Для чего делают колоноскопию кишечника?

Из статьи вы узнаете, в каких случаях врачи назначают ее прохождение, а также особенности ее проведения.

Показания к проведению

Колоноскопия может быть назначена по разным причинам – как после других видов анализов, так и при различных симптомах, которые испытывает пациент.

Показания к колоноскопии: почернение стула и наличие в нем крови или слизи, сильная потеря веса за непродолжительный промежуток времени, очень частые диареи, постоянно болит живот, ощущение слабости и повышенная утомляемость.

Видео:

Очень часто колоноскопия кишечника делается также после предварительных исследований для постановки окончательного диагноза, например, если пациент жаловался, что у него болит живот.

Ее делают, если во время рентгенологического исследования были выявлены полипы или другие новообразования – в этом случае колоноскопия поможет удалить их либо определить их характер.

Наличие у пациента ближайших родственников, имеющих диагноз рак толстой кишки, а также, если человек испытывает симптомы, характерные для этой болезни, также являются показаниями к колоноскопии.

Но в целом процедура используется для обнаружения совершенно любых заболеваний и патологий кишечника.

Обычно колоноскопии предшествует какое-либо другие исследование, например, компьютерная томография или ультразвуковое исследование.

Также процедура проводится при отклонениях, обнаруженных с помощью анализов крови: это может быть пониженный гемоглобин, повышение СОЭ или онкомаркеров.

С помощью колоноскопии проще всего определить характер новообразований в кишечнике, в частности, отличить опухоль и полип.

Помимо ближайших родственников с диагностированным раком толстой кишки, к группе риска также относится наличие у пациента язвенного колита, прошедшая операция по удалению полипов и онкологических новообразований или подготовка к какой-либо гинекологической операции (например, удаление опухоли матки).

Как проходит процедура?

Многие пациенты, получив направление на колоноскопию, переживают, что это очень больно. Однако на самом деле это обследование не относится к разряду очень сложных, часто принося пациенту лишь минимальный дискомфорт.

Кроме того, если ожидается, что человеку действительно будет больно, то врач может сделать выбор в пользу исследования под наркозом.

При обычной колоноскопии пациент просто принимает расслабляющий препарат, после чего начинается обследование.

Во время процедуры пациент лежит на боку, подтянув колени к груди, или на спине.

READ  Неинвазивная процедура виртуальной колоноскопии

Диагностика состояния кишечника проводится с помощью колоноскопа – это узкий, но длинный и гибкий аппарат, способный фиксировать происходящее внутри организма на видео.

Больно пациенту может быть лишь в моменты, когда колоноскоп движется по изгибам кишок, фиксируя все на видео, но обычно это слабые и кратковременные болевые ощущения, отдающие в живот.

Стандартное исследование длится около получаса, однако в некоторых случаях, если врач обнаружил какие-либо новообразования и патологии, он может взять биопсию – небольшой образец ткани для исследования. В этом случае исследование будет длиться несколько дольше.

Очень часто пациенты, узнав, что им назначена колоноскопия, хотят пройти эту процедуру под местным наркозом, опасаясь, что им будет больно.

Действительно, есть случаи, когда это обследование можно проводить под наркозом. К ним относятся патологии кишечника, способные вызвать во время осмотра сильную боль, например, наличие крупных спаечных процессов в брюшной области и деструктивных – в тонкой кишке.

Также сделать колоноскопию под наркозом будет лучше в том случае, если пациенту меньше 10 нет.

В остальных же случаях наркоз не требуется, поскольку колоноскопия проходит не так больно, как принято думать. У многих пациентов наркоз часто может вызвать ухудшение состояния.

К таким пациентам относятся люди, страдающие сердечной недостаточностью и бронхо-легочными заболеваниями, а также острыми психиатрическими или неврологическими заболеваниями.

Видео:

Обычно в качестве анестезии при колоноскопии используются седативные препараты, т. е. местное обезболивание – после их введения пациент находится в состоянии неглубокого медикаментозного сна, а все обследование проходит не больно.

Однако и седативные медикаменты нужны только при достаточно интенсивном болевом синдроме.

Подготовка к процедуре

Колоноскопия требует от пациента тщательной подготовки, иначе результаты получатся неточными либо ее проведение вообще не удастся.

Подготовка ведется по нескольким направлениям: это изменение рациона питания, очищение кишечника и принятие специальных препаратов для улучшения работы органа.

READ  Готовимся к колоноскопии Лаваколом перед утренней процедурой

За несколько дней до обследования нужно исключить из употребления такие продукты, как овощи и фрукты, особенно необработанные, любые газированные напитки, жирную, очень соленую или пряную пищу, горох, фасоль и другие бобовые, черный хлеб, молочные продукты, грибы и ягоды.

Все эти продукты стимулируют процесс газообразования в кишечнике, что заметно осложнит проведение процедуры.

Вместо них стоит добавить в пищу нежирные вегетарианские супы, отварное мясо птицы и рыбу нежирных сортов, твердый сыр и белый хлеб, а также бульон.

Поскольку колоноскопия проводится на пустой желудок и обычно проходит утром, последний прием пищи должен быть вечером, а от завтрака придется отказаться.

После того как вы изменили рацион питания, стоит подумать также об очищении кишечника – это не менее важно, чтобы процедура прошла эффективно.

Чтобы исследование дало результат, кишечник нужно обязательно очистить от каловых масс, но делать это нужно непосредственно накануне колоноскопии, лучше всего вечером.

Существует несколько эффективных средств для очищения – лучше посоветоваться с врачом перед выбором.

Например, некоторые врачи не советуют делать клизму, особенно, если вы не делали ее раньше, т. к. она дает недостаточно эффективный результат, к тому же масло, которое нужно предварительно выпить, может негативно повлиять на работу желчного пузыря.

Видео:

Более эффективный метод – гидроколонотерапия, которая очищает кишечник гораздо лучше, чем клизма.

Однако он будет хорош лишь в том случае, если между обеими процедурами перерыв составит не более 4 часов.

Более современный способ подготовки к колоноскопии – использование специальных препаратов для очищения кишечника.

Опыт врачей показывает, что очень эффективны в этом деле солевые слабительные – их очень просто использовать в домашних условиях, и они показывают хорошие результаты, не вредя организму.

В России на данный момент широко применяется 4 вида подобных препаратов: это Фортранс, Лавакол, Эндофальк и Флит.

Наиболее известен потребителям Фортранс, т. к. он первый появился на рынке, однако он отличается крайне неприятным вкусом, а у некоторых даже вызывает тошноту.

Более современный препарат – Эндофальк, он имеет приятный вкус и не отличается от Фортранса по цене.

Есть и более бюджетный российский аналог слабительного – Лавакол, однако эффективность его ниже, чем у импортных средств.

Немного отличается от всех перечисленных слабительных средство Флит – оно более концентрированное, поэтому доза, которую нужно будет принять, будет заметно меньше.

READ  Как готовиться к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром?

Выбирая способ очищения кишечника, лучше посоветоваться с врачом и решить, что будет более эффективно.

Последствия и противопоказания

Колоноскопия – в целом безопасное исследование, которое может быть назначено даже детям. Она проходит не больно, поэтому большинству людей назначается без наркоза.

Однако в некоторых случаях этот метод применять нельзя: чаще всего это связано с наличием у человека каких-либо серьезных заболеваний.

Например, процедура очень редко проводится беременным женщинам, поскольку может привести к осложнениям.

Единственный вариант, когда врач все-таки выберет колоноскопию – если более безопасных альтернатив нет.

При наличии болезни Крона колоноскопию можно проводить, однако не в период обострения.

Также отказ от исследования можно получить, если у человека обнаружен неспецифический язвенный колит либо наблюдается приступ дивертикулита – в этом случае колоноскопию обычно откладывают и делают после приступа, когда наступает ремиссия.

Некоторые травмы или состояния кишечника также могут быть противопоказанием к колоноскопии – в этом случае врачи стараются найти бесконтактный способ диагностики либо назначают исследование только в крайнем случае, если других альтернатив нет.

В целом, процедура имеет не так много противопоказаний, поэтому обычно ее можно проводить практически для всех.

Последствия после колоноскопии проявляются обычно в тех случаях, когда процедура проводилась вместе с удалением полипов: в этом случае пациент может в течение нескольких дней ощущать, что температура немного повышена и болит живот.

Очень редко после процедуры может возникнуть кровотечение – иногда кровь идет во время колоноскопии из-за повреждения сосудов, но в этом случае врач очень быстро может остановить кровотечение.

К другим крайне редким последствиям колоноскопии относятся разрыв селезенки и заражение пациента вирусом гепатита C.

Видео:

В некоторых случаях осложнение может быть вызвано применением наркоза.

Однако практика показывает, что подобные тяжелые последствия бывают не чаще, чем в 1 случае из 100 при условии, что пациент уже находится в тяжелом состоянии.

В подавляющем же большинстве случаев колоноскопия крайне эффективна, т. к. дает 100 % возможность поставить правильный диагноз.

Процедура проходит не так больно, как принято считать, поэтому никаких причин отказываться от исследования желудка, если врач говорит, что колоноскопию надо пройти, нет.

15045

Поделитесь с друзьями