Для ее проведения используется специальный прибор – бронхоскоп, который врач вводит через гортань непосредственно в дыхательные пути пациента.
Такое обследование позволяет диагностировать бронхиты хронического типа, различные пневмонии, рак легких и т. д.
Особенности метода
Метод бронхоскопии основан на визуальном обследовании дыхательных путей, трахеи и верхних долей легких.
Процедура делается с целью выявить различные патологии, которые могут скрыто протекать у больного в бронхах и трахеях.
Чаще всего диагностика проводится, если у пациента выявлена пневмония. В этом случае обследование позволяет точно диагностировать само заболевание и подобрать наиболее эффективный метод последующей терапии.
Фото:
Исследование также показывает и различные опухоли, которые могут активно развиваться в области легких.
Кроме того, бронхоскопию проводят в обязательном порядке, если на предварительно сделанном рентгене были обнаружены патологические процессы, а у больного наблюдается кровохарканье.
Не обойтись без бронхоскопии и в том случае, когда в дыхательные пути попали инородные тела.
Современная аппаратура, предназначенная для данного вида диагностики, оснащается не только фото-, но и видеокамерами.
При проведении обследования на экран монитора в режиме реального времени выводится картинка, на основании которой врач и делает выводы о наличии той или иной патологии.
С помощью данного обследования можно взять материал для проведения биопсии.
Сама процедура считается безболезненной, хоть и доставляет больному дискомфорт. В некоторых случаях она проводится под общим наркозом.
Главной и основной целью бронхоскопии является изучение структуры опухолей, степени обструкции просвета в бронхах, измерение интенсивности кровотечений.
Также обследование позволяет получить необходимую информацию для назначения эффективной терапии при раке легких, туберкулезе и различных типах пневмонии.
В некоторых случаях данный метод используется и для удаления из бронхов слизистых пробок, секрета, инородных тел.
Помимо обычной бронхоскопии, в которой осмотр бронхов и легких производится при помощи специального гибкого шланга, существует также виртуальная бронхоскопия.
READ Показания к назначению дуплексного сканирования сосудов головы и шеи
В данном обследовании для изучения бронхов и легких используется специальное излучение. Некоторым пациентам назначается также санационная бронхоскопия, при которой одновременно с осмотром легких и бронхов проводится их промывка.
В любом случае алгоритм проведения бронхоскопии сводится к выявлению различных патологических состояний дыхательной системы. Данное обследование имеет и свои противопоказания.
Так, процедуру нельзя проводить, если у больного наблюдается повышенное кровяное давление.
Также бронхоскопию не делают в период обострения астмы и если у больного наблюдаются различные расстройства нервно-психического характера.
Могут быть и другие противопоказания, которые определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Подготовка и порядок проведения
Чтобы показания бронхоскопии были наиболее точными, необходимо непосредственно перед самой процедурой выполнить ряд обязательных мероприятий.
Обследование проводится только по назначению лечащего врача, который должен уведомить пациента о возможных рисках, что могут возникнуть после диагностики.
Следует обязательно рассказать врачу об аллергических реакциях на тот или иной препарат, так как в большинстве случаев бронхоскопию выполняют под общим наркозом.
Для проведения обследования могут потребоваться некоторые дополнительные показания работы легких и бронхов.
В этом случае врач может посоветовать сдать определенные анализы и пройти специальные тесты, чтобы получить недостающие показания.
Также при подготовке к бронхоскопии обязательно учитываются и противопоказания.
Подготовка к бронхоскопии у взрослых включает отказ от употребления пищи за двенадцать часов до назначенного времени.
Процедура бронхоскопии может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом, в зависимости от физиологических особенностей каждого пациента.
Фото:
Обследование проводится в специальном эндоскопическом кабинете, оснащенным всем необходимым оборудованием.
Больной занимает положение лежа или сидя, при этом следует контролировать, чтобы грудная клетка не была изогнутой, так как в этом случае можно серьезно травмировать слизистую оболочку.
Человек должен полностью расслабиться, уложить свои руки вдоль туловища и осуществлять дыхание через нос.
Бронхоскоп может вводиться как через рот, так и через нос. В момент ввода инструмента следует сделать глубокий вздох.
Когда трубка пройдет голосовую щель, ее начинают аккуратными вращательными движениями продвигать к бронхам и верхним долям легких, чтобы получить показания об их общем состоянии.
READ Метод неинвазивного исследования на КТГ плода
В этот момент человек может ощущать некоторый дискомфорт, а также определенное давление в участках дыхательной системы, однако, как правило, все это протекает безболезненно.
Для начала врачом осматривается область гортани на предмет выявления различных патологий и новообразований.
Далее проверяется состояние трахеи и самих бронхов. При необходимости в момент проведения обследования может быть взята биопсия.
Кроме того, данный метод позволяет удалить из бронхов все содержимое, выполнить их промывку.
Видео:
Алгоритм проведения бронхоскопии во всех случаях одинаковый. Когда врачом будут тщательно осмотрены все необходимые области, трубка аккуратно достается.
Чувство онемения от местного наркоза пациент будет ощущать еще около часа.
Кроме того, в ближайшие несколько часов после бронхоскопии крайне нежелательно курить и принимать пищу, так как это может привести к появлению кровотечения.
Также не стоит сразу после обследования садиться за руль или выполнять какие-либо сложные манипуляции, так как некоторое время будет присутствовать чувство тревожности.
У некоторых пациентов после бронхоскопии может кратковременно подняться температура, которая, как правило, через несколько часов спадает самостоятельно.
Лучше всего после проведения диагностики некоторое время оставаться в больнице, чтобы медицинский персонал в случае необходимости мог оказать своевременную помощь.
Современные методы диагностики
Обычную бронхоскопию относят к эндоскопическим видам диагностики. В этом случае состояние бронхов оценивают путем ввода через гортань гибкой трубки небольшого диаметра.
Между тем есть более безболезненный способ оценить состояние бронхов и трахеи, который получил название виртуальная бронхоскопия.
Виртуальная диагностика относится к неинвазивным типам обследования. Во время процедуры показания о состоянии бронхов снимаются при помощи рентгеновских лучей.
Видео:
В этом случае направляемые пучки лучей проникают сквозь грудную клетку и делают определенное количество снимков, с помощью которых в дальнейшем выводится трехмерное изображение обследуемой зоны.
Виртуальная бронхоскопия обладает более высокой информативностью по сравнению с эндоскопическим методом.
Поводом для проведения такого обследования может послужить подозрение на развитие у пациента рака легких.
Кроме того, виртуальная бронхоскопия проводится и в том случае, когда требуется снять показания для послеоперационного контроля состояния легких и бронхов.
Диагностика также четко показывает различные патологические состояния органов грудной клетки.
READ Со скольки лет необходимо делать маммографию?
Несмотря на простоту выполнения, виртуальная бронхоскопия все же имеет некоторые противопоказания.
Процедуру не рекомендуют проходить беременным женщинам, так как используемое рентгеновское излучение может негативно сказаться на развитии плода.
Кроме того, нельзя делать обследование и тем, кто имеют серьезные проблемы с лишним весом.
Виртуальная бронхоскопия обладает высокой точностью показаний, позволяет тщательно обследовать даже самые мелкие бронхи.
Видео:
В этом случае зона возможного обследования в несколько раз превышает диагностику, проводимую при помощи обычной бронхоскопии.
Виртуальный метод обследования бронхов дает возможность врачам выявить отклонения от нормы в каждом сегменте в отдельности. Полученное после процедуры изображение отличается высокой четкостью.
Сама процедура по времени проводится в течение нескольких минут и не вызывает у человека каких-либо болевых ощущений.
При такой бронхоскопии практически полностью отсутствует риск получения внутренней травмы. Данное виртуальное обследование бронхов может при необходимости проводиться и детям.
При проведении виртуальной бронхоскопии пациент занимает лежачее положение на специальном столике возле томографа.
Далее стол заезжает во внутреннее пространство аппарата, где и производится сканирование необходимой области грудной клетки.
По окончанию диагностики человек может сразу отправляться домой. Об эффективности и безболезненности данного метода свидетельствуют многочисленные отзывы тех, кто уже успели пройти такое обследование.
Чаще всего человеку назначают инвазивную бронхоскопию, в ходе которой обследование бронхов проводится при помощи специального зонда.
Видео:
В этом случае конечный результат во многом зависит от квалификации медицинского работника, проводящего процедуру, а также от качества самого оборудования.
При таком виде обследования существует риск повреждения бронхов и проявления аллергической реакции на различные препараты. Кроме того, в некоторых случаях может открыться кровотечение.
Если после бронхоскопии в течение длительного промежутка времени наблюдаются боли в области грудной клетки и другие неприятные симптомы, то следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу.
6721
Поделитесь с друзьями