Содержание
Чаще всего пробу по Зимницкому врачи назначают, подозревая у пациента развитие воспаления в мочевыводящих органах или при нарушении всех функций почек.
Данный метод исследования урины выполняется без применения специального оборудования, за счет чего считается простым и доступным. Но при этом является еще и достаточно информативным.
Сбор урины для анализа по Зимницкому
Собирать урину для анализа по Зимницкому нужно, соблюдая определенную схему действий, при этом особых диет не требуется. Зато требуется подготовка к сбору анализа.
В данном случае пациенту понадобятся:
- восемь специальных стерильных баночек;
- любой прибор, который будет сигнализировать больному о том, что пришло время помочиться (можно использовать мобильный или часы с будильником);
- блокнот для записей, необходим для фиксирования данных об употребляемой в течение суток жидкости.
Анализ мочи по Зимницкому проводится путем исследования урины, которую необходимо правильно собрать и своевременно сдать в лабораторию.
Начинается сбор мочи с позднего утра, в 6.00 нужно сходить в туалет, так как ночная моча не нужна. Затем по истечению трех часов нужно мочиться в баночку. Для каждого мочеиспускания берется чистая баночка.
Фото:
Собирать мочу нужно каждые три часа в течение суток. Получается, что первая емкость заполняется мочой в 9.00, завершающая баночка – наполняется на следующее утро в 6.00.
Сбор урины для проведения анализа по Зимницкому может проходить по иному плану: берется шесть баночек, мочиться в них пациент должен каждые четыре часа.
В течение 24 часов, пока проходит сбор урины, нужно фиксировать в блокноте проделанные пациентом действия, то есть записывать, сколько было скушано или выпито жидкости.
Кроме того, каждую наполненную мочой емкость нужно ставить на хранение в холодное место, как правило, это холодильник.
Может оказаться, что пришло время сдавать мочу, а позывов к мочеиспусканию нет, тогда емкость нужно оставить пустой, при этом не нужно забывать фиксировать информацию.
READ Нормальные показатели анализа мочи у детей
Если баночка для анализа мочи, наоборот, окажется слишком полной и при этом еще не закончился период в три часа, что бывает при полиурии, пациенту нужно использовать сразу две емкости.
После утреннего завершающего мочеиспускания необходимо баночки и записи о количестве употребленной за сутки жидкости отнести в лабораторию, где и будет проведен анализ мочи по Зимницкому.
Нормы результатов у беременных
Диагностика аномалии мочевыводящих органов осуществляется по результатам анализа мочи по Зимницкому.
Урина, собранная в течение 24 часов по выше рассмотренной схеме, позволяет зафиксировать нарушения мочеполовой системы и развитие патологий в организме.
Собранный объем мочи помогает правильно определить относительную плотность, количество содержащейся в ней соли и мочевой кислоты.
Видео:
При беременности функционирование почек у матери усиливается, ведь через них выводятся не только обменные вещества ее организма, но и продукты обмена растущего и развивающегося в ней плода.
Кроме того, при беременности матка женщины интенсивно увеличивается, что влияет на местоположение почек и приводит к их сжатию.
Именно поэтому в процессе беременности необходимо контролировать все изменения, происходящие в работе мочеполовой системы.
В противном случае возникнувшие нарушения функционирования мочевыводящих путей могут сформироваться в серьезную угрозу для будущей мамы и ее малыша.
Нормы анализа мочи по Зимницкому при беременности:
- объем мочи за 24 часа – 1500 – 2000 мл;
- соотношение употребленной жидкости в течение 24 часов и объем урины собранной за сутки – 65 – 80 %;
- количество собранной мочи днем – 2/3;
- количество собранной мочи ночью – 1/3;
- усиленное выделение мочи после приема жидкости;
- удельный вес биологического материала в анализах колеблется в пределах – 1,003 – 1,035 г/л;
- удельный вес биологического материала в 1-2 баночках свыше 1,02 г/л;
- плотность биологического материала в каждой баночке менее 1,035 г/л.
Расшифровка полученных результатов должна проводиться специалистом.
READ Из-за чего лейкоциты в моче у мужчины повышены?
На основе показателей, с учетом результатов дополнительных исследований и наличием конкретных симптомов, делается заключение о наличии или отсутствии воспаления в мочеполовой системе.
Нормы пробы для детского возраста
У детей норма удельного веса мочи и всех прочих значений ниже, чем норма значений у взрослых.
Объясняется данный факт тем, что детский организм имеет пониженный уровень восприимчивости к возвратному всасыванию.
Нормы при пробе по Зимницкому у детей:
- днем ребенок должен мочиться больше, чем ночью (выходит 50 – 75 % мочи);
- допустимая норма колебаний удельного веса мочи у детей, собранной в течение суток, должна превышать 0,007;
- количество мочи увеличивается через пару часов после выпитой жидкости;
- у детей с мочой должно выводиться не менее 65 – 80 % от употребленной на протяжении суток жидкости.
Результаты анализа правильно собранной детской мочи по Зимницкому способны рассказать о развивающейся патологии в организме ребенка.
Но, как правило, расшифровку анализов мочи должен выполнять компетентный специалист.
Подтверждается или опровергается наличие какого-либо заболевания у ребенка с учетом конкретных признаков и дополнительных анализов.
Результаты проб | Возможные причины отклонений |
Плотность урины повышена | Дефицит жидкости в рационе малыша; сахарный диабет; развитие гломерулонефрита |
Плотность урины понижена | Нарушение функционирования сердечной или почечной системы, несахарный диабет |
Полиурия | Нефрит почек; сахарный диабет |
Олигоурия | Токсическое поражение почек; пониженное кровяное давление; гемолитическая анемия |
Никтурия | Нарушение работы сердца, сахарный диабет |
Гиперизостенурия | Сахарный диабет; гломерулонефрит |
Гипоизостенурия | Постоянная недостаточность почек |
Объяснение результатов пробы у взрослых
Расшифровка результатов анализа мочи по Зимницкому позволяет выявить развитие заболеваний, которые связанны не только с нарушением работы почечной системы, но и с сердечной недостаточностью.
Рассмотрим виды возможных патологий, которые специалистам удается обнаружить с помощью анализа мочи, собранной по Зимницкому.
Видео:
Гипостенурия – в каждой емкости с уриной понижена плотность, менее 1,012 – 1,013 г/л. Такому состоянию характерно слабое обратное всасывание первичной мочи.
Гипостенурия может являться симптомом:
- проявления сердечной недостаточности;
- обостренного пиелонефрита – поражение канальцевой системы почки;
- терминального состояния почек, возникнувшего на фоне долговременных болезней (амилоидоз, гломерулонефрит, гидронефроз);
- несахарного диабета – заболевание сопровождается выделением большого количества мочи и сильной жаждой;
- лептоспироза – инфекционное заболевание, некоторые его типы могут быть опасны для жизни;
- интоксикации почек солями тяжелых металлов.
READ Результаты расшифровки анализа мочи у взрослых
Гиперстенурия – в одной из восьми баночек удельный вес мочи повышен, может составлять более 1,035 г/л.
При таком состоянии скорость канальцевой реабсорбции выше скорости клубочковой фильтрации мочи.
Обычно гиперстенурия показывает:
- долговременный гломерулонефрит – двустороннее воспаление почек;
- наличие сахарного диабета;
- токсикоз при беременности;
- повышенное расщепление эритроцитов – может возникнуть после переливания крови, при анемии.
Полиурия – характеризуется увеличением суточного количества мочи с пониженной плотностью. При таком диагностировании усиленно образуется первичная моча в ходе ее фильтрации почками.
Определяется, когда норма объема суточной урины превышена в 1500 – 2000 мл или если суточное количество мочи составляет 80 % от выпитой за сутки жидкости.
Видео:
Полиурия является симптомом развития сахарного или несахарного диабета, нарушения функционирования системы почек. Встречается в отдельных случаях при беременности.
Олигоурия – характеризуется уменьшением количества суточной мочи с высокой плотностью. Такое состояние говорит о нарушении фильтрационного процесса в почках.
Определяется в том случае, когда количество суточной мочи менее 1500 мл или же собранный объем составляет менее 65 % от употребленной человеком жидкости за сутки.
Расшифровка полученных результатов позволяет выявить наличие следующих заболеваний:
- последнюю стадию почечной недостаточности;
- нарушение работы сердечной системы;
- грибное отравление организма;
- массовое расщепление эритроцитов.
Никтурия – характеризуется увеличением выделения мочи ночью. Расшифровка результатов анализа мочи в сочетании с другими особенностями организма позволяет диагностировать такие патологии, как сердечная недостаточность, нарушение работы почек, но чаще всего так определяется сахарный диабет.
Также никтурия дает о себе знать во втором триместре беременности.
Пробу Зимницкого можно считать информативной, только если при расшифровке результатов специалист учитывал и другие конкретные особенности больного организма.
78591
Поделитесь с друзьями