Холецистопанкреатит — методы диагностики и лечения

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Холецистопанкреатит относится к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

По классификации МКБ-10 он стоит под кодом К87.0 и характеризует одновременное развитие воспалительных процессов желчного пузыря (холецистита) и поджелудочной железы (панкреатита).

Его появление связано с воздействиями внешней среды, неправильным питанием, повторяющимися стрессами. Распространена эта патология в основном среди женщин.

При холецистопанкреатите (второе название — панкреохолицистит) сбиваются процессы расщепления жиров и углеводов, выработки ферментов тонкого кишечника и транспортирования желчи.

Возникновение заболевания продиктовано взаимосвязью между желчным путем и основным протоком поджелудочной железы, поэтому болезнь, затронувшая один орган, постепенно переходит на другой. При остром холецистопанкреатите патология передается на печень, вызывая нежелательные преобразования структуры тканей.

Причины и симптомы заболевания

Толчком к образованию холецистопанкреатита могут стать различного вида инфекции, глисты, грибок, вирусы.

Обострению его также способствуют:

• застой желчи, спровоцированный беременностью, опущением внутренних органов;
• камни в желчном пузыре;
• деформация желчных путей;
• воспаления внутренних органов;
• эндокринные нарушения.

Зачастую распространенными факторами появления заболеваний ЖКТ являются обжорство, злоупотребление острыми, солеными, копчеными, жирными блюдами, алкоголем.

Большинство симптомов холецистита и панкреатита похожи. Одним из неприятных общих признаков является чувство болезненности. Оно появляется под левым или правым боком, отдается в области спины, правой лопатки.

Предположить развитие у человека холецистопанкреатита можно по определенным признакам:

• появление в районе правого подреберья чувства тяжести;
• тошнота после еды, иногда сменяемая рвотой, отрыжкой, изжогой, увеличением температуры;
• развитие диспепсических расстройств.

Некоторые симптомы наблюдаются спустя три часа после приема пищи: вздутие живота, чувство боли, горький привкус, появление запора или диареи, нарушение сна.

При осмотре пациента ощущается дискомфорт около желчного пузыря, увеличение размеров печени, болезненность при пальпации.

Распространенные причины образования недомогания:

• поражения инфекцией;
• врожденная аномалия расположения органов брюшной полости;
• желудочная язва;
• сахарный диабет;
• желчнокаменная болезнь;
• сдавливание дуоденального протока по причине рубцовых изменений;
• излишняя кислотность желудочного сока;
• онкология.

Видео от доктора Малышевой о хроническом панкреатите:

Диагностика патологии

Известны две формы этой патологии: острая и рецидивирующая (хроническая).

Клинические признаки острой формы сопровождаются опоясывающей болью, желтушной пигментацией слизистых оболочек и кожи, участившимися вздутиями живота, неудержимой рвотой. В сложных ситуациях возможен переход в коллаптоидное состояние.

Хроническая форма почти без симптомов и может протекать незаметно. Но прогрессирование хронического холециститопанкреатита может спровоцировать немало тяжелых осложнений. Во избежание этого, требуется правильное и своевременное лечение заболевания, позволяющее за короткое время достигнуть положительных результатов.

Иногда болезнь переходит в обструктивную форму, при которой из-за сужения протоков поджелудочной железы случается их закупорка. Как следствие, это провоцирует нарушения деятельности органов пищеварения.

В отдельных ситуациях холециститопанкреатит ведет к тромбозу вен, возникновению хронических заболеваний эндокринной системы, нарушениям нервной деятельности, а в особых случаях — перитониту.

Лечение панкреохолицистита основывается на результатах анализов и исследований, проведенных для диагностики заболевания. Направление на диагностику должен дать врач-гастроэнтеролог.

Существуют основные способы диагностического исследования:

• внешний осмотр, ведение анамнеза;
• пальпирование брюшной полости;
• развернутые анализы крови, мочи, кала;
• осуществление аппаратных исследований – ЭКГ, МРТ, КТ, УЗИ.

Метод холангиографии

В целях более точной диагностики могут быть определены дополнительные методы диагностики: холангиография (изучение желчных путей), холецистография (рентгенография желчного пузыря с контрастным веществом) и исследование содержимого двенадцатиперстной кишки.

Холецистопанкреатит считают аутоиммунным воспалением агрессивного характера.

По факту, это значит, что чаще всего причиной воспаления становится инфекция или постоянные очаги бактериального поражения в организме, например, кариес.

Методы лечения

Без устранения причин заболевания нормализовать общее состояние больного нет возможности.

Медикаментозное

Холецистопанкреатит рекомендуется начать лечить с устранения болевого синдрома. К самым эффективным относятся лекарственные препараты: Атропин, Метацин. Они отлично устраняют спазмы и боль, понижают выработку желудочного сока, это существенно при воспалении поджелудочной железы. Сначала их прописывают в форме инъекций, но в дальнейшем могут назначаться и в виде капель, в установленных врачом дозах.

Известные спазмолитики типа Но-Шпы, Дуспаталина, Папаверина менее эффективны, но их также рекомендуют в отдельных ситуациях.

Болеутоляющими и седативными действиями владеют анальгетики: Анальгин в уколах, Трамадол. Кроме того, больному рекомендуют: метаболические препараты, например, Метилурацил; медикаменты, содержащие искусственно образованные ферменты (Фестал, Креон, Панкреатин); препараты, снижающие выработку секрета железы (Омепразол, Пантопразол, Циметидин); для восстановления кишечной микрофлоры рекомендуют Бифиформ, Хилак.

Медикаментозное лечение может содержать несколько шагов:

1. Пациентам обязательно следует принимать своевременно метаболический препарат (Метилурацил, Пентоксил), что позволит замедлить влияние трипсина на ткани органов пищеварения, однако назначить его может исключительно врач.
2. При боли надо принимать обезболивающее или спазмолитическое средство, прописанное доктором в зависимости от состояния больного.
3. В целях понижения ферментной активности рекомендуются такие лекарства, как Кантрикал, Гордокс.
4. Для снижения выработки желудочного фермента назначаются препараты для подавления кислотности: Циметадин, Омепразол.
5. Физиотерапевтические процедуры также благоприятствуют нормализации состояния тканей органов ЖКТ, усиливают регенерацию клеток и улучшают кровообращение (УВЧ, ультразвук, электрофорез).

Учитывая роль инфекции в развитии панкреохолицистита, прописываются иммуномодуляторы и витамины. Также назначают желчегонные препараты, более действенным из которых считается Аллохол.

Лечение должно проводиться не только лекарствами, но и соблюдением сбалансированного питания пациента.

Больному следует исключить из употребления опасные для органов ЖКТ продукты:

• маринады, соленья, копченые изделия;
• жирные и жареные блюда;
• кондитерские изделия.

Рекомендуется начинать лечение заболевания в острой стадии с лечебного голодания, разрешено лишь пить воду, слабый чай. Через два дня можно переходить на легкие супчики и лечебную диету. Пациенту полезно включить в меню свежие, вареные, тушеные овощи; рыбу и мясо, приготовленные на пару.

На этапе восстановления полезна кисломолочная продукция: творог, сыр, йогурт, а также каши, кисель и фрукты. В меню можно включать хлеб вчерашней выпечки, сухари, несладкое печенье. В составе диетических блюд необходимо использовать только нежирное мясо.

Хорошо помогают при терапии травяные отвары, способствующие скорейшей реабилитации и восстановлению организма. При правильном лечении есть шанс избежать серьезных осложнений: сахарного диабета, образований кист и онкологических болезней.

Видео от эксперта:

Народные средства

Основная задача использования народных рецептов — усиление терапевтического действия лекарств. Но применение любого народного средства необходимо изначально согласовывать с доктором.

Благотворно влияют настои и отвары целебных растений, особенно, отвар плодов шиповника.

Для приготовления лечебной настойки можно взять одну чайную ложку полыни и тысячелистника, залить стаканом кипятка и поставить в темное место настаиваться на тридцать минут. Выпивать средство следует по 0,5 стакана четыре раза в сутки.

Приготовить настой из полыни можно залив двумя стаканами кипятка полынь, перечную мяту и зверобой (по чайной ложке каждой) и дать настояться минут 20. Полученный раствор пить натощак по стаканчику два раза в день.

Очень полезна настойка, состоящая из столовой ложки шалфея, двух столовых ложек измельченной крушины, семян укропа, спорыша, зубчатки, трех столовых ложек зверобоя, стольких же листьев черники, семян льна, четырех ложек корня лопуха, одуванчиков и пяти ложек корней пырея и молодушки. Смесь следует хорошо смешать, понемногу залить стаканом кипятка, настаивать около двух часов. Принимать приготовленный настой следует по половине стакана трижды в сутки перед приемом пищи. Лечение может длиться более двух месяцев непрерывно.

При очистке желчного пузыря от отложений издавна употребляли масло из семян льна. Регулярное применение этого масла предотвратит их повторное отложение. В этих же целях советуют использовать смесь касторового масла с любым свежевыжатым соком. Принимать смесь нужно каждый день за 30 минут до приема пищи.

Очищение панкреатических и желчных протоков рекомендуется проводить добавлением в еду полезных растений, к примеру, женьшеня и базилика.

Видео о лечении застоя желчи натуральными средствами:

Профилактика

При соблюдении всех назначений, разработанной диеты и советов лечащего врача реабилитация будет продолжительной, но с благоприятным исходом.

Профилактика холецистопанкреатита заключается в исполнении простых рекомендаций:

• отказ от курения, потребления алкоголя;
• соблюдение режима питания;
• полноценный отдых;
• избегание стрессовых ситуаций, переутомления;
• занятия спортом, что помогает желчи не застаиваться.