Причины и последствия декомпенсации сахарного диабета

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Сахарный диабет считается достаточно распространенной болезнью, характеризующейся нарушениями процесса усвоения глюкозы.

Длительность патологического процесса и несоблюдение схемы терапии способствуют развитию декомпенсированной стадии болезни.

Предотвратить ее возникновение гораздо легче, если знать, что это такое, какие профилактические меры предупредят развитие патологии, а также первые признаки этого состояния.

Причины состояния

Сахарный диабет, протекающий в стадии декомпенсации, характеризуется возникновением особого состояния, когда уровень гликемии не поддается корректировке.

Выполняемые пациентом инъекции инсулина или же принимаемые таблетки, направленные на снижение в крови значения глюкозы, не справляются со своей прямой задачей.

Причины декомпенсации:

1. Переедание. Чрезмерное употребление углеводов приводит организм к такому состоянию, когда лекарственные средства не могут нормализовать уровень гликемии. Дозировки принимаемых препаратов у пациентов в моменты бесконтрольного питания чаще всего не соответствуют количеству поступивших хлебных единиц (1 ХЕ составляет 12 г углеводов). В результате чего уровень инсулина в организме становится не способным переработать избыток глюкозы, поэтому ее концентрация в крови значительно возрастает.
2. Неверно подобранная тактика лечения. Слишком низкие дозы сахаропонижающих препаратов приводят к неизбежному развитию декомпенсации болезни.
3. Прерывание медикаментозной терапии, когда пациенты забывают принять лекарство или ввести подкожно инсулин, а также полностью прекращают соблюдать схему лечения.
4. Использование народных способов или БАД (биологически активных добавок) вместо рекомендованных врачом фармакологических препаратов.
5. Инфекционные заболевания, протекающие в острой форме.
6. Психологическое напряжение или частое пребывание пациента в стрессовых ситуациях.

Любая из перечисленных причин может усугубить течение заболевание и вызвать опасные для здоровья осложнения.

Клиническая картина

Декомпенсация диабета сопровождается следующими проявлениями:

1. Жажда. Этот симптом считается одним из первых признаков неблагоприятного течения заболевания.
2. Сухость во рту. Человек начинает пить непривычное для своего обычного состояния количество воды.
3. Частое мочеиспускание. Симптом часто является следствием приема большого количества жидкости.
4. Онемение или периодическое ощущение покалывания в области кончиков пальцев.
5. Сильный зуд, ощущаемый на поверхности кожи.
6. Приступы тошноты или рвоты, а также боли в области живота.
7. Тахикардия, снижение артериального давления.

Важно понимать, что все перечисленные признаки возникают одновременно в редких случаях. Чаще всего декомпенсация проявляется единичными симптомами, что усложняет ее раннюю диагностику.

Критерии оценки декомпенсации:

• значение глюкозы натощак — более 14 ммоль/л;
• суточное выделение сахара превышает 50 г;
• присутствует кетоацидоз.

Оценка течения диабета происходит на основе анализа лабораторных исследований. Если же показатели характеризуются незначительными отклонениями от нормы, это указывает на развитие такой степени болезни, как субкомпенсация. При правильной диете и схеме лечения состояние пациента стабилизируется.

Последствия патологии

Пациенты, у которых достигнута компенсация диабета, практически не ощущают неприятные симптомы заболевания, имеют минимальный риск быстрого развития осложнений.

Декомпенсированная форма патологического процесса всегда сопровождается ярко-выраженными признаками.

В этом состоянии в организме происходят следующие изменения:

• в крови образуется избыток сахара;
• усиливается распад белков и жиров;
• растет осмотическое давление;
• наблюдается потеря электролитов и количества воды;
• падает иммунитет.

Последствия бесконтрольного течения диабета:

• возникает ретинопатия, характеризующаяся патологическими поражениями сетчатки глаз;
• развитие нефропатии почек;
• появляется дерматоз вследствие потери эластичности кожного покрова;
• поражаются суставы и кости;
• появляется остеопороз;
• наблюдаются нарушения в системе пищеварения;
• увеличивается риск развития жирового гепатоза;
• развивается диарея, которая переходит в хроническую форму;
• возникает нейропатия;
• кома, появляющаяся вследствие гипергликемии;
• развивается катаракта;
• развитие кетоацитоз, который способен привести даже к летальному исходу;
• появляются трофические язвы;
• развивается диспластическое ожирение, характеризующееся усиленным скоплением отложений в верхней части туловища, а ноги при этом остаются худыми.

Декомпенсация при диабете 1 типа

Дефицит инсулина у пациентов с выявленным диабетом 1 типа способствует проявлению токсических свойств, поражающих клетки головного мозга. Кроме того, синтез гормона в поджелудочной железе происходит в недостаточном количестве, чтобы поступившие с пищей углеводы расщеплялись и полностью усваивались.

Признаки декомпенсации инсулинозависимого типа болезни:

• общая слабость;
• жажда;
• быстрая переменчивость самочувствия;
• сухость во рту;
• присутствие запаха ацетона;
• ломкость костей;
• понижение иммунитета.

Лечение декомпенсации включает в себя:

• мероприятия по нормализации гликемии;
• устранение обезвоживания;
• восстановление кислотности крови;
• соблюдение схемы инсулинотерапии;
• мониторинг гликемии;
• выполнение рекомендаций по питанию;
• постоянное наблюдение у врача.

Самым опасным последствием для организма считается диабетическая кома. В этом состоянии происходит скопление ацетона в большом количестве, который образуется в результате недостатка инсулина.

Декомпенсированный диабет 2 типа

Диабет 2 типа при соблюдении всех назначений врача гораздо легче подлежит контролю, чем инсулинозависимая форма болезни. Несмотря на это, игнорирование рекомендаций по питанию и терапии может привести к декомпенсации болезни.

Частые осложнения этого состояния:

• гипогликемия (резкое падение показателя глюкозы);
• ретинопатия (поражение сетчатки);
• полинейропатия (потеря чувствительности в конечностях или частичное уменьшение);
• образование трофических язв;
• пародонтоз (воспалительный процесс в деснах);
• инсульт;
• инфаркт;
• болезни почек.

При диабете 2 типа пациентам легче всего избежать декомпесацию болезни с помощью правильного питания.

Меры профилактики

Предотвратить развитие декомпенсированной формы диабета можно, если соблюдать некоторые правила:

• постоянно мониторить уровень гликемии, фиксировать ее значения в дневнике;
• соблюдать диету;
• не пропускать прием назначенных врачом препаратов;
• посещать внепланово врача даже при незначительном ухудшении состояния;
• стараться всегда быть позитивно настроенным;
• активно двигаться и выполнять по возможности умеренные спортивные нагрузки;
• не использовать БАД в качестве основного метода лечения.

Видео-материал о причинах, видах и лечении сахарного диабета:

Важно понимать, что соблюдение перечисленных рекомендаций позволит избежать пациенту развития опасных для здоровья осложнений.