Почему возникает близорукость — 21 причина

Причины близорукости связаны с развитием современных технологий: планшеты, сотовые телефоны, электронные книги, компьютеры, общая загрязненность в больших городах. Развитие у людей эндокринных нарушений, плохая наследственность — все это факторы, приводящие к массовым проблемам со зрением.

При близорукости увеличивается длина глазного яблока, соответственно — смещается фокус зрения, световые лучи собираются перед сетчаткой, а не на ней, как должно быть в норме. Близорукость имеет второе название — миопия.

Три вида миопии

Слабая (до 3 диоптрий)

Иногда она может быстро перейти в среднюю и тяжёлую миопию, если больной вовремя не обратится к офтальмологу. Человек обычно замечает неладное, когда миопия достигает одной диоптрии и более. Он стремится сесть поближе к телевизору, подвинуть лицо к компьютеру. Глаза краснеют, быстро устают.

Слабая миопия может быть истинной и ложной. Ложная вызывается спазмом мышц аккомодации — приспособлению органов зрения к резкой перемене внешних условий. В оптике под аккомодацией понимают способность ясно видеть объекты, расположенные на разном расстоянии. При взгляде вдаль эти мышцы расслаблены, когда человек смотрит на близкорасположенные предметы — наоборот, напряжены.

Если долго смотреть в книгу или экран компьютера, возникает спазм аккомодационных мышц, вследствие чего они не могут расслабиться и человек плохо видит вдали. После отдыха симптомы проходят. Но ложная близорукость — это «первый звоночек», чтобы бить тревогу.

По характеру течения болезни близорукость бывает непрогрессирующая (зрение не падает), прогрессирующая (ухудшается постепенно) и злокачественная (она может быстро достигнуть 25-30 диоптрий, привести к полной слепоте).

Для того,чтобы диагностировать слабую миопию, офтальмолог должен измерить внутриглазное давление, проверить зрение по таблице, посмотреть глазное дно.

Миопия средней степени (3-6 диоптрий)

Сопровождается повышенной хрупкостью кровеносных сосудов, при таком заболевании обязательно носить очки или контактные линзы. Также назначаются специальные лекарства и витамины. В качестве медикаментозного лечения выписываются капли, способные улучшить кровообращение, укрепить стенки сосудов, расслабить аккомодационную и прочие мышцы глаза.

К уже имеющимся симптомам добавляется резкое ухудшение сумеречного зрения, вспышки, мушки перед глазами. К методам диагностики добавляется биомикроскопия — исследование при помощи лампы, способной создать резкий контраст между освещенным и неосвещенным участком. Это позволяет специалисту тщательно изучить глазное дно пациента на предмет его изменений. Миопия средней степени может быть как на обоих глазах, так и только на одном.

Миопия высокой степени (выше 6 диоптрий)

Тяжелое заболевание, человек видит только те предметы, которые расположены в непосредственной близости от него. Развивается в результате наследственности, различных заболеваний органов зрительного аппарата или разрушающем воздействии окружающей среды. Могут стать причиной болезни, связанные с помутнением хрусталика, нарушением способности пропускать и преломлять световые лучи.

Последствиями могут быть катаракта, глаукома. Если зрение снижено больше, чем на 9 диоптрий, возникает риск отслоение сетчатки, которое могут спровоцировать различные травмы, естественные роды, повышение артериального давления, нагрузки на зрительный аппарат.

При высокой степени близорукости лучше подойдет хирургическое вмешательство.

Симптомы близорукости

1. Головная боль.
2. Сухость, раздражение глаз.
3. Раздвоение картинки, предметы вдали кажутся размытыми.
4. Ухудшение способности различать контуры предметов в темноте.

Осложнения при близорукости

• Истончение, уменьшение прочности оболочек глазного яблока, возникающее при их сильном растяжении.
• Ухудшается кровоснабжение глаза.
• Глазное дно приобретает вид миопического конуса.
• Отслоение сетчатки от сосудистой оболочки, что может привести к полной потере зрения и инвалидности.
• Помутнение хрусталика, изменение формы стекловидного тела.
• Пятно Фукса — разрыв кровеносных сосудов, врастающих в сетчатку.
• Дистрофия сетчатки.

Возможные причины близорукости

Слишком большая нагрузка на глаза

Такая близорукость обычно проявляется в возрасте десяти-двенадцати лет. Причиной является слишком большая нагрузка на зрительный аппарат. В школе ребенок может неправильно сидеть за партой, с близкого расстояния смотреть в прописи, тетради, книги. Учителя не всегда могут уследить за правильной посадкой за партой каждого ребенка, что, к окончанию начальной школы приводит к проблемам не только со зрением, но и с позвоночником.

Родители тоже далеко не всегда следят за ребенком дома: как он делает уроки, правильно ли расположенная настольная лампа, не мало ли ему освещения, не близко ли он подносит учебник к глазам. Дома негативно влияют и другие факторы: просмотр ребенком телевизора или игры на телефоне. Негативно на зрение влияет и чтение в положении лёжа.

Родителям школьников нужно на каждом собрании напоминать, чтоб следили за тем, как ребенок читает, контролировали освещение в комнате, ограничивали время, проведенное за компьютером. Ведь близорукость, заработанная в детстве, может начать быстро прогрессировать. Ребенок в пубертатном периоде очень быстро растет, вместе с этим изменения происходят в его зрительном аппарате. Если глазное яблоко изменит форму в начальной школе, то в подростковом возрасте положение может стать ещё хуже.

Обычно такой тип близорукости успешно лечится, больным выписывают очки или контактные линзы.

Плохое питание

В рационе не хватает витаминов, необходимых для хорошего зрения. Возможен дефицит витамина А, при нехватке которого становится трудно видеть в темноте, нарушается восприятие цветов. Витамин А можно получить при употреблении в пищу капусты, моркови, рыбьего жира.

Важен витамин С, ведь при его дефиците в организме мышцы становятся слабее и зрение портится. Много витамина С содержится в цитрусовых.

Также на зрении пагубно отражается дефицит витаминов группы В. Нехватка тиамина или витамина В1 приводит к снижению остроты зрения вследствие повреждения зрительных нервов. Витамин В1 содержится в ржаной муке, пивных дрожжах, в свинине.

Витамин В2-рибофлавин- отвечает за защиту глаз от вредных ультразвуковых лучей. При дефиците этого витамина могут воспаляться глаза и возникать конъюнктивит. Содержится в говяжьей печени, твороге, сыре, куриных яйцах. Все прочие витамины группы В так или иначе влияют на зрение.

С пищей получать все необходимые витамины непросто, поэтому нужно обратиться к офтальмологу, чтоб он порекомендовал подходящий комплекс. Близорукость чаще всего бывает вызвана нехваткой в организме витамина А, цинка, магния.

Нехватка цинка в организме — приводит к отеку роговицы, конъюнктивиту, катаракте.

Нехватка магния чревата возникновением мелькающих точек перед глазами, тумана, ухудшением зрения.

Важно снизить употребление продуктов, вредных для зрения:

• кофе (создаёт высокое давление внутри глаз, снижая остроту зрения).
• соли (повышает риск развития катаракты).
• белый хлеб (плохо влияет на состояние глазного яблока, что может стать причиной развития близорукости).
• алкоголь (замедляет усвоение витамина В2, полезного для зрения, является причиной интоксикации глазных нервов).
• белковые продукты в больших количествах (что приводит к засорению холестерином стенок сосудов, к ухудшению кровоснабжения органов зрения).

Кроме продуктов, вредных для зрения, существуют ещё и полезные: черника, хлеб из муки грубого помола, рыба и морепродукты, овощи, зелень, льняное и оливковое масло, сочетание моркови, свеклы и петрушки, различные фрукты, гречневая и овсяная каши.

Наследственность

Учёные уверены, что от родителей к ребенку передается не сама близорукость, а лишь предрасположенность к ней, пусковым же механизмом для развития болезни являются неправильное питание, чтение при слабом освещении или в транспорте, долгие часы, проведенные перед экранами компьютеров и телевизоров.

Однако, существует врождённая близорукость, которая является наследственной и связана с дефектом глазного аппарата ребенка. Врождённую близорукость можно наблюдать у недоношенных детей, это заболевание часто исчезает само через несколько месяцев после родов, вмешательство врачей не требуется. Но если болезнь у ребенка связана с врожденным изменением формы глазного яблока, то с возрастом ситуация будет ухудшаться. По статистике, если оба родителя страдают близорукостью, вероятность рождения больного ребенка примерно пятьдесят процентов

При диагностике у маленьких детей врачи проверяют степень выраженности дальнозоркости (для новорожденных это норма). Если дальнозоркости не наблюдается, то велик риск развития близорукости в дальнейшем.

Высокое внутриглазное давление, слабая склера

Внутриглазное давление показывает, под каким давлением находится внутриглазная жидкость. Симптомами повышенного давления является твердое на ощупь глазное яблоко (прощупывается через веко), раздваивание, боль, быстрое утомление при работе за компьютером и чтении, ощущение, как будто глаз распирает изнутри.

Высокое глазное давление часто появляется у больных с сахарным диабетом, а также у людей, которые постоянно работают за компьютером. Причиной высокого глазного давления может быть повышенное артериальное.

Слабая склера не оказывает сопротивление чрезмерному растяжению глазного яблока. Склера ослабляется в результате нарушений обмена веществ.

Вытянутое в длину, увеличенное в размере глазное яблоко

Известно, что близорукие люди щурятся, когда хотят разглядеть что-то вдалеке. Они делают это для того, чтобы уменьшить размеры глаз и лучше сфокусировать лучи. Встречается 2 типа близорукости:если увеличено расстояние от сетчатки до роговицы, то такая близорукость называется осевой

Если роговица слишком выпуклая,то такая миопия называется рефракционной.

Астигматизм, косоглазие

Астигматизм -патология, причина которой — искажение формы роговицы или хрусталика. Существует «миопический астигматизм» — болезнь — сочетание астигматизма и близорукости, он бывает простым и сложным. В случае простого миопического астигматизма не все лучи фокусируются перед сетчаткой, а только часть, оставшиеся — на ней. При сложной форме заболевания — все лучи собираются перед сетчаткой.

Нарушение гормонального баланса

При сахарном диабете страдают все системы организма, в том числе и зрительная. При скачках сахара в крови изменяется форма хрусталика, что вызывает временную миопию. Заболевания щитовидной железы влияют на зрение, при гипертиреозе снижается его острота, глаза становятся сухими и быстро устают, как при миопии.

При болезни Грейвса (гипертиреозе) происходят опасные изменения внутри глазного яблока. При гипотиреозе происходит смещение глазных яблок вперед.

Недостаток или переизбыток солнечных лучей

Прямые солнечные лучи агрессивно влияют на сетчатку глаза, что может привести к гибели зрительных рецепторов и различным заболеваниям органов зрения. Недостаток солнечных лучей приводит к нехватке витамина Д в организме, что вызывает различные проблемы со зрением.

Другие причины

1. Смещение хрусталика глаза (вывих и подвывих). Может быть как причиной, так и следствием развития миопии. Близорукость может возникнуть по причине чрезмерно выпуклого хрусталика.
2. Спазм мускулатуры глаза. Такая близорукость называется ложной. Возникает при длительной работе цилиарной мышцы — обеспечивает процесс аккомодации. Симптомы — боль в глазах и в височной области.
3. Трансформация формы роговицы. Может произойти совместно с миопией или быть ее причиной.
4. Инфекционные заболевания глаз. Могут запустить образование близорукости — конъюнктивит, кератит и воспаление зрительного нерва.
5. Временная или ложная близорукость. Вызвана усталостью глаз и спазмом аккомодационных мышц, к утру обычно зрение восстанавливается. Но при постоянном напряжении глаз из ложной миопия становится настоящей.
6. Врождённая слабость аккомодации. Приводит к растяжению глазного яблока в качестве компенсации, что, в свою очередь, ведёт к миопии.
7. Слабость цилиарной мышцы. Различные заболевания и интоксикации приводят к ее ослаблению, что, в свою очередь, — к ухудшению аккомодации и развитию близорукости.
8. Неправильная осанка. Из-за искривлений в шейном и грудном отделе позвоночника нарушается кровоснабжение головного мозга, вследствие чего возникают проблемы со зрением.
9. Плохая экология. Пыль, находящаяся в воздухе может привести к конъюнктивиту, следствием становится ухудшение зрения.
10. Неправильная коррекция зрения. Плохо подобранные очки или контактные линзы способны усилить и без того прогрессирующую миопию.
11. Нарушение кровоснабжение глаза. К глазу не поступает с кровью необходимый кислород и питательные вещества.
12. Травмы глаз. Такие травмы, при которых страдают и изменяют свою форму важные структуры глаза — хрусталик, роговица, ухудшается снабжение кровью.

Лечение и профилактика миопии

• Лазерная коррекция: с помощью лазера изменяют форму роговицы, она становится более плоской, в результате она действует, как очки — рассеивает свет, предметы вдали четче видны.
• Оптическая коррекция: очки или контактные линзы, они должны быть с минусовыми стеклами, чтобы рассеивать свет и перемещать изображение прямо на сетчатку глаза.
• Ночные контактные линзы — надеваются только на ночь, уплощают форму роговицы, в результате чего человек весь день видит нормально.
• Хирургическое лечение применяется при миопии высокой степени, когда человек рискует потерять зрение вовсе. Врачи либо заменяют хрусталик на искусственную линзу, что помогает справиться с любой степенью близорукости и астигматизмом. Также ставят факичные линзы перед хрусталиком, либо на нем. Это новейший способ лечения, позволяющий человеку сохранить естественный хрусталик.
• Разработка специальной диеты, состоящей из продуктов, в которых содержатся полезные для зрения витамины и минералы: черника и морковь очень полезны для сетчатки глаза. При употреблении продуктов, богатых кальцием, укрепляется склера и замедляется рост глазного яблока в длину.
• Тщательно продуманное оборудование рабочего место, правильное освещение, удобный стул с прямой спинкой для сохранения осанки.

Зрительная гимнастика

Специальные упражнения для глаз:

1. Для улучшения кровоснабжения глаз можно подвигать ими вправо-влево, по часовой стрелке и против нее. Круговые движения, несколько раз зажмурить и широко открыть глаза, посмотреть на свой нос, сведя их вместе, быстро поморгать.
2. Гимнастика для укрепления мышц глазного аппарата: нарисовать глазами «восьмерку», не двигая головой. Смотреть глазами вдаль и на палец, подведенный к носу несколько раз, взять в руку карандаш, двигать рукой с карандашом и следить за ним, не двигая головой.
3. Можно купить очки-тренажеры, они черные с маленькими дырочками в линзах. Их необходимо носить по полчаса в день.

Итоги

Очень важно внимательно следить за детьми, особенно в начальной школе. Лучше лишний раз погулять с ребенком, чем посадить его перед телевизором! Нужно проводить регулярные профилактические медосмотры у офтальмолога.

Существует три степени развития близорукости, от слабой, до высокой. Высокая степень близорукости чревата страшными осложнениями. Чтобы этого не допустить, важно начать лечение болезни как можно раньше, еще на первой стадии.

Причин возникновения близорукости множество: это наследственность, хроническое напряжение глаз, несоблюдение правил чтения и работы за компьютером, различные травмы, в том числе родовые, инфекционные болезни и физиологические изменения.

Используемые источники:

• Актуальные вопросы офтальмологии / ред. Т.В. Шлопак, Устименко Устименко И Л.Л. др. И. — М.: Киев, 1992.
• Профилактика и коррекция нарушений зрения детей школьного возраста / Мирская Наталия , Анна Синякина и Анастасия Коломенская. — М.: Palmarium Academic Publishing, 2014.
• Глазные болезни: моногр. / Н.А. Плетнева. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2004.
• Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова