Тромбоцитопения — тромбоциты понижены в крови, что делать?

Данный фактор нельзя оставлять без внимания, в противном случае низкий уровень тромбоцитов в крови станет причиной внутреннего кровотечения.

Узнать о развитии тромбоцитопении, можно не только с помощью лабораторного анализа, но и обратив внимание на некоторые внешние признаки.

Что такое тромбоциты?

Тромбоциты представляют собой мелкие красные безъядерные пластинки крови, образующиеся из мегакариоцитов – так называются крупные клетки красного костного мозга.

Отшнуровываясь от мегакариоцит, созревшие тромбоциты попадают в кровяное русло. От одной клетки костного мозга настругивается около 10 тыс. тромбоцитов, их размеры значительно меньше белых и красных телец.

Длительность жизни тромбоцитов составляет не более 9 суток, что по сравнению со сроком жизнедеятельность эритроцитов, которые существуют четыре месяца, слишком мало.

Безъядерные красные пластины принимают активное участие в свертывании кровяной жидкости и способствуют образованию сгустков, в медицине именуемых тромбами.

Как только у человека появляется на теле рана, «стайка» этих микроорганизмов направляется к пораженному месту и подсоединяется к рваным краям сосуда своими ложноножками.

Между собой пластинки сцепляются псевдоподиями, в результате чего образуется сетка, в которой, проплывая, запутываются белые и красные клетки крови. Вследствие таких манипуляций образуется тромб.

С термином «тромб» у некоторых людей ассоциируются такие серьезные заболевания, как инфаркт и инсульт. На самом деле указанные неприятности не касаются здорового организма.

Тромбоциты помогают предотвратить большие кровопотери, временно «подлатывая» сосуды.

Помимо этого, безъядерные красные пластинки выполняют еще несколько нужных в организме функций:

• выделяют в процессе кровотечения сосудосуживающие вещества;
• укрепляют стенки сосудов;
• способствуют регенераторной функции.

В кровотоке безъядерные пластинки постоянно находятся в сосудах, оберегая их целостность и оказывая положительное воздействие на эндотелий.

Питая внутреннюю оболочку кровеносных сосудов факторами роста, пластины, таким образом, улучшают в них обменные процессы.

Упомянутые факторы роста состоят из аминокислот, которые способствуют уплотнению клеток и обогащению их кислородом.

Учитывая насколько безъядерные красные пластинки полезны, можно было бы сделать вывод – чем больше, тем лучше.

Но слишком большое их количество в анализе (как, впрочем, и очень низкие тромбоциты) представляет опасность для жизни.

READ  Объем тромбоцитов в расшифровке MPV в анализе крови

Объясняется данный фактор тем, что при повышенном уровне красных пластин в крови возрастает риск образования опасных для жизни тромбозов.

При понижении уровня тромбоцитов в крови увеличивается длительность кровотечений, являющихся последствием хирургического вмешательства или получения травмы, что, в свою очередь, способствует развитию анемии.

Причины понижения красных пластин в крови

Если уровень безъядерных микроорганизмов ниже нормы в анализе, то объяснений данному фактору может быть несколько.

Во-первых, снижению тромбоцитов в крови может содействовать определенное патологическое состояние, развивающееся в организме.

По этой причине организм пациентов с тромбоцитопенией обследуют всегда тщательно.

Во-вторых, состояние крови, при котором обнаружено меньше, чем нужно безъядерных красных пластин, иногда может являться самостоятельным заболеванием.

С учетом приведенных факторов причины тромбоцитопении можно представить тремя следующими пунктами:

• понижение количества тромбоцитов вследствие дефицита выработки пластин костным мозгом;
• быстрое разрушение тромбоцитарных клеток, обусловлено аутоиммунной патологией;
• неравномерное распределение красных пластин в сосудистом русле.

Пониженный уровень тромбоцитов может являться результатом формирования аномально маленьких пластинок в мегакариоцитах, которые затем быстро разрушаются в селезенке.

Бывает в организме и наоборот, когда тромбоциты ниже нормы, потому что они вырабатываются в малых количествах, но при этом их размеры называют аномально большими.

Видео:

Другие причины быстрого разрушения безъядерных элементов крови сводятся к аутоиммунным заболеваниям, когда организм воспринимает тромбоциты за чужеродных агентов и уничтожает их в течение суток в селезенке.

К группе аутоиммунных патологий, при которых организм атакует тромбоциты, относят вирусные и инфекционные болезни, генетическую предрасположенность.

Встречаются такие случаи в результате переливания крови, при котором организм реагирует на чужие тромбоциты, вырабатывая антитела.

Неправильное распределение красных кровяных пластин между внутренними органами (селезенка, печень) и периферической кровью можно считать еще одним ответом на вопрос, почему начали снижаться тромбоциты.

Патологическому распределению безъядерных элементов способствуют заболевания сердца, отечность селезенки или печени, патологии печени, приводящие к задержке крови в сосудистой системе органа.

Диагностика причин тромбоцитопении

Чтобы узнать, последствием какой патологии являются низкие тромбоциты в крови у взрослого человека, и назначить необходимое лечение, врач направляет пациента на ряд обследований:

• ОАК и гемостазиограмма;
• анализ на иммуноглобулины;
• диагностический прокол костного красного мозга;
• исследование на генетическую предрасположенность;
• проба Дьюка (оценка длительности кровотечения).

READ  Возрастные нормы тромбоцитов у детей в крови

Сдача крови на общий анализ позволяет оценить состояние ее основных параметров. Подсчитать количество белых и красных кровяных телец, определить уровень гемоглобина и число тромбоцитов, увидеть форму и размеры последних.

Проведение гемостазиограммы необходимо для определения качества свертываемости крови.

Видео:

Когда понижены тромбоциты в крови, обязательно назначают сдачу анализа на антитела. С его помощью узнают, присутствуют ли в крови антитела к тромбоцитам, к другим собственным клеткам организма, к вирусным и бактериальным микроорганизмам.

Данный тип анализа позволяет оценить иммунный статус пациента и своевременно избавить организм пациента от потенциальной угрозы.

Анализ на антитела помогает подтвердить или опровергнуть наличие в организме возбудителей хламидиоза, уреаплазмоза, герпеса и СПИДа.

Проведение стернальной пункции красного костного мозга позволяет определить количество и качество кроветворных клеток. В ходе процедуры грудину больного прокалывают по средней линии на уровне 3-4 ребра.

Данный участок является самым удобным для пункции, так как отличается меньшей толщиной и имеет вогнутую поверхность.

Если стернальную пункцию берут у новорожденного ребенка, то забор материала чаще всего выполняют из пятки или определенного сегмента бедренной кости.

Обнаружив, что произошло снижение тромбоцитов в крови, пациента могут направить на генетическое исследование.

Как правило, это делают, когда у больного наблюдаются дополнительные признаки, указывающие на вероятность наследственной отягощенности.

Результаты генетического анализа помогают выявить дефектные гены у близких родственников и родителей пациента.

В ходе диагностики причин снижения тромбоцитов в крови делают пробу Дьюка, которая позволяет определить длительность кровотечения.

Видео:

Проба Дьюка помогает предположить, еще до получения результата общего анализа крови, тип патологии крови и назначить пациенту дополнительные обследования.

Процедура проводится следующим образом:

1. Пациенту прокалывают палец ланцетом на несколько миллиметров;
2. Берут по капле крови каждые 10 секунд, при этом не касаются кожи;
3. В норме кровотечение должно будет остановиться не позже, чем через 3 минуты.

Прежде чем выбрать направление лечения, пациентам с пониженными тромбоцитами в крови назначают УЗИ, что даст возможность оценить состояние внутренних органов, печени и селезенки.

Как восстанавливают уровень тромбоцитов?

Если тромбоцитопения вызвана аутоиммунными заболеваниями, то лечат ее с помощью следующих медикаментов:

• препарат ВВИГ (внутривенный иммуноглобулин) – смесь антител, полученных из плазмы крови большого количества доноров;
• Преднизолон – препарат подавляет разрушительное воспаление и выработку аутоиммунных антител в организме;
• Винкристин – противоопухолевое средство растительного происхождения;
• Дицинон – гемостатическое лекарство, применяют для профилактики и остановки кровотечений;
• Револейд – эффективный состав, его назначают при сильных кровотечениях;
• витамин B₁₂ – дефицит витамина обуславливает появление анемии и провоцирует аутоиммунные патологии.

READ  Этиология повышенных тромбоцитов у ребенка в крови

В сложных случаях тромбоцитопении применяют немедикаментозные методы лечения, которые предполагают трансфузионную терапию или удаление внутреннего органа, в данном случае селезенки, продуцирующей антитела.

Переливание крови проводится с целью восполнить потерю биологической жидкости. При этом трансфузионная терапия предусматривает вливание как цельной крови донора, так плазмы и тромбоцитов.

Что касается операции по удалению селезенки, то ее проводят пациентам, которым длительное время не помогает медикаментозная терапия. Во многих случаях удаление органа способствует уравновешиванию уровня тромбоцитов.

Если причиной снижения тромбоцитов в крови стало опухолевое заболевание кроветворной или лимфатической ткани, то лечение может включать в себя пересадку костного мозга.

Перед такой операцией пациенту назначают прием противоопухолевых препаратов и цитостатиков, способствующих уничтожению опухолевых клеток.

Помимо указанных препаратов, больному обязательно назначают иммунодепрессанты, которые снижают риск отторжения введенных клеток донорского костного мозга.

С простыми случаями тромбоцитопении позволяют справиться народные средства. Например, чтобы удачно повысить густоту крови, пациентам рекомендуют одновременно с медикаментозными препаратами использовать отвары из листьев смородины, плодов шиповника и чабреца.

Хорошо влияет на организм пациента, в анализе которого было обнаружено низкое количество уровня тромбоцитов, отвар из крапивы и настой вербены:

• берут 10 г сухих листьев крапивы, заливают стаканом воды и кипятят в течение 5 минут. После чего процеживают и выпивают в теплом виде, и так три раза в день, на протяжении трех недель;
• 5 г вербены запаривают стаканом кипятка, 30 минут настаивают в теплом месте. Средство принимают по 250 мл, на протяжении месяца.

Кроме того, в ежедневное меню пациента с целью улучшения свертываемости крови рекомендуют вводить кунжутное масло. Повышению иммунитета помогает сок листьев трехлетнего алоэ.

2959

Поделитесь с друзьями