Содержание
Анализ помогает определить, в каком состоянии находится флора влагалища, есть ли вирусы, атипичные клетки.
В качестве материала для проведения обследования будет слизистая органов мочеполовой системы. Всего различают четыре степени чистоты.
Для чего назначается процедура и как к ней подготовиться?
При посещении гинеколога или при поступлении/выписке из стационара у пациенток берут мазок на чистоту.
На основании данных этого анализа определяют, какая микрофлора преобладает во влагалище, изучают наличие болезнетворных бактерий, выявляют их количество и тип.
Женщине необходимо правильно подготовиться к обследованию, чтобы результат был достоверный.
Видео:
Определение степени чистоты надо проводить в период, когда нет менструации. Анализ в этот промежуток времени будет информативным – кровь не будет искажать результаты.
Перед плановым осмотром гинеколога (за 1-2 дня) женщина должна воздержаться от полового контакта. За пару дней до взятия мазков на степень чистоты не рекомендуется проводить спринцевание, так как процедура вымывает микрофлору влагалища.
Перед анализом не рекомендуется пользоваться средствами интимной гигиены – они могут оказать влияние на микрофлору.
Подмываться надо теплой водой накануне обследования. Перед посещением гинеколога подмываться не стоит. Мочиться надо за несколько часов до проведения анализа.
За неделю до похода в женскую консультацию необходимо отказаться от мазей, свечей, вагинальных таблеток и прочих препаратов, изменяющих соотношение полезных и вредных организмов, в результате расшифровка будет недостоверной. Есть случаи, когда лечение прерывать нельзя. Об этом надо предупредить своего доктора.
Не всегда есть возможность провести правильную подготовку к обследованию. Если пациентка поступила в стационар, то мазок на степень чистоты берется утром, пока женщина не провела гигиенические процедуры.
Вагинальный анализ не доставляет женщине болезненных ощущений.
Его назначают в ряде случаев:
- пациентка жалуется на зуд, есть выделения;
- при проведении профилактического осмотра;
- для контроля проведенной терапии;
- во время лечения гормональными препаратами;
- после приема антибактериальных средств;
- у беременных в день посещения, на 30, 36 неделях.
READ Из-за чего появляется стрептококк агалактия в мазке?
Как проводят обследование?
Проведение анализа мазка на степень чистоты может проходить в женской консультации в кабинете доктора или в частной клинике. Для проведения обследования пациентка располагается в кресле.
Врач вводит специальные инструменты, которые обеспечат доступ к слизистой органов. С задней стенки органа собирается материал для обследования.
Пациентка не ощущает боли во время забора материала. Если у женщины воспаляется слизистая во влагалище или шейке матки, то прикосновение инструмента может вызвать неприятные ощущения, которые очень быстро проходят.
Видео:
Материал врач наносит на обезжиренное стекло. Слой влагалищного секрета должен быть максимально тонким, поэтому движения специалиста должны быть в виде штрихов. Стекло с биоматериалом передается в лабораторию, где определяется степень чистоты мазка.
Не всегда есть возможность исследовать секрет влагалища сразу же после забора. Если необходимо время более 2-3 часов для доставки стекла с материалом в лабораторию, то мазок надо зафиксировать: препарат сохраняется, а клетки не высыхают и не деформируются.
Перед проведением исследования мазка его окрашивают по методу Грама метиленовым синим. Так можно легко установить вид микроорганизмов, населяющих флору органа, определить их число.
Анализ оценивается поэтапно: подсчитываются лейкоциты, видовой состав флоры, проводится определение степени чистоты.
Врач берет мазок из нескольких точек:
- стенки влагалища;
- мочеиспускательный канал или парауретральные ходы;
- шейка матки.
Анатомически эти участки расположены близко друг к другу, поэтому воспалительные процессы часто взаимосвязаны между собой. Лечащий врач должен нанести материал на 3 стекла. Для каждой точки, в которой берется мазок, используются отдельный набор инструментов.
Для взятия мазка при беременности процедура такая же, как и для других пациенток. Во время проведения анализа слизистая органа не травмируется.
После анализа для пациентки нет никаких ограничений: женщина сможет принять ванну, посетить бассейн, вести привычный образ жизни.
Как расшифровать мазок?
Расшифровка содержит информацию, помогающую доктору определить степень чистоты. Лейкоциты содержатся в мазке в ограниченном количестве.
Их норма – в поле зрения 10 единиц — только для мочеиспускательного канала и влагалища. В шейке матки допускается до 30 единиц.
READ Определение заражения – как берут соскоб на энтеробиоз у детей?
Если число лейкоцитов превышает данные значения, то у пациентки есть воспаление. У беременных нормы содержания лейкоцитов выше — до 30 единиц.
В мазке будут клетки плоского эпителия. В зависимости от дня цикла, когда был проведен анализ, будет отличаться их число.
Норма клеток эпителия колеблется от 5 до 10. Если таких клеток не найдено, то эпителиальный слой атрофировался. Число клеток выше нормы говорит о процессе воспаления.
Мазок обязательно содержит слизь, так как это вещество производится железами влагалища и цервикального канала.
Флора должна содержать лактобациллы. Их повышенное число считается нормой. Снижение нормы указывает на бактериальный вагиноз, который следует лечить препаратами.
Малое количество дрожжей будет находиться в мазке. Повышение показателя (выше 104 КОЕ/мл) неприемлемо, что значит, что пациентка страдает молочницей. Диагноз подтверждают выделения и зуд.
Буквы в расшифровке указывают на места, где был взят мазок: V – влагалище, C – шейка матки, U – мочеиспускательный канал.
Степени мазка
Мазок из органов мочеполовой системы определяет степень чистоты. Всего различают 4 степени: 1, 2 степень чистоты считаются нормой. При 3 и 4 степени врач назначит лечение, так как женщина страдает заболеванием половых путей.
Нормальный анализ покажет первую степень мазка. Это оптимальный показатель: такой анализ должен быть у каждой женщины, если пациентка не страдает болезнями мочеполовой системы. Расшифровка покажет наличие палочек Дедерлейна, слизи, клеток эпителия.
При мазке 2 степени палочки Дедерлейна содержатся в меньшем количестве, чем при 1 степени. Анализ покажет наличие в мазке бактерий comma variabile, единичных лейкоцитов и эпителиальных клеток.
Среда влагалища определяется как кислая. Мазок 2 степени специалисты считают нормальным, но все же пациентка должна прислушаться к рекомендациям доктора и пройти необходимое лечение.
Расшифровка 3 степени чистоты будет содержать данные о малом количестве влагалищных бацилл, повышенном уровне кокков.
В анализе отмечается много лейкоцитов. Среда влагалища определяется как слабощелочная. У пациентки отмечаются неприятные симптомы, свидетельствующие о воспалении в организме: выделения, зуд, неприятный запах и прочие.
3 степень характеризуется следующими показателями:
- лактобактерий содержится меньше нормы;
- повышенное число вредных бактерий и кокков;
- лейкоциты выше нормы;
- изменение среды влагалища.
READ Причины повышения лейкоцитов в мазке у мужчин
При 3 степени чистоты важно срочно начать лечение. Необходимые препараты назначит только доктор. Самолечение может привести к ухудшению здоровья.
4 степень чистоты говорит о том, что среда влагалища находится в запущенном состоянии. Значение количества влагалищных бацилл минимальное, иногда будет отсутствовать совсем.
В мазке обнаружится много трихомонад, кокков и прочих патогенных организмов. Анализ покажет повышенное число лейкоцитов, что означает наличие воспалительного процесса в организме. При 4 степени мазка важно действовать незамедлительно.
Доктор назначит пациентке дополнительные анализы для уточнения диагноза. У пациентки, у которой определена 4 степень чистоты мазка, есть другие симптомы:
- выделения становятся обильными, в них присутствует гной;
- нижняя часть живота достаточно болезненная;
- температура тела повышается до 38ºC;
- при опорожнении есть ощущение зуда и жжения;
- при ходьбе ощущается боль.
Какое лечение будет назначено?
1 и 2 степень чистоты считаются нормой, а вот при 3 и 4 пациентка обязательно должна начать лечение. Прежде всего доктор должен определить возбудителя.
Это может быть трихомонада, гарднерелла, гонококк или другие патогенные организмы. Для этого женщина должна сделать бакпосев. Анализ поможет определить, каких и сколько возбудителей находится в организме.
Терапия у женщин должна проводиться комплексно. Четвертый уровень мазка требует применения антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, которые выпускаются в виде свечей: Пимафуцин, Тержинан, Вокадин и другие.
Видео:
Лечение с помощью суппозиториев необходимо проводить 2-3 раза в день не менее недели. Назначение делает доктор в зависимости от тяжести заболевания, возраста больной и других факторов.
Женщина должна строго следовать назначениям врача, только в этом случае выздоровление наступит быстро.
Во время лечения пациентка должна принимать витамины для повышения иммунитета. Хилак Форте поможет восстановить микрофлору кишечника.
Вместе с антибиотиками рекомендуется принимать препараты, улучшающие флору влагалища: Лактобактерин, Вагилак и другие.
Вместе с лекарственными препаратами доктор может назначить прием теплых ванн, спринцевание. Во время лечения больная должна воздержаться от половых контактов.
Каждая пациентка должна делать анализ на чистоту влагалища 2 раза в год. Рекомендуется потратить всего несколько часов для проведения обследования, чтобы быть здоровой и не пропустить начало серьезного заболевания.
5241
Поделитесь с друзьями