ЭЭГ мониторинг: надежный способ раннего выявления неврологических патологий

Исследование биоэлектрической активности мозга — [электроэнцефалография (ЭЭГ)] дает большой массив диагностической информации. Но иногда кратковременного обследования недостаточно для получения полной картины. Процедура дневного и ночного ЭЭГ видеомониторинга позволяет собрать большое количество данных и сопоставить их с деталями поведения пациента. 

Материал публикуется как информационно-познавательный и не может быть использован в качестве рекомендаций для самостоятельного назначения обследования и диагностики по его результатам. Все решения и выводы относятся к компетенции профессионального врача! 

Что такое ЭЭГ с видеомониторингом

Функциональное [обследование мозга методом электроэнцефалографии считается] проверенным и надежным источником диагностической информации. Оно безболезненно, пассивно (никаких облучений, только получение сигналов), не имеет противопоказаний и может проводиться в любое время и любому пациенту.

Электроэнцефалография с видеомониторингом очень важна в случаях, когда речь идет о заболеваниях, проявляющих себя в определенные периоды времени, при особых условиях. Можно привести в пример эпилепсию, которая часто протекает без видимых приступов, и зафиксировать очаги патологического возбуждения оказывается сложно.

READ  Оценка активности мозга на электроэнцефалографии (ЭЭГ)

Что показывает ЭЭГ мониторирование 

Кроме того, видеомониторинг в сочетании с ЭЭГ позволяет собрать ценные данные для диагностики и поиска причин:

• эпилепсии и новообразований с неявными проявлениями в мозговой активности;

• нарушений сна — бессонницы, частых перерывов, ненормальной сонливости, невозможности выспаться;

• возникновения судорог и пароксизмов;

• конверсионных приступов.

Этот вид энцефалографии не назначается в случаях, когда достаточно данных полученных в течение нормального получасового обследования с гипервентиляцией и фотостимуляцией.

Смысл и результаты процедуры ЭЭГ с видеонаблюдением 

Видеомониторинг пациента при ЭЭГ позволяет врачу сопоставить показатели мозговой активности — ритмы электрических потенциалов мозга с поведением пациента в разных состояниях. Для того, чтобы понять смысл процедуры, следует разобраться, [что показывает электроэнцефалография] вообще, как ее данные соотносятся с поведением и состоянием человека. В других статьях этого раздела мы подробно описывали ритмы и волны электрической активности мозга при [расшифровке результатов ЭЭГ]. Это сложная картина электрических импульсов, которые отражают определенные состояния мозга при активности и бодрствовании, в разных фазах сна, при концентрации внимания и расслабленности.

В большинстве случаев достаточно записать сигналы при стандартной процедуре, которая длится до получаса. Однако, если имеет место выраженное нарушение сна или проявление скрытого расстройства, например, судорог в определенное время, следует не только зарегистрировать сигналы мозга, но и сопоставить их с данными видеозаписи. Провести такую процедуру дома крайне сложно, поскольку используется сложный регистратор с большим количеством контактов и сразу несколько видеокамер. Они фиксируют глаза, голову, руки и ноги пациента, записывают общий вид.

READ  Диффузные изменения биоэлектрической активности мозга на ЭЭГ

Разновидности мониторинга ЭЭГ — дневная, ночная, суточная 

Для чего это делается? Допустим, человек жалуется на нарушения сна. Обычная ЭЭГ может не показать [диффузных или выраженных отклонений в картине биоэлектрической активности]. Уложить человека спать днем, да еще и в определенное время, крайне сложно, а если он до этого не выспался, картина БЭА мозга будет искаженной, в ней проявится преобладание разлитых бета-ритмов.

Пациенту предлагают пройти ночное обследование электроэнцефалографии с видеомониторингом, во время которого он будет спать в отдельном помещении. Показания, записанные на лентах энцефалографа данные ЭЭГ ночного сна сопоставят с данными видеозаписи, на которой будут видны движения глаз под веками, повороты головы и движения рук и ног. Таким образом можно будет понять, какого рода ритмы возникали в эти моменты.

Если речь идет о явлениях частях головных болей, мигрени, периодических расстройства внимания, то невролог может назначить процедуру длительной дневной ЭЭГ под видеонаблюдением. Пациенту предложат лежать на кушетке, концентрироваться и расслабляться, одновременно фиксируя детали его поведения.

READ  Что показывает ЭЭГ в детском возрасте: критерии диагностики при различных заболеваниях

Особенности расшифровки у детей 

При сложных расстройствах, если необходимо получить как можно больше данных, может проводиться суточный мониторинг БЭА головного мозга. В [детском возрасте показания ЭЭГ] с мониторингом поведения интерпретируются по специальным методикам. Сигналы и общие показатели БЭА мозга ребенка существенно изменяются несколько раз до достижения зрелости. Расшифровка мониторинга электроэнцефалографии делается специалистом нейрофизиологом, который только отмечает особенности графиков и выявленные отклонения от нормы. Далее результатами занимается невролог. Он может назначить дополнительные исследования, например, [МРТ] или [церебральную ангиографию] для оценки состояния сосудов мозга.

Как проводится ЭЭГ мониторирование с видеозаписью 

Для мониторирования ЭЭГ используется специальный набор электродов или шлем, позволяющий хорошо зафиксировать их на голове. Это предотвращает смещение и искажение сигналов. Сложности возникают обычно при обследовании маленьких детей, которым еще нельзя внушить мысль лежать спокойно. Известны проблемы с пациентами, у которых наблюдаются расстройства реакций и поведения, так как они могут раздражаться из-за необходимости надеть на голову шлем с проводами.

Перед процедурой нельзя принимать препараты, влияющие на мозговую активность, алкоголь. Не нужно намеренно лишать себя. Тревожность и волнение могут заметно исказить результаты исследования.

2382

Поделитесь с друзьями