Содержание
Многие испытывали внезапное ощущение песка или пыли в глазах, когда первым побуждением бывает срочно их промыть, но это не помогает. Отличным выходом из положения в этом случае будет Дефислез. Он имитирует натуральную слезу человека по химическому составу.
Скорая офтальмологическая помощь
Капли Дефислез — увлажняющее поверхность роговицы офтальмологическое средство. Восстанавливает многослойную структуру натуральной слезы, обеспечивает гладкость скольжения внутренней поверхности слизистой века по роговице. Капли с комбинированными свойствами и структурой, кроме функции кератопротектора обеспечивают также и терапевтический эффект.
Дефислез поможет от таких неприятностей, как:
- Повреждение внешних слоев роговицы.
- Эрозии или трофические язвы.
- Буллезных дистрофических изменениях (иначе еще называемых дегенерацией или кератопатией, или еще проще по старинному – бельмом).
- Лагофтальм – неполное закрытие век при частичном параличе лицевого нерва, вследствие чего нет полноценного моргания, а значит, и смачивания роговицы секретом слезной железы.
- Деформированные веки.
- Воспаления век в результате блефаропластики.
- Заместительное лечение в случаях пониженной секреции из слезных желез.
- Послеоперационные воспаления в результате кератопластики.
- Гиперчувствительность глазных тканей.
- После проведения офтальмологических процедур, связанных с исследованиям функций глаза. Такие процедуры часто связаны с введением препаратов, расширяющих зрачок и вызывающих синдром сухого глаза. Применение Дефислеза в этих случаях показано уже через 20-30 минут после таких процедур. Сухость глаз может также вызвать диагностическое лазерное излучение или даже просто яркий свет, применяемый для исследования глазного дна.
- Патологическое состояние глаза, связанное с отложением в его тканях кальция.
- В период выздоровления после ожогов роговицы или конъюнктивы.
Фармакология
Защищает роговицу при пониженной слезной секреции, смачивая ее надолго и оставаясь на открытых ее участках из-за своих вязкостных свойств. Эта способность Дефислеза не позволить каплям быстро стекать на нижнее веко и увеличит время их контакта с роговицей.
Обладает антиоксидантными свойствами, защищая глаз от воздействия свободных радикалов О (атомарного кислорода) и ОН+. Способен восстанавливать и стабилизировать оптические показатели слезной пленки на глазу. Преломление света в системе «Дефислез-роговица» идентично естественным.
Улучшает субъективное и объективное состояние органа зрения с эпителизацией очагов поражения и уменьшением активной и пассивной гиперемии. То есть уменьшает как артериальное, так и венозное давление в сосудах глаза. При 2-4-кратном применении средства в течение суток улучшение состояния наступает уже через 3-4 дня. Полная нормализация здоровья глаза наступает через 2-3 недели ежедневного закапывания средства. Количество инстилляций может подсказать ваш лечащий врач, назначивший Дефислез.
Фармакокинетика
О фармакокинетике лекарства данных в инструкции не предоставлено, хотя это не означает, что их нет: влияние на гормональный фон, на печень или почки не выходит за рамки физиологической нормы. Токсического воздействия препарата на организм не выявлено.
Средство не смывается с поверхности роговицы естественным путем из-за периодического моргания. Его водяная составляющая может только постепенно испаряться, но если препарат работает нормально, он заставляет слезные железы продуцировать естественную слезу. Что не даст Дефислезу густеть и вызывать эффект склеивания век.
Сразу после введения препарата в глаз начинается спадание отечности, а очаги поражения уменьшаются одновременно с началом процесса восстановления тканей. Если во время воздействия препарата были ощущения дискомфорта в виде жжения или пощипывания, то они быстро проходят.
Дозировка
Допустимое предельное количество инстилляций не определено. В сутки, при нужде, можно вводить по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые час-полтора. Но нужно помнить, что от наличия в составе препарата динатрия эдетат и бензалкония хлорида у лекарства повышенная вязкость. Из-за этого на кромках век и на ресницах могут откладываться липкие образования. которые будут получаться от испарения из состава средства воды.
Склеивание век можно предотвратить или купировать периодической промывкой глаз медицинским физраствором. Хотя при правильной реакции глаза на введение в него препарата будет усиленная выработка собственной слезы, которая не даст проявиться склеивающему эффекту.
Случаев передозировки при использовании Дефислеза не выявлено.
Противопоказания
- Аллергические реакции к компонентам препарата.
- Не использовать после термического или химического ожога – только как пройдет активная, самая болезненная его фаза и началось заживление.
- Инстиллировать капли с надетыми на глаза твердым контактными линзами. Их нужно снимать перед каждым закапыванием Дефислеза и надевать только через 20-25 минут после введения капель. А использование мягких линз нужно вообще исключить на все время применения препарата.
- Не применять детям до 7 лет, для старшего возраста дозировка одинакова со взрослыми.
- Общее время воздействия препарата на глаза не должно превышать 3 недель. После 21 дня использования Дефислеза нужно сделать как минимум месячный перерыв, применяя, при необходимости, другой вид капель.
Особые указания к применению
- Даже при самом интенсивном использовании Дефислеза нужно ограничиться одним его флаконом: как только капли в нем кончились, применение прекращают.
- Если после того, как флакон кончился, улучшения не наступило, нужно обратиться к лечащему врачу с просьбой выписать другое лекарство.
- Первые 15-20 минут после закапывания есть резко выраженный эффект затуманивания зрения, поэтому не рекомендуется в этот период садиться за руль или браться за управление сложными и опасными механизмами.
Взаимодействие с другими средствами
Дефислез® несовместим с другими лекарственными средствами, вводимыми в конъюнктиву глаза, если в их составе есть соли металлов. Такое ограничение вызвано способностью некоторых входящих в Дефислез ингредиентов вызывать осадок металлов из этих солей. Такие осажденные, не связанные металлы в виде микрочастичек могут вызвать даже травматическое поражение слизистых глаз.
Формы выпуска и сроки хранения
Отпускается без рецепта, но все-таки о применении стоит проконсультироваться с офтальмологом. Средство хранить при комнатной температуре. Срок хранения при таких условиях – 2 года со дня выпуска капель заводом-изготовителем. Беречь от света. Хранить отдельно от продуктов питания в недоступном детям месте. После вскрытия и нарушения герметичности использовать средство в течение месяца.
Выпускается я в 5 и в 10-миллилитровых мягких полиэтиленовых флаконах-капельницах, вложенных в картонную коробку с названием лекарства и его выходными данными. Или в 5-10 миллилитровых стеклянных флаконах. Инструкция по пользованию находится внутри картонной коробки.
Активное вещество Дефислеза – гипромеллоза, с концентрацией 3 мг на 1 мл воды.
Другие вещества в составе
- Бензалкония хлорид, катионовый сурфактантом. Обеспечивает катионовую, положительно заряженную активность средства, расслаивая компоненты по поверхности отрицательно заряженной роговицы. В этом отношении работает подобно более дорогому Катионорму, правда, без его долговременности действия, из-за отсутствия в составе лекарства липидов.
- Хлорид натрия – раствор поваренной соли в дистиллированной воде, физраствор.
- Фосфат натрия однозамещенный двуводный.
- Эдетатдинатрий.
- Фосфат натрия двузамещенный 12-водный (додекагидрат).
Введенный в состав лекарства динатрия эдетат, имеющий торговое название Трилон Б или Комплекс он III, представляет собой динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты. Применяется как смягчающее воду и другие жидкости деминерализующее средство.
Внешне Дефислез представляет собой полностью прозрачную, слегка опалесцирующую в отраженном свете, жидкость. Немного вязкая, сверхтекучестью не обладает. При хранении держать флакон плотно закрытым. В противном случае во время испарения входящей в состав капель воды общая консистенция лекарства станет более высокой и вязкой. Вследствие этого окисление кислородом воздуха лишит капли средство многих полезных свойств. Вреда такой препарат, впрочем, не принесет, но и пользы от него не будет никакой.
Цена вполне демократическая, 5-мл флакон с капельницей стоит в разных аптечных сетях от 45 до 65 рублей. Для сравнения – 10 мл флакон Катионорма обойдется от 580 до 700 рублей за штуку.
Рекомендации
- Закапывать Дефислез из флакона капельницы, если это делается самостоятельно, лучше в положении полусидя-полулежа, запрокинув голову вверх и глядя в потолок.
- Можно придерживать веко свободной рукой, чтобы рефлекторно не зажмуриться, выдавив тем самым закапанное лекарство из конъюнктивального мешка.
- Не инстиллировать в глаза слишком холодное лекарство – по той же причине (рефлекторный спазм век).
- Не касаться канюлей капельницы каких-либо частей глаза.
- Руки должны быть чисто вымыты с бактерицидным мылом.
- Лекарство вводится за нижнее веко с внешней стороны (височный уголок), его нужно оттянуть указательным пальцем другой руки движением вниз.
- После того, как средство введено, указательным пальцем прижимается слезное отверстие на внутренней стороне глаза (носовой уголок). Это делается для предотвращения вытекания Дефислеза из обработанной роговицы. Удерживать уголок от полминуты до минуты.
- Даже при очень частом применении препарата время между введениями его в глаза не должно быть короче 30 минут.
Аналоги капель Дефислез
Баларпан
Капли, предназначенные для регенерации тканей роговицы, по своему химическому составу являются имитацией ткани самой роговицы, только в жидком виде без белковой составляющей. Сложные молекулы препарата встраиваются в ткань глаза, обеспечивая его быструю регенерацию после травм.
Вита-ПОС
Более половины состава – витамин А. Столь незамысловатый состав вполне оправдан, если учесть, что «песок в глазах», зуд, жжение роговицы и слизистых век прекрасно убираются этим витамином.
Капли назначаются в случае работы со значительными зрительными нагрузками, когда она связана с ношением контактных линз или компьютерами. Помогает заживлению микротравм.
Гипромеллоза
Активное действующее вещество Дефислеза, выпускаемое в чистом виде, если не учитывать небольшое количество консервантов и некоторых минералов.
Регенерационные свойства лучше, чем у Дефислеза, но количество побочных эффектов может быть значительным, из-за отсутствия смягчающих добавок.
Лакрисин
Ингибитор воспалительных процессов, которые могли возникнуть вследствие воздействия других капель. Активное регенерирующее средство. Воздействуя на слезные железы, способствует выработке нормальной слезной пленки, защищая глаза от раздражения.
Искусственная слеза
Кератопротектор, смягчающий и смазывающий роговицу. Характеристики вязкости препарата повышены, что позволяет ему удерживаться на поверхности роговицы длительное время. Оптические характеристики идентичны здоровой роговице и натуральной слезе.
Отзывы
Алексей, 42 года
Журналист, кроме работе в издательстве занимаюсь фрилансом. Так как по жизненному циклу «сова», работаю в позднее время суток, глаза устают. Многие патентованные, а тем более импортные капли для глаз имеют заоблачную цену. «Дефислез» стал буквально открытием. А так как пользуюсь все же не каждый день, то экономия налицо. Препарат пока не менял, устраивает.
Алина, 26 лет
Все время на работе пялишься в экран компа. Если бы не «Дефислез», на каплях в глаза давно бы разорилась. Жалко, что он один такой недорогой, чередовать с другими видами капель нужно обязательно, а разница в ценах между ними начинается от 5 раз.
Виктор, 32 года
Я водитель-дальнобойщик. Грузовик хороший, комфортный, «VOLVO», езжай-не-хочу называется, только кондиционер очень сушит воздух, ну глаза соответственно тоже режет от сухости. Ребята- коллеги посоветовали Дефислез, очень выручает. Раз в час остановочку сделал, закапал, пару минут посидел-перекурил — дальше в путь. Ночь – не ночь – глаза уже не режет и они не слипаются.
Заключение
Используемые источники:
- Справочник по глазным болезням / В.И. Морозов, А.А. Яковлев. — М.: Медицина, 1982.
- Ожоги глаз и их придатков: моногр. / С.М. Хаютин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2016.
- Проблемы клинической офтальмологии / ред. Г.А. Ульданов, др.. — М.: Алма-Ата, 1977.
- ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России