Проведение процедуры биопсии предстательной железы

Если клинические исследования показали у человека возможность появления таких недугов, как аденома или онкологическое заболевание, то он должен быть готов к тому, что врач назначит процедуру, которая называется биопсия предстательной железы.

Многие мужчины тянут до последнего, не хотят проходить биопсию, памятуя о том, что раньше это была болезненная и очень неприятная операция.

Однако с помощью современных устройств, предназначенных для биопсии предстательной железы, все действие занимает немногим более получаса и доставляет мужчинам минимум неудобств.

Показания и противопоказания

Естественно, что мужчин очень интересует вопросы о биопсии предстательной железы – как ее делают, насколько это больно, зачем проводится исследование, и какими последствиями для пациента биопсия аденомы может обернуться.

Несмотря на то что манипулятивные методы взятия анализа максимально щадящие, биопсию предстательной железы делают по строго ограниченным показаниям.

К ним относятся:

• обнаруженный при анализе крови антиген, специфический для простаты, который может свидетельствовать о наличии онкологии;

• в случае, когда врач при пальпации нащупал уплотненные участки простаты, характерные для аденомы и рака;

• если на УЗИ эхограмма зафиксировала подозрительные уплотнения железы, то назначается биопсия.

Однако необходимо знать о противопоказаниях при проведении мультифокальной биопсии предстательной железы.

К ним относится:

• очень преклонный возраст мужчин – старше восьмидесяти лет;

• болезни, при которых плохо свертывается кровь;

• очень тяжелое самочувствие человека;

• наличие воспалительных процессов в органах малого таза и самой простате.

Перед взятием анализа обязательно нужна подготовка к биопсии предстательной железы.

Она включает в себя следующие действия:

• больной должен рассказать врачу, принимает ли он препараты, которые могут плохо влиять на свертываемость крови. Кроме того, врач обязательно должен узнать, есть ли у больного какая-либо аллергия на лекарственные средства, хронические болезни;

• скорее всего, за 1 день до того, как будут брать материал на биопсию, врач назначит прием антибактериальных средств, которые нужно будет пить и после процедуры;

• если пациенту будет делаться трансректальная биопсия предстательной железы, то перед ее проведением нужно очистить кишечник при помощи клизмы;

• за 4-5 дней до проведения анализа перестать пить НПВП – Ибупрофен, Индометацин и другие лекарства этого типа.

Для того чтобы правильно подготовиться к биопсии, специальной диеты соблюдать не надо, но желательно не принимать острой и жирной пищи, чтобы не перегружать кишечник.

READ  Сколько может делаться биопсия?

Перед проведением биопсии можно покушать.

Методы биопсии

Всех мужчин интересует вопросы, как проводится биопсия, какие существуют методы взятия материала на анализ, и насколько болезненно это вмешательство в организм.

Общепринятым способом проведения биопсии считается трансректальный метод. Он обеспечивает быстроту проведения операции, а также минимум болезненных ощущений и возможных послеоперационных осложнений.

Биоматериал тканей простаты берется на анализ через прямую кишку.

В случае если у пациента диагностировано сужение анального прохода или геморрой, то процедура проводится другими методами.

К ним относятся:

• сатурационная биопсия простаты. Ее делают в случае зафиксированного несовпадения клинических анализов на онкологическое заболевание. Забор материала на анализ проводится трансперинальным методом;

• метод трансуретального анализа. С помощью цитоскопа, вставленного в мочеточник, на конце которого прикреплена работающая видеокамера, врач специальной петлей, глядя в объектив, берет пробы на анализ. Биопсия такого рода предполагает проведение операции под общим наркозом, поэтому преклонный возраст мужчины является противопоказанием для ее проведения;

• реже всего биопсия берется через промежность пациента, которую разрезают и вводят иглу для забора материала из предстательной железы. При этом хирург, вводя палец в анальное отверстие, фиксирует простату на одном месте. Такая операция тоже делается под общим или спинальным наркозом. Этот метод сопряжен с низкой точностью получения нужных данных для биопсии.

Каким именно методом будет проводиться биопсия простаты, выбирает врач, учитывая общее состояние больного, данные его анализов и возраст.

Автоматическое устройство, включающее в себя аппарат УЗИ, позволяет проводить биопсию трансректальным методом практически безболезненно.

Пациент должен снять свою одежду, надеть специальный халат и принять позу на операционном столе, которая максимально облегчит врачу забор анализов.

Это может быть положение лежа на боку с поджатыми к груди ногами или коленно-локтевая поза – в каждом конкретном случае врач расскажет, как необходимо ложиться.

Устройство для биопсии представляет собой аппарат УЗИ с датчиком, соединенным со специальным пистолетом, на конце которого находится биопсийная иголка.

При трансректальной биопсии пациенту сначала вводят анестетик для обезболивания в анальное отверстие, а затем в прямую кишку помещают датчик с иглой.

READ  Особенности проведения биопсии шейки матки – больно ли это?

Всю операцию проводят под строгим наблюдением с помощью специального УЗИ-оборудования для трансректальных обследований, чтобы избежать ситуации, когда пробы будут взяты не из простаты, а из других тканей.

Обычно датчик с иглой вводят в предстательную железу на 2-2,5 см, то есть длина пробы тканей будет составлять примерно 1,5 см.

Материал тканей берется с помощью иглы очень быстро, примерно в течение 1 секунды.

Видео:

Осложнения после процедуры

Однако для того, чтобы результаты биопсии предстательной железы были как можно точнее, она должна соответствовать следующим требованиям:

• биопсия простаты должна быть мультофокальной, то есть браться из нескольких участков. Оптимальным количеством считается 10 образцов ткани;

• необходимо брать на анализ материал, как с пораженных участков предстательной железы, так и со здоровых;

• каждый отдельный образец тканей помещается в колбу, наполненную физраствором, и маркируется указанием места предстательной железы, с которой он был взят.

Результат патоморфологических исследований биопсии предстательной железы будет готов примерно через 7-10 дней после забора материала.

Обычно определяют, доброкачественным является изменение структуры тканей предстательной железы или нет.

Однако в некоторых случаях, когда клинические анализы указывают на онкологию, а биопсия это не подтверждает, врач может назначить эту операцию еще один раз, но не ранее чем через 3 месяца после первой биопсии.

Видео:

При этом площадь, с которой берутся образцы тканей, должна быть существенно больше, и захватывать нужно не только края предстательной железы, но и внутреннюю ее поверхность.

Проведение биопсии много раз может быть показано мужчинам, у которых высок риск онкологических заболеваний.

После забора проб тканей предстательной железы на анализ мужчина некоторое время находится в больнице, за ним наблюдают врачи.

Если инвазийное вмешательство проводилось под общим наркозом, то в себя приходить придется несколько часов. При условии трансуретральной биопсии мужчине на мочеточник ставится катетер.

Прием антибактериальных средств с целью недопущения инфекционного поражения тканей при проведении хирургического вмешательства, начатый за 2-3 дня до процедуры, пациент должен продолжать и дальше.

Осложнения после биопсии, как правило, бывают у пациентов, страдающих разными хроническими заболеваниями, которые были не выявлены при опросе врача и не указаны в анамнезе.

READ  Особенности проведения биопсии мозга

Последствия биопсии могут быть следующими:

• наличие крови в моче;

• боль в области заднего прохода и в промежности в случае, если анализы брались методом ее разрезания;

• кровь в сперме;

• ситуация, когда обостряется простатит после биопсии;

• кровь из анального отверстия при акте дефекации;

• синдром задержки мочеиспускания;

• инфекционное воспалительное заболевание мужских половых органов;

• общее плохое состояние после забора проб на анализ, вызванное стрессом. У пожилых мужчин возможен обморок;

• аллергические реакции на анестетики и общий наркоз.

Следует отметить, что серьезные осложнения после проведения операции по забору образцов тканей предстательной железы констатировались у очень малого числа пациентов.

Чем бывают вызваны последствия?

Обширная кровопотеря после хирургического вмешательства возможна в том случае, когда у пациента есть хронические заболевания, при которых свертываемость крови нарушена, или в случае нарушения врачебных предписаний по поведению перед проведением процедуры, когда пациент принимает аспирин и другие препараты, разжижающие кровь.

Инфекционные воспалительные процессы развиваются в случае недостаточного соблюдения стерильности при проведении этой операции на предстательной железе, или когда пациент не соблюдает правила личной гигиены, предписанные врачом после инвазийного вмешательства.

Бывают ситуации, когда, несмотря на прием антибактериальных препаратов, пациент чувствует такие последствия после операции, как:

• сильная продолжительная кровопотеря;

• высокая температура;

• выраженные болевые ощущения в области предстательной железы;

• невозможность мочеиспускания или сильные болевые ощущения при этом действии.

Если отмечены хотя бы два из вышеприведенных последствия после проведения хирургического вмешательства, и это состояние продолжается более четырех дней, то человек должен немедленно обратиться за врачебной помощью.

Видео:

Если опираться на мнение людей, прошедших процедуру биопсии предстательной железы, то большая часть пациентов утверждает, что болевые ощущения при проведении операции были минимальными, а вот после того как отошел наркоз, они чувствовали боли разной выраженности, которые потом чаще всего проходили.

При всей неприятности этой процедуры ее методы являются важнейшим инструментом диагностики, позволяющими с большей вероятностью установить у мужчины наличие или отсутствие атипичных клеток предстательной железы, являющихся свидетельством онкологического заболевания.

3414

Поделитесь с друзьями