Содержание
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Сахарный диабет 2 типа считается метаболическим заболеванием, характеризующимся развитием хронической гипергликемии вследствие нарушенного взаимодействия клеток организма с инсулином.
Для нормализации уровня глюкозы, содержащейся в крови, некоторым пациентам совместно с диетическим питанием необходимо дополнительный прием лекарств.
Одним из таких препаратов является Глюренорм.
Общая информация, состав и форма выпуска
Глюренорм является представителем лекарственных препаратов из группы Сульфонилмочевины. Эти средства предназначены для понижения уровня гликемии в крови.
Препарат способствует активному выделению инсулина, производимому клетками поджелудочной железы, который помогает поглощать избыточное количество сахара.
Лекарственное средство назначается пациентам в ситуациях, когда соблюдение диеты не дает нужного эффекта, и требуются дополнительные меры для нормализации в крови показателя гликемии.
Таблетки препарата белого цвета, имеют гравировку «57С» и соответствующий логотип производителя.
Состав:
- Гликвидон – действующий основной компонент – 30 мг;
- крахмал кукурузный (высушенный и растворимый) – 75 мг;
- лактоза (134,6 мг);
- стеарат магния (0,4 мг).
Упаковка лекарственного средства может содержать 30, 60 или 120 таблеток.
Фармакология и фармакокинетика
Прием средства вызывает в организме следующие метаболические процессы:
- в бета-клетках понижается порог раздражительности глюкозой, что вызывает усиленное производство инсулина;
- возрастает чувствительность периферических клеток к гормону;
- увеличивается свойство инсулина воздействовать на процесс впитывания печенью и тканями глюкозы;
- замедляется липолиз, происходящий в жировых тканях;
- уменьшается концентрация глюкагона в крови.
Фармакокинетика:
- Действие компонентов средства начинается примерно через 1 или 1,5 часа с момента приема его внутрь. Пик активности входящих в состав препарата веществ достигается через 3 часа, а сохраняется еще 12 часов.
- Метаболизм действующих компонентов медикамента происходит в основном в печени.
- Экскреция составляющих препарата осуществляется посредством отделов кишечника и почек. Период полувыведения составляет около 2 часов.
Кинетические показатели лекарственного средства не меняются при употреблении его пожилыми людьми, а также больными с патологическими нарушениями в работе почек.
Показания и противопоказания
Глюренорм применяется в качестве основного препарата, используемого в лечении диабета 2 типа. Чаще всего препарат назначается пациентам после достижения среднего или пожилого возраста, когда нормализовать гликемию не удается с помощью диетотерапии.
Противопоказания:
- наличие диабета 1 типа;
- период восстановления после выполнения операции по резекции поджелудочной железы;
- недостаточность функций почек;
- нарушения в работе печени;
- ацидоз, развившийся на фоне диабета;
- кетоацидоз;
- кома (возникшая на фоне диабета);
- галактоземия;
- лактозная непереносимость;
- инфекционные патологические процессы, протекающие в организм;
- хирургические вмешательства;
- беременность;
- дети, не достигшие совершеннолетия;
- непереносимость компонентов препарата;
- период грудного вскармливания;
- болезни щитовидной железы;
- алкоголизм;
- порфирия в острой форме.
Инструкция по применению
Глюренорм принимают перорально. Дозировка препарата устанавливается врачом после оценки общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и активных воспалительных процессов.
В момент приема таблеток следует придерживаться прописанной эндокринологом схемы питания и установленного режима.
Начинать терапию нужно с минимальной дозы, которая составляет 0,5 таблетки. Первый прием лекарства выполняется во время завтрака.
Пропускать перекусы или полноценный обед и ужин запрещается из-за большого риска развития гипогликемии.
При отсутствии эффекта от приема половины таблетки необходимо проконсультироваться с врачом, так как может потребоваться увеличение дозы. В сутки разрешается употреблять не более 2 таблеток. Пациентам в случае отсутствия гипогликемического эффекта нужно не увеличивать дозу Глюренорм, а принимать дополнительно Метформин после согласования с лечащим врачом.
Особые указания
Терапия сахарного диабета должна проводиться только под контролем врача.
Пациентам не следует менять дозировки лекарственных средств, а также отменять лечение или переходить на прием других гипогликемических препаратов без предварительного согласования с эндокринологом.
Особые правила приема, которые нужно соблюдать:
- контролировать массу тела;
- не пропускать приемы пищи;
- выпивать таблетки только в начале завтрака, а не натощак;
- планировать заранее физические нагрузки;
- исключить прием таблеток при выявленной нехватке глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы;
- учитывать влияние на концентрацию глюкозы стрессовых ситуаций, а также приема спиртного.
Пациенты с почечной недостаточностью, болезнями печени должны находиться под контролем специалистов в период терапии лекарством, несмотря на то, что коррекция доз при таких нарушениях не требуется. Острые формы печеночной недостаточности считаются противопоказанием для использования Глюренорма в связи с тем, что его компоненты метаболизируются в этом органе.
Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит пациенту избежать развития гипогликемии. Появление этого состояния считается наиболее опасным в период вождения автомобиля, когда сложно принимать меры для устранения симптомов. Больным, употребляющим Глюренорм, нужно стараться избегать управления транспортом, а также различными механизмами.
Во время беременности, а также грудного вскармливания женщинам следует отказаться от терапии препаратом. Это объясняется отсутствием необходимых данных о влиянии действующих компонентов на развитие ребенка. В случае необходимости обязательного приема сахаропонижающих средства беременным или будущим матерям следует переходить на инсулинотерапию.
Побочные действия и передозировка
Прием средства вызывает у некоторых пациентов следующие побочные реакции:
- в отношении системы кроветворения – лейкопению, тромбоцитопению, агранулоцитоз;
- гипогликемию;
- головную боль, усталость, сонливость, головокружение;
- нарушение зрения;
- стенокардию, гипотензию и экстрасистолию;
- со стороны системы пищеварения – приступы тошноты, рвоту, расстройство стула, холестаз, потерю аппетита;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- крапивницу, сыпь, зуд;
- боли, ощущаемые в области грудной клетки.
Передозировка лекарственного средства приводит к возникновению гипогликемии.
При этом пациент ощущает характерные для этого состояния симптомы:
- чувство голода;
- тахикардию;
- бессонницу;
- повышенное потоотделение;
- тремор;
- нарушение речи.
Купировать проявления гипогликемии можно путем принятия внутрь продуктов, обогащенных углеводами. Если человек находится без сознания в этот момент, то для его восстановления потребуется внутривенное введение глюкозы. Для предотвращения рецидива гипогликемии пациенту после инъекции следует дополнительно перекусить.
Лекарственное взаимодействие и аналоги
Гипогликемическое действие Глюренорма усиливается при одновременном употреблении таких средств, как:
- Гликвидон;
- Аллопуринол;
- ингибиторы АПФ;
- анальгетики;
- противогрибковые средства;
- Клофибрат;
- Кларитромицин;
- гепарины;
- Сульфаниламиды;
- инсулин;
- пероральные средства, обладающие гипогликемическим эффектом.
Уменьшению эффективности «Глюренорм» способствуют следующие лекарственные средства:
- Аминоглутетимид;
- симпатомиметики;
- тиреоидные гормоны;
- Глюкагон;
- пероральные контрацептивы;
- средства, содержащие никотиновую кислоту.
Важно понимать, что принимать таблетки «Глюренорм» совместно с другими препаратами без согласования с врачом не рекомендуется.
Глюренорм является одним из часто назначаемых препаратов для нормализации гликемии у людей, страдающих 2 типом диабета.
Кроме этого средства врачи могут рекомендовать его аналоги:
- Глайри;
- Амикс;
- Глианов;
- Гликлада;
- Глибетик.
Следует помнить, что коррекцию доз и замену препарата должен осуществлять только врач.
Видео-материал о сахарном диабете и способах поддержания глюкозы в крови:
Мнения пациентов
Из отзывов пациентов, принимающих Глюренорм, можно сделать вывод, что средство хорошо снижает сахар, однако обладает достаточно выраженными побочными эффектами, что заставляет многих переходить на лекарства-аналоги.
Болею диабетом 2 типа несколько лет. Несколько месяцев назад мой врач назначил мне «Глюренорм», так как «Диабетона» не было в списке бесплатных лекарств, имеющихся в наличии. Принимал всего месяц, но пришел к выводу, что буду возвращаться к прежнему препарату. «Глюренорм» хоть и помогает поддерживать сахар в норме, но вызывает много побочных эффектов (сухость во рту, запоры и потерю аппетита). После возвращения к прежнему лекарству неприятные симптомы прошли.
Константин, 52 года
Когда у меня выявили диабет, то сразу назначили «Глюренорм». Мне нравится эффект от препарата. У меня практически нормализовался сахар, особенно, если не нарушать диету. На препарат не жалуюсь.
Анна, 48 лет
Я болею диабетом 1,5 года. Сначала обходилась без лекарств, сахар был в норме. Но потом заметила, что натощак показатели выросли. Врач прописала таблетки «Глюренорм». Когда я стала их принимать, сразу же почувствовала эффект. Сахар утром вернулся к нормальным значениям. Мне понравился препарат.
Вера, 61 год
Цена на 60 таблеток Глюренорм составляет примерно 450 рублей.