Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Терапия сахарного диабета заключается не только в изменении рациона, но и в использовании специальных лекарственных средств.
При 2 типе заболевания людям чаще всего назначают препараты для достижения нормального уровня гликемии. Одним из таких средств является Глидиаб МВ.
Общая информация, состав и форма выпуска
Лекарственное средство Глидиаб МВ является одним из производных сульфонилмочевины (2 поколения), поэтому предназначено для стимуляции бета-клеток, расположенных в поджелудочной железе.
Препарат производится в Московской области фармацевтической компанией Акрихин и считается аналогом гипогликемических таблеток Диабетон МВ, выпускаемых во Франции. Средство имеет лекарственную форму, характеризующуюся модифицированным высвобождением.
Лекарство выпускается в форме таблеток, имеющих беловатый оттенок. Они напоминают внешним видом плоские цилиндры. Препарат выпускается упаковками с 30 или 60 таблетками.
По сравнению с Диабетон МВ, имеющим дозировку 0,06 г, Глидиаб МВ содержит вдвое меньше активного компонента (0,03 г).
Состав:
- Гликлазид – основной элемент;
- целлюлоза (микрокристаллическая);
- гидроксипропилметилцеллюлоза;
- магния стеарат;
- Аэросил;
Многим пациентам назначается препарат Глидиаб 80, который содержит активного элемента не 30 мг, а 80 мг в каждой таблетке.
Фармакологическое действие
Компоненты Глидиаб МВ воздействуют на организм следующим образом:
- ускоряют секрецию инсулина, вырабатываемого в поджелудочной железе;
- увеличивают чувствительность у тканей к произведенному гормону;
- сокращают интервал с момента поступления пищи до выделения инсулина;
- инсулиновая секреция под влиянием этого препарата восстанавливается на ранней фазе по сравнению с другими средствами из группы сульфонилмочевины;
- улучшают процесс микроциркуляции благодаря слипанию тромбоцитарных клеток, восстановлению проницаемости стенок сосудов и снижению риска микротромбозов;
- уменьшают уровень гликемии;
- способствуют устранению протенурии;
- замедляют процесс развития ретинопатии;
- способствуют снижению веса при условии обязательного соблюдения диеты.
Фармакокинетика
Процесс абсорбции, распределения в организме, метаболизма и экскреции компонентов происходит следующим образом:
- Всасывание. Лекарство почти полностью абсорбируется посредством органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Его концентрация нарастает в плазме постепенно, достигая своего максимума с момента приема через 6 или 12 часов. Перекусы не влияют на скорость всасывания. Препарат действует 24 часа.
- Распределение. Связь с белками плазмы и компонентами препарата устанавливается на уровне 95%.
- Метаболизм. Этот процесс происходит в печени, характеризуется образованием соответствующих неактивных метаболитов.
- Выведение. Экскреция происходит через почки в форме метаболитов, лишь 1% лекарства выходит вместе с мочой. Полувыведение препарата происходит за 16 часов.
Фармакокинетические процессы препарата у пожилых пациентов не изменяются.
Показания и противопоказания
Таблетки Глидиаб МВ относятся к гипогликемическим лекарственным средствам, поэтому используются в терапии диабета 2 типа, когда остальные способы снижения глюкозы не привели показатель в норму.
Противопоказаниями к приему препарата являются:
- кетоацидоз;
- нарушения в работе почек;
- 1 тип диабета;
- кома (диабетическая или гиперосмолярная);
- операции;
- травмы;
- непроходимость кишечника;
- беременность;
- состояния, вызывающие гипогликемию (например, заболевания инфекционного характера);
- лейкопения;
- обширные ожоги;
- повышенная чувствительность к веществам в составе средства;
- грудное вскармливание.
Инструкция по применению и особые указания
Дозировка препарата зависит от особенностей течения диабета и его проявлений, поэтому подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
В начале приема препарата рекомендуется дозировка, равная 30 мг или 1 таблетке. В зависимости от состояния пациента на фоне проводимой терапии количество активного вещества в сутки можно увеличить до 120 мг (максимальная доза).
Таблетки принимаются перорально во время завтрака (однократно в течение дня). Слабо выраженное нарушение в работе почек (с креатинином от 15 до 80 мл/мин) не требует корректировки дозы.
В начале терапии препаратом и до момента подбора необходимой дозы пациентам, часто испытывающим гипогликемию, не следует выполнять работу, требующую быстроты реакции или повышенного внимания.
Женщинам в период вынашивания ребенка, а также кормления грудью препарат использовать нельзя.
Тяжелая степень поражения почек или печени запрещает применение средства даже в минимальных дозировках.
Правила применения:
- Обязательным условием достижения эффекта от применения является соблюдение диеты и выполнение умеренной физической нагрузки. В ежедневном рационе углеводы должны присутствовать в минимальном количестве.
- Необходимо обязательно проводить контроль гликемии перед едой и после завершения приема пищи, чтобы на основе полученных результатов измерений можно было скорректировать дозу.
- При хирургических операциях или декомпенсированном диабете препарат следует заменить инъекциями инсулина.
- Во избежание возникновения гипогликемии, а также дисульфирамоподобной реакции не стоит употреблять спиртное.
- Запрещается пропускать приемы пищи, игнорировать перекусы в момент наступления чувства голода.
- Перед тяжелой физической работой дозу препарата следует уменьшить.
Наиболее чувствительными к гипогликемическому лекарственному средству являются:
- люди в пожилом возрасте;
- пациенты, не имеющие возможности для сбалансированного питания;
- люди с ослабленным организмом;
- пациенты, имеющие такое заболевание, как гипофизарно-надпочечниковая недостаточность.
Побочные действия и передозировка
Прием таблеток может вызвать у человека следующие реакции:
- в отношении эндокринной системы – гипогликемию с характерными ей ощущениями головной боли, потливости, слабости, депрессии, судорог, тремора, потерей сознания, нарушение зрения и координации движения;
- со стороны пищеварения – диспепсию, анорексию, нарушения в работе печени;
- лейкопению, тромбоцитопению, анемию;
- аллергические проявления (зуд, сыпь или крапивницу).
При передозировке лекарством возникает гипогликемия. Для устранения ее симптомов достаточно употребить несколько углеводов при условии, что человек находится в сознании. В ситуациях, когда пациент уже не может самостоятельно принимать пищу, ему следует ввести раствор глюкозы (40%) внутривенно и сделать внутримышечный укол глюкагона. После возвращения сознания человеку, болеющему диабетом, нужно еще перекусить во избежание повторного падения глюкозы.
Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги
Применение других препаратов совместно с Глидиаб МВ может усиливать или уменьшать гипогликемический эффект.
Снижению глюкозы способствует комплексная терапия с такими лекарственными средствами, как:
- Ингибиторы АПФ;
- противогрибковые средства (Флуконазол);
- НПВС;
- антигистаминые средства;
- Фибраты;
- лекарства против туберкулеза;
- Салицилаты;
- Пентоксифиллин;
- Этанол;
- лекарства, способствующие блокировке канальцевой секреции.
Гипогликемический эффект подавляется при сочетании со следующими лекарствами:
- барбитураты;
- тиазидные диуретики;
- Фуросемид;
- гормоны для поддержания функций щитовидной железы;
- препараты лития;
- эстрогены;
- средства пероральной контрацепции.
Среди лекарственных средств, оказывающих аналогичное таблеткам Глидиаб МВ действие чаще всего назначаются:
- Меглимид;
- Олтар;
- Глибетик;
- Глинова;
- Глимепирид;
- Эглим;
- Глайри;
- Глибенкламид;
- Глюренорм.
Важно понимать, что перечисленные средства хоть и обладают схожими гипогликемическими свойствами, но должны приниматься только после назначения врача.
Видео-материал о сахарном диабете, его лечении и профилактике:
Мнение пациентов и врачей
Из отзывов пациентов можно сделать вывод о хорошей переносимости лекарства и его эффективности. Однако врачи настаивают на применении средства только после консультации у специалиста.
Очень хорошее средство. На фоне сильного стресса я набрала почти 30 кг, хотя особо свое питание не меняла. В результате у меня обнаружился высокий сахар в крови. Врач назначила мне принимать каждое утро по 2 таблетки Глидиаб МВ, а вечером выпивать 1 таблетку Глюкофаж 1000. Благодаря такой схеме лечения показатель глюкозы упал на 4 единицы и продолжает держаться в пределах 7 ммоль/л постоянно.
Кристина, пациент, 47 лет
Лекарственное средство является простым в использовании. Глидиаб МВ имеет много противопоказаний, поэтому пациенты не должны начинать его принимать самостоятельно без предварительного согласования с лечащим врачом. Нужно постоянно контролировать гликемию и анализировать совместно с эндокринологом эффективность терапии диабета. При правильно подобранной схеме лечения удается достаточно быстро нормализовать показатель глюкозы. Лекарство отпускается в аптеках по рецепту, но граждане, страдающие этим заболеванием, получают его бесплатно при условии постоянного наблюдения у специалистов своей поликлиники.
Виктор Владимирович, врач
Цена на 60 таблеток Глидиаб МВ в упаковке составляет около 200 рублей.