Содержание
Поэтому сбор урины осуществляется не один раз. Эта методика подготовки материала существенно отличается от той, которую используют для общего анализа.
Показания и правила суточного анализа
Пациента просят приготовить мочу для суточного анализа мочи на сахар, белок (микроальбумин), соли или кортизол, когда у него замечают признаки сахарного диабета, нарушения функционирования органов мочевыделения или подозревают опухоль почек.
Зачастую сбор суточной урины производится во время беременности в целях проверки, как организм женщины работает в условиях повышенной нагрузки.
В моче, собранной за сутки, чаще всего оценивают количественные показатели белка и сахара.
Фото:
При наличии определенных показаний в урине определяют кортизол – глюкокортикоидный гормон или гормон стресса, разрушающий белок.
Данный анализ позволяет выявить, какие соли содержатся в урине, и сделать выводы относительно наличия заболеваний.
Готовиться к сдаче суточного анализа мочи на белок и другие элементы не требуется.
Однако, чтобы не исказить результаты исследования мочи на соли, сахар, кортизол и белок, нельзя принимать мочегонные лекарственные препараты и продукты.
Воду, чай и другие напитки нужно пить в обычном объеме, иначе можно вызвать чрезмерное выделение почками жидкости.
Сбор суточного объема урины нужно производить правильно. Перед самой процедурой нужно обмыть водой половые органы.
Выполнять это условие придется каждый раз перед сбором очередной порции мочи. Чтобы сделать все правильно, необходимо заранее вооружиться купленным в магазине большим (объемом 2 литра) и маленьким контейнерами.
Эта емкость имеет плотно завинчивающуюся крышку и приклеенную этикетку, где следует указать свою фамилию и инициалы.
Естественно, сбор мочи нужно осуществлять в чистый контейнер, поэтому предварительно нужно ополоснуть маленькую баночку из пластика теплой водой.
На этом контейнере надо будет обозначить, в какое время было сделано первое и последнее мочеиспускание.
Мочу необходимо собирать в большой контейнер на протяжении всех 24 часов. Чтобы материал для анализа был собран правильно, нельзя наполнять контейнер утренней мочой.
READ Нормы химико-токсикологического анализа мочи
То есть урину при самом первом походе в туалет нужно спустить в унитаз. Важно начать сбор материала с пустым мочевым пузырем и таким же образом закончить его.
После первого опорожнения мочевого пузыря на этикетке контейнера нужно записать время, в которое это было проделано.
Видео:
Все остальные разы, когда захочется пойти в туалет, не нужно забывать собирать мочу в маленький контейнер, а потом переливать ее в большой и убирать в холодное место.
Сбор урины осуществляется до следующего утра, включая мочеиспускание после подъема с постели. Как только удалось собрать суточный объем мочи, надо поспешить отнести его в лабораторию.
Сдавать собранный материал позже запрещается, так как долго хранившаяся моча может показать ложные результаты.
Что проверяют в суточной моче?
Обычно суточный анализ мочи проводится, чтобы выявить в ней сахар и белок. Точно оценить содержание белка требуется, если его обнаружили при проведении общего анализа.
Сдать суточную мочу на определение количества белка требуется тогда, когда подозревают сахарный диабет, нефропатию или почечную недостаточность.
Анализ поможет врачу удостовериться в заболевании пациента амилоидозом или исключить риски появления ишемии и почечной недостаточности хронической формы.
Группа белков или микроальбумин производится в печени и имеет низкую молекулярную массу.
Если микроальбумин выделяется в избытке, то это значит, что не в порядке почки или сердечно-сосудистая система.
Вследствие поражений определенных органов почки не справляются со своей работой и плохо перерабатывают белок. Об этом свидетельствует обнаружение в моче белка до 300 мг/сутки.
Норма количественного показателя белка в суточной моче составляет 0,08 – 0,24 г/сутки. По концентрации микроальбумин может быть максимум равен 0,14 г/л.
При несоответствии уровня выделяемого белка норме диагностируют ряд заболеваний, относящихся к первичным патологиям парных органов мочевыделения.
READ Нормальные показатели анализа мочи у детей
Этими болезнями являются пиелонефрит, нефроз и гломерулонефрит.
Микроальбумин часто обнаруживается в моче в больших количествах, если почки поражены вследствие приема нефротоксических препаратов (аминогликозидов или тиазидных диуретиков).
Повышенный уровень белка в моче может быть вызван системными заболеваниями: артериальной гипертензией, амилоидозом, инфекциями в крови.
Белок может присутствовать в моче при поражениях органов пищеварительной системы и легких.
Также микроальбумин находят в моче в избыточном количестве, если у сдавшего анализ наблюдается множественная миелома, гипертиреоз или почечно-клеточная карцинома.
Низкий уровень белка в урине не представляет никакой опасности.
Как и микроальбумин, о наличии сахарного диабета и других серьезных заболеваний может «рассказать» сахар, обнаруженный в моче. Норма для содержания глюкозы в урине – 1,6 ммоль/сутки.
Видео:
Оценка его присутствия в урине помогает установить патологию надпочечников и щитовидной железы. Также сахар в моче – признак панкреатита или рака поджелудочной железы.
Кроме этих заболеваний, избыточный сахар в крови свидетельствует о синдроме Кушинга, сосудистом коллапсе и тиреотоксикозе.
Если сахар незначительно увеличился в урине при беременности и лечении кортикостероидами, то в этом нет ничего страшного.
Обнаружение солей и кортизола в моче
Суточный анализ мочи на оксалаты (соли) назначают в том случае, если видят признаки почечной недостаточности, мочекаменной болезни и сахарного диабета.
Поскольку соли могут накапливаться в тканях внутренних органов и скелета, оксалаты в мочи могут быть признаком патологий костной ткани, например, остеопороза, или воспалительных процессов.
У новорожденных детей это исследование помогает выявить первичную гипероксалурию.
Норма содержания соли в моче разнится у мужчин и женщин. В мужской урине ее должно наблюдаться не более 228 – 683 мкмоль/сут или 20 – 60 мг/сут.
Для женской мочи характерно наличие соли в количестве 228 – 626 мкмоль/сут или 20 – 54 мг/сут.
READ Из-за чего лейкоциты в моче у мужчины повышены?
Если норма содержания оксалатов в урине не соблюдается, то подтверждаются следующие диагнозы:
- поражение поджелудочной железы;
- цирроз печени;
- саркоидоз;
- камни в органах мочевыделения;
- воспаление кишечника;
- пиелонефрит;
- патология эндокринной системы (гипопаратиреоз);
- множественная миелома.
В моче могут обнаружить избыток солей при таких состояниях организма, как нехватка витаминов D и B6. Зачастую много оксалатов образуется в моче у тех, кто сидят на вегетарианской диете.
Также оксалаты в моче – признак рахита остеомаляции, неправильного функционирования почек и нарушения всасывания тонким кишечником кальция.
Видео:
При необходимости исключить синдром Иценко-Кушинга сбор суточной мочи осуществляется для выявления количества гормонов коры надпочечников (кортизола).
Симптомами синдрома являются сбои в наступлении месячных, постоянная усталость, остеопороз и ожирение верхней части тела.
Сдать мочу на кортизол требуется и в том случае, если есть вероятность заболевания болезнью Аддисона.
Кортизол образуется в коре надпочечников под воздействием кортикотропина. Этот глюкокортикоидный гормон является защитным барьером против болезнетворных бактерий при стрессовых ситуациях, отвечает за регулировку давления в артериях и увеличивает сахар.
Гормон кортизол благоприятствует процессу распада жиров и предохраняет организм от воспалений.
Для содержания этого гормона в моче тоже существует норма. В жидкости, выделяемой почками за сутки, он может наблюдаться в количестве от 28,5 до 213,7 мкг.
Кортизол в больших объемах свидетельствует о синдроме Иценко-Кушинга или сильном нервном перенапряжении, в меньших – о болезни Аддисона, дисфункции мозгового придатка (гипофиза) или адреногенитальном синдроме.
Когда кортизол отклоняется от нормы, нужно побеседовать с эндокринологом. Возможно, после консультации он назначит анализы крови.
Видео:
Таким образом, суточный анализ урины назначают, чтобы определить, как работают почки, и выявить заболевания вроде сахарного диабета, пиелонефрита, цирроза и остеопороза.
Сбор материала для исследования проводится в течение целых суток. В суточном объеме мочи определяют микроальбумин, оксалаты, глюкозу и глюкокортикоидный гормон.
29075
Поделитесь с друзьями