Содержание
Такое обследование поможет решить, что лучше предпринять – провести серьезное лечение или вызвать преждевременные роды.
Подробнее о процедуре, а также о том, на каком сроке ее назначают, читайте в данной статье.
Описание работы доплер исследования плода
На языке врачей ультразвуковое обследование с доплером звучит намного проще – доплерометрия. Эта процедура работает по тому же принципу, что и привычное всем стандартное УЗИ.
Но основная цель доплера – определить, как организм матери сообщается с организмом ребенка через плаценту.
В отличие от обычного УЗИ, доплеровское исследование плода показывает, нет ли нарушений в работе сердца ребенка.
Фото:
Доплер позволяет зафиксировать, с какой частотой бьется орган, заставляющий кровь циркулировать. Еще данное обследование поможет осмотреть сосудистую систему плода, выяснить достаточно ли крови поступает в его организм.
С помощью доплера врач узнает, беспрепятственно ли в организм ребенка поступают полезные вещества.
Для этого в ходе УЗИ проверяют состояние пуповины. Также такое обследование позволяет выяснить, как плод защищен плацентой.
Читайте также:
Все перечисленные данные можно реально узнать, потому что оборудование доплер ультразвукового исследования отслеживает скорость потока крови в сосудистой системе плода, пуповины и матки.
На мониторе это отображается движением клеток крови на объемной двухмерной картинке.
Доплер УЗИ могут осуществить в дуплексном или в триплексном режиме. Первый характеризуется тем, что дает подробную картину обследуемого сосуда, оценивая его просвет.
Благодаря этому удается понять, почему нарушен процесс кровотока. Второй режим отражает то же самое, но изображение цветное, а значит, очень четкое.
По сути, процедура доплер исследования плода повторяет ход обычного УЗИ. Тем более новая техника для проведения ультразвукового обследования по умолчанию оснащена доплером.
Если такого оборудования нет в роддоме, то можно пройти осмотр доплерографом в частной клинике.
Обследование с помощью доплерографа, как и стандартное УЗИ, не требует специальной подготовки. Нужно будет прийти к узисту, опуститься на кушетку и оголить живот.
READ Завершающее УЗИ третьего триместра беременности
Видео:
Его намажут медицинским гелем, а затем станут водить по поверхности датчиком, изучая поступающие на монитор данные.
Врачу во время обследования предстоит проделать ряд операций. Первым делом он рассматривает общее состояние матки женщины и плода в утробе.
Затем он находит сосуды и артерии, которые ему предстоит внимательно изучить. Здесь обычный режим сменяется на режим доплерографа.
После включения на аппарате функции доплера врач исследует то, как по сосуду проходит кровь.
Потом ультразвуковое оборудование самостоятельно проводит анализ и информирует обо всех отклонениях от нормы. На это уходит не более пяти минут.
Показания и сроки проведения доплер УЗИ
В течение 9 месяцев, пока женщина носит ребенка под сердцем, ее гинеколог назначает плановые и внеплановые процедуры.
Все зависит от того, как проходит беременность, имеются ли у женщины заболевания хронического характера и вредные привычки.
Кроме того, врач наблюдает за тем, как растет плод на определенном сроке беременности.
Но УЗИ с доплером является той процедурой, которую должна пройти каждая беременная женщина. За весь период беременности это исследование назначают пройти как минимум два раза.
Первое обследование осуществляется между 22 и 24 неделями беременности, второе – после 30-й недели.
Видео:
Исследование проводится именно в эти периоды беременности, потому что важно, чтобы плацента была уже целиком сформирована.
Только тогда можно будет без проблем рассмотреть маточно-плацентарное пространство, для которого характерно низкое сопротивление сосудов. Осуществлять сканирование на ранней стадии беременности просто бессмысленно.
Изучить состояние матки и развитие плода лучшим образом получится на 6 – 7 месяце. На этом сроке беременности исследование доплером совмещают со стандартным УЗИ.
Правда, обследование ультразвуком в это время может оказаться не последним. Если врача-узиста хоть что-то заставит усомниться в здоровье ребенка, на доплерометрию направят еще.
Дополнительное время исследования с доплером могут назначить из-за повышенного артериального давления, проблем с почками у женщины, а также противоположности резус-факторов мамы и малыша.
READ Определение наличия плода на УЗИ к 4 неделе беременности
Причиной направления беременной на УЗИ с доплером в третий или четвертый раз могут стать курение, приэклампсия, гестоз и сахарный диабет.
Когда женщина носит в утробе двух и более детей, ей тоже придется очень часто посещать узиста.
Также эта необходимость возникает, если у матери ребенка наблюдались патологии во время предыдущей беременности и если плод отстает в своем развитии.
Фото:
Прохождение УЗИ с доплером назначают более двух раз, когда шея плода обмотана пуповиной. Это поможет выявить патологию плаценты.
Еще женщину могут отправить на УЗИ дополнительно, если во время прошлого осмотра врач заподозрил порок сердца или нарушение в работе мозга.
Увеличить количество исследований ультразвуком может плохой результат КТГ у беременной.
Итоги проведения УЗИ с доплером
Какой результат УЗИ с доплером услышит беременная, зависит от определения врачом некоторых показателей. Весомое значение имеет СДО или систоло-диастолическое отношение. Для каждого определенного сосуда оно разное.
Этот показатель получают при делении максимальной скорости кровотока на конечную диастолическую цифру скорости.
Первую скорость определяют во время сокращения сердечной мышцы, вторую – в период ее полного расслабления.
Также при проведении доплерометрии определяют ИР или индекс резистентности. Его находят, разделяя разницу между максимальной и минимальной скоростями на самую большую цифру скорости.
Плюс ко всему во время данной процедуры высчитывают пульсационный индекс (ПИ). Этот показатель можно получить, если поделить разницу между скоростями на усредненный показатель скорости потока крови.
Перечисленные показатели в одном комплексе друг с другом носят название индексов сосудистого сопротивления или коротко – ИСС.
Именно по ним врач оценивает состояние потока крови. Чтобы проверить, не отклоняется ли он от принятой нормы, проводят сравнение со специальными таблицами.
Разобраться в указанных врачом цифрах поможет следующая информация. Как известно, матка соединяется с плацентой при помощи терминальных ворсин.
Этим разветвлениям характерно наличие огромного числа сосудов. Через данные разветвления проходит кислород и необходимые ребенку полезные вещества. Также терминальные ворсинки отводят от плода продукты жизнедеятельности.
Фото:
Если с беременной и плодом все хорошо, УЗИ с доплером не отображает никаких изменений.
READ Срок для определения пола ребенка на УЗИ
Но при отклонении числа сосудов в терминальных ворсинках от нормы, причиной чего могут служить разные проблемы, значения ИР и СДО повышаются.
Это происходит, потому что увеличивается степень сосудистого сопротивления в артерии пуповины. Называется данный аспект фето-плацентарной недостаточностью.
Определить, не отклоняется ли ИСС от нормы, поможет специальная расшифровка. Женщине можно быть спокойной, если ИР артерии пуповины в период беременности с 20 до 23 недели равен цифре 0,62 – 0,82.
На 24 – 29 неделе результаты должны быть другими – 0,58 – 0,78. Уже на последнем месяце беременности это показатель достигает цифры 0,42 – 0,68.
Норма СДО с 20 до 22 недели составляет 3,87 – 3. На 26 – 28 неделе данный показатель колеблется между 3,191-3,27.
После 35 и до 37 недели беременности показатель СДО должен равняться 2,4-2,45. Расшифровка последнего УЗИ в конце беременности, если с плодом все в порядке, отобразит данные СДО от 2,19 до 2,22.
СДО в маточных артериях имеет следующие нормы: на 2 0– 22 неделе – 1,910 – 1,98, на 32 – 34 неделе – 1,7– 1,76, а на 38 – 41 неделе – 1,67 – 1,71. Приемлемые результаты для ПИ в течение третьего триместра беременности – 0,40 –0,65.
Ультразвуковое исследование с доплером делают, не причиняя ребенку никакого вреда. Можно даже сказать, что эта процедура, наоборот, принесет существенную пользу.
Все-таки данный вид обследования отличается высокой точностью в определении текущего состояния плода и степени его развития.
Много раз УЗИ с доплером помогало обнаружить серьезную патологию – гипоксию плода. В итоге врачи смогли спасти малыша, назначив эффективное лечение в нужный момент.
Видео:
Также это исследование ультразвуком способно предотвратить большую опасность – удушение ребенка пуповиной.
Женщине не нужно бояться УЗИ. Это естественная и необходимая процедура для контролирования состояния еще нерожденного малыша.
4204 1
Поделитесь с друзьями
Загрузка...
