса и увеличением рецепторов гормона.
Но у диабетиков результатов на чувствительность к инсулину достичь сложнее, чем у здоровых людей. Тем не менее физические нагрузки позволяют повысить толерантность к глюкозе (СД 2) и снизить дозировку инъекционного инсулина (СД 1).
Лечебная гимнастика не только увеличивает чувствительность к инсулину, но и положительно влияет на здоровье диабетика в целом. Пациенту необходимо учитывать правила занятий и ограничения после упражнений.