Признаки и причины возникновения эритроцитоза

Состояние человеческого организма, при котором в кровотоке наблюдается резко увеличенное число эритроцитов, называется эритроцитоз.

Врачи не считают, что это самостоятельное заболевание, однако наличие эритроцитоза может свидетельствовать о самых разных недугах.

Виды патологий

Повышенное количество эритроцитов в кровяном русле отражает способность организма человека приспосабливаться к патологиям, которые могут быть самыми разными.

Чаще всего симптомы болезни на начальной стадии эритроцитоза выражены очень слабо, только общий анализ крови (ОАК) может дать понять врачам, что в работе организма происходят какие-то сбои.

Очень важно своевременно начать лечение, чтобы недуги не развились до необратимой стадии.

За норму эритроцитов в крови принято брать количество клеток на литр или микролитр крови – 10¹²/л (мкл).

При этом в зависимости от пола человека, нормальные концентрации эритроцитов в кровяном русле могут отклоняться от средних значений.

Так, у женщин число красных клеток в среднем составляет 3,4-5,2×10¹²/л. У мужчин такие показатели несколько выше – 4,3-5,7×10¹²/л.

Классификация эритроцитоза имеет три основные формы, у каждой из которых в основе своя причина возникновения:

• первичный эритроцитоз (или истинный);
• абсолютный эритроцитоз (или вторичный);
• относительный эритроцитоз, который еще называют синдромом Гейсбека.

Истинного эритроцитоза причины чаще всего бывают вследствие болезней крови, передающихся по наследству, поэтому такой тип патологии встречается довольно редко.

Однако причинами первичного эритроцитоза могут стать и следующие заболевания:

• порок сердца;
• хронический гастрит;
• хроническая обструктивная болезнь легких, чаще всего наблюдаемая у курильщиков;
• онкологические новообразования могут быть причинами истинного эритроцитоза и эритремии (или синдрома Вакеза).

В случае если человек живет высоко в горах, то у него могут наблюдаться симптомы физиологического истинного эритроцитоза.

Поскольку с повышением местности над уровнем моря содержание кислорода в воздухе уменьшается, в организме его меньше, чем должно быть в норме.

При этом у человека происходит выработка большего, чем в обычных условиях, количества эритроцитов, чтобы передать как можно больше кислорода тканям и органам, что и обуславливается возникающей полицитемией.

Процесс физиологического эритроцитоза довольно медленный, анализы крови тех людей, которые приезжают в высокогорье просто покататься на лыжах в течение одной-двух недель, будут нормальными, а вот у тех, кто постоянно живет в условиях недостачи кислорода, в ОАК будет наблюдаться повышенная концентрация эритроцитов.

READ  Возможные проблемы со здоровьем, если эритроциты понижены

У только что рожденных детей тоже наблюдаются симптомы физиологического эритроцитоза, поскольку в плодном яйце ребенок получал кислород только из материнской крови, а его было не очень много.

Сразу же после рождения у детей в ОАК наблюдается увеличенная концентрация эритроцитов, которая затем, через два-три дня, нормализуется.

Причины других форм патологии

Вторичный эритроцитоз (или абсолютный) причиной своего возникновения чаще всего обязан следующим заболеваниям:

• болезням легких, например, эмфиземе;
• гипоксии, или недостатке кислорода в тканях и органах человека, который вызывается разными причинами;
• патологическим воспалительным или опухолевым процессам в почках;
• гемоглобинопатии, которая возникает при слишком большой концентрации гемоглобиновых клеток на данный объем крови.

При абсолютном эритроцитозе ткани костного мозга формируют слишком много эритропоэза, что и приводит к полицитемии.

Причинами симптоматического эритроцитоза (или относительного) бывают такие состояния организма:

• большая потеря крови;
• неукротимая рвота и (или) диарея, которые ведут к обезвоживанию организма;
• тяжелое отравление;
• прием мочегонных препаратов;
• излишний вес;
• гипертонические заболевания;
• длительный стресс, испытываемый человеком, или общая психическая нестабильность.

Несмотря на то что эритроцитозы могут вызвать самые разные заболевания, врачи по степени распространенности выделяют следующие болезни, при которых фиксируется высокая концентрация красных кровяных клеток:

• инфаркт миокарда;
• туберкулез;
• опухолевые новообразования в селезенке;
• сужение сосудов.

Эритроцитоз у женщин может быть обусловлен новообразованиями в шейке матки, полицитемия у детей, особенно грудного возраста, чаще всего возникает по причине дефектов внутриутробного развития или врожденного порока сердца.

Эритроцитоз у мужчин наблюдается при работе на химических или каких-либо вредных производствах, однако обычно вызывается недостачей кислорода в организме из-за курения.

Симптоматика полицитемии

Симптомы полицитемии зависят от стадии развития патологии.

Для начальной (умеренной стадии) эритроцитоза характерны следующие проявления:

• гиперплазия ростков костного мозга, синтезирующих эритроциты;
• отсутствие каких либо осложнений, влияющих на сосуды и внутренние органы;
• размеры селезенки увеличены незначительно.

READ  Обзор препаратов железа при низком гемоглобине у взрослых

На следующей стадии, полиферативной, у человека наблюдаются следующие симптомы патологического состояния:

• полнокровие, выражающееся в выраженной красной окраске кожных покровов;
• единовременное увеличение размеров печени и селезенки;
• наличие тромбозов;
• в сыворотке крови повышается, кроме эритроцитов, концентрация лейкоцитов-базофилов и мочевой кислоты.

Симптомы такого рода и служат причиной того, чтобы у больного диагностировали одну из форм эритроцитоза.

Анемическая стадия патологии истощает организм.

При этом у человека наблюдаются симптомы такого рода:

• значительное увеличение в размерах селезенки и печени;
• уменьшение концентрации всех форменных клеток в крови, поскольку костный мозг не в состоянии производить нужное количество клеток;
• миелофиброз костного мозга.

Видео:

Кроме вышеперечисленных признаков, характерных для конкретной стадии развития эритроцитоза, есть общие симптомы, которые наблюдаются на всех этапах патологии:

• постоянные сдавливающие головные боли «обручем»;
• красный оттенок кожи, усиливающийся при физических нагрузках;
• стенокардические боли в сердце;
• проблемы со зрением и слухом;
• носовые кровотечения;
• общее состояние слабости, недомогания, постоянное желание спать;
• тромбоцитоз;
• вязкая и густая кровь, которая плохо течет при заборе анализа.

Все эти симптомы, безусловно, помогают пациенту определить у себя какие-то патологические отклонения, однако окончательный диагноз должен ставить лечащий врач.

Он же и будет назначать эритроцитоза лечение, исходя из того, что любая форма этой патологии является лишь реакцией организма на какое-либо серьезное заболевание.

Методы лечения

Таким образом, лечить пациента врачи будут, прежде всего, от болезни, которая вызвала высокую концентрацию эритроцитов в крови.

Основные терапевтические меры при эритроцитозе направлены на стабилизацию количества красных клеток в кровяном русле.В зависимости от патологий лечение может быть самым разным.

Если причиной эритроцитоза были ишемические болезни сердца, то комплекс лечебных мер будет направлен на нормализацию деятельности сердечной мышцы.

Показатели эритроцитов в крови после выздоровления пациента придут в норму самостоятельно.

В случае гипоксии лечение будет содержать меры по насыщению организма кислородом. Курящие мужчины и женщины должны немедленно отказаться от этой привычки.

Для людей с лишним весом основным методом лечения будет приведение массы тела в норму, для чего врач порекомендует ту или иную диету.

READ  Свойства эритроцитов в исследовании на MCHC в анализе крови

Как правило, людям, у которых в крови слишком много эритроцитов, врачи не рекомендуют есть продукты с большим содержанием железа, рыбу, говядину, в рационе должны преобладать овощи, кисломолочные продукты.

Для того чтобы разжижить вязкую кровь, врачи могут назначить прием аниагрегантов и антикоагулянтов, рекомендовать пить больше мочегонных настоев и чаев. Употребление соли пациенту лучше всего свести к минимуму.

Если причиной эритроцитоза была опухоль, то терапевтические меры лечения будут направлены на ее устранение. При этом применяются хирургические и паллиативные методы вмешательства.

Видео:

При хирургическом вмешательстве опухоль удаляется, после чего пациенту, как правило, назначаются лучевая и химиотерапия.

Эти паллиативные методики позволяют уменьшить синтез эритроцитов в костном мозгу. В случае если меры такого рода не помогают пациенту, и у него все равно фиксируется большое количество в крови эритроцитов, то в качестве лечения назначается трансплантация костного мозга.

Лечение симптоматического эритроцитоза можно проводить и «по старинке» – с помощью кровопускания.

При этом объем крови в организме человека уменьшается, давление стабилизируется, число эритроцитов в крови нормализуется.

Такой способ лечения позволяет существенно облегчить общее состояние человека, однако кровопускание тоже считается паллиативной мерой воздействия, потому что облегчение состояния человека в этом случае носит временный характер.

Кровопускание (или эритроцитоферез) с осторожностью допускается людям с пороками сердца, различными болезнями легких.

Видео:

В таких случаях процедура должна проходить не чаще одного раза в неделю, при этом объем забираемой у человека крови должен быть не более 200 г.

Уровень гематокрита в крови при эритроцитоферезе должен быть не более 50 – 60 %. Если гематокрит человека больше данной нормы, то кровопускание противопоказано.

Лечение цитостатическими лекарственными препаратами существенно помогает снизить уровень эритроцитов в крови.

Однако чаще всего такая мера лечения помогает в случае наличия у пациента злокачественных новообразований, к тому же практически у всех цитостатиков есть немало нежелательных побочных эффектов, не позволяющих рекомендовать подобное лечение для всех пациентов с эритроцитозом.

3366

Поделитесь с друзьями