УЗИ брюшной полости относится к числу тех обследований, которые желательно делать ежегодно, особенно если человек достиг определенного возраста или занимается спортом.
Процедура дает возможность проверить состояние сразу целой группы внутренних органов, вовремя обнаружить болезни и патологии.
Особенно это важно, если у человека были травмы, в том числе спортивные.
Часто повреждения, полученные вследствие ударов или падений, внешне не проявляют себя и не вызывают боли, а обнаружить их можно только на УЗИ.
Что входит в УЗИ?
Ежегодное профилактическое УЗИ-обследование брюшной полости позволяет диагностировать на ранней стадии многие опасные заболевания, в том числе онкологические.
Однако онкологический диагноз, полученный с помощью УЗИ, нуждается в гистологическом подтверждении.
УЗИ позволяет определить форму, размер и структуру внутренних органов, протоков и сосудов.
Фото:
Метод позволяет обнаружить даже маленькие новообразования и скопления жидкости в брюшной полости объемом от 100 мл.
Обычно пациенты ничего не имеют против такого исследования, поскольку УЗИ проходит безболезненно и не приносит вреда здоровью.
В брюшной полости выделяется забрюшинное пространство, в котором находятся почки и часть крупных сосудов.
Во время УЗИ брюшной полости их исследуют вместе с органами, расположенными в самой полости.
Важно. На УЗИ можно обнаружить изменение размера, формы и плотности органа и сосудов, увидеть травмы и пространственные сдвиги, но ультразвук не может исследовать работу органа, то есть с помощью УЗИ нельзя узнать, насколько орган справляется со своими функциями.
УЗИ брюшной полости нужно сделать, если у пациента:
- горький вкус во рту;
- ощущение тяжести в желудке;
- постоянная тошнота;
- длительное, но небольшое повышение температуры;
- болезненные ощущения в подреберье, пояснице;
- приступы икоты, газообразования;
- непереносимость жирного;
- желтуха;
- гипертония;
- подозрение на онкологию и воспаления.
В результате процедуры врач должен выявить источник боли, спазмов и дискомфорта в животе или определить причину затрудненного оттока мочи. Кроме того, УЗИ обязательно делают перед любой полостной операцией.
Фото:
Результаты исследования
После прохождения процедуры на руки пациенту выдается бланк с результатами исследования. В нем будут в отдельности указаны параметры каждого органа.
Узнать, есть ли нарушения, можно, если сравнить то, что написано в протоколе, с нормальными показателями:
-
Печень. Норма — контуры ровные, капсула отделяется, орган не утолщен, без очаговых новообразований, размеры правой и левой доли, воротной нижней и полой вены в норме, сосудистый рисунок обычный;
-
Желчный пузырь. Норма — грушевидная или цилиндрическая форма, ширина не более 6 см, длина до 11 см. Слой стенки до 5 мм. В просвете нет образований;
-
Желчные пути. Норма — общий печеночный проток 7 – 9 мм, внутрипеченочные не расширены;
-
Поджелудочная железа. Норма — без добавочных образований, головка до 36 мм, тело: до 26 мм, хвост около 32 мм, силуэт ровный, эхоструктура гомогенная;
-
Селезенка. Норма — длина до 12 см, диаметр до 6 см, площадь длинного разреза до 39 кв. см, индекс не более 219 кв. см. Увеличение селезенки связано с печеночным циррозом, уплотнение — с инфарктом селезенки;
-
УЗИ пустотелых органов. Норма — без внутрипросветного депонирования жидкости;
-
Почки. Норма — ширина 5 – 7 см, длина 10 см, диаметр 4-5 см, паренхимная ткань не более 22 мм, лоханки не расширены, в просветах нет никаких образований;
-
Лимфатические структуры. Норма — «не видны», то есть лимфоузлы нормального размера на УЗИ не обнаруживаются. Увеличение говорит об инфекции в брюшной полости или об онкологическом недуге.
Протокол включает в себя заключение врача-сонолога, в котором он укажет, на какую болезнь указывают признаки, выявленные на УЗИ брюшной полости.
Если лечащий врач указал в направлении на УЗИ органов брюшной полости, какую болезнь он подозревает, то сонолог в протоколе подтвердит диагноз или напишет, что исследование не выявило признаков данной патологии.
Окончательный диагноз может поставить только лечащий врач, выдавший направление на обследование.
Подготовка к процедуре
Подготовка к УЗИ брюшной полости важна так же, как и сама процедура. Качество подготовки непосредственно влияет на достоверность обследования.
В подготовку входит соблюдение диеты и прием определенных лекарств.
За 3 дня до процедуры пищу принимают небольшими порциями не менее пяти раз в день, в сутки выпивают не меньше полутора литров воды.
Из меню убирают продукты, провоцирующие образование газов в кишечнике. Какие это продукты?
Видео:
В список запрещенных продуктов входит ржаной хлеб, капуста и другие крестоцветные, молоко, бобовые, сладкий лимонад. Блюда готовят на пару, отваривают, запекают. Запрещена жареная пища.
Больным со склонностью к метеоризму назначают адсорбенты и ферментные препараты: активированный уголь, Фестал и пр. Врач может назначить за сутки до исследования Метеоспазмил или Эспумизан.
Вечером перед исследованием разрешается легко поужинать, последний прием пищи должен быть не позднее 20:00. В этот прием нельзя включать мясо и рыбу, в том числе диетических сортов. Около 16 часов принимают слабительное (Сенаде и пр.).
При плохой переносимости слабительных таблетки можно заменить свечами, вставив в прямую кишку свечу от запора — глицериновую и т. п., или сделать перед процедурой промывание кишечника из кружки Эсмарха.
Перед исследованием придется обойтись без завтрака. Но если процедура назначена на послеобеденное время, то пациент может легко поесть до 11:00, тогда за два часа до визита в УЗИ-кабинет проглатывают несколько таблеток угля или пару капсул Симетикона.
Непосредственно перед процедурой нельзя жевать жвачку и сосать конфеты, иначе слюноотделение спровоцирует работу ЖКТ, а информативность исследования снизится.
Отдельно готовят к УЗИ брюшной полости детей. Детям перед процедурой также приходится воздерживаться от пищи и питья.
Ребенок может попасть на УЗИ при обследовании на врожденную аномалию, травму брюшной полости, болях в животе, лихорадочном состоянии неясной природы или в рамках планового скрининга новорожденных.
Возраст, лет | Без еды, часов | Без воды, часов |
0-1 | 2 – 4 | 1 |
1 – 3 | 4 | 1 |
3 и старше | 6 – 8 | 1 |
Проведение исследования
Обследуемый во время процедуры лежит на кушетке в положении «на спине». Перед процедурой врач наносит на датчик аппарата специальный гель, улучшающий прохождение ультразвука внутрь тканей.
По команде сонолога пациент делает глубокие вдохи и выдохи, задерживает дыхание. Зачем это нужно? В результате манипуляций с дыханием сонолог может улучшить видимость отдельных органов.
Видео:
Процедура проводится 30 минут и не вызывает ни малейшей боли или дискомфорта. Датчик, передвигаясь по телу, вызывает разнообразные ощущения от щекотки до тянущей боли.
Боль может возникнуть от того, что датчик прикоснулся к больному органу, но если боль носит острый «кинжальный» характер — это признак того, что нужен срочный осмотр у хирурга.
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства не имеет никакого отношения к болевым ощущениям такого рода.
У женщин одновременно с УЗИ брюшной полости могут проводить исследование органов малого таза.
В категорию органов малого таза входит мочевой пузырь с мочеточниками и репродуктивные органы: яичники, матка, фаллопиевы трубы.
Органы малого таза можно исследовать абдоминально, ректально и вагинально. Абдоминальное УЗИ малого таза позволяет осмотреть полость матки на предмет обнаружения в ней полипов.
Также при УЗИ малого таза диагностируется киста яичников и другие образования. При осмотре малого таза с помощью ультразвука можно обнаружить беременность на небольшом сроке.
Во время этого вида УЗИ также проводится и исследование сосудов. По брюшному отделу проходит аорта — самый крупный из всех сосудов человеческого тела.
С помощью особого вида УЗИ — УЗДГ или допплерографического исследования — можно найти аневризму (расширение) сосудов. УЗДГ основано на свойстве эритроцитов отражать ультразвук.
Видео:
Отраженные эритроцитами волны преобразуется в график на мониторе. Благодаря УЗИ сосудов можно оценить диаметр аорты и вен, увидеть тромбы и атеросклеротические бляшки.
Факторы, приводящие к искажению ультраакустической картины, уже давно известны.
При прохождении УЗИ брюшной полости звуковая картинка может исказиться из-за:
- спазмов кишечной мускулатуры, возникших как в результате уже существующей болезни, так и непосредственно при прохождении УЗИ;
- заполнения кишечника газами;
- избыточной жировой прослойки (ультразвук плохо проходит внутрь полости через толстый слой жира).
- двигательной активности во время проведения исследования.
Подготовка к УЗИ брюшной полости у ребенка читайте здесь…
Видно, что все эти факторы легко поддаются контролю. Тщательное соблюдение рекомендаций по подготовке и правильное поведение во время УЗИ органов брюшной полости помогают получить достоверный результат и не потратить впустую время и средства.
Итак, УЗИ брюшной полости — современное информативное исследование, помогающее обнаружить причину плохого самочувствия, если оно связано с нарушением в работе печени, селезенки и других органов, лежащих ниже диафрагмы.
УЗИ брюшной полости можно совместить с УЗИ малого таза и допплерографическим исследованием сосудов. Перед процедурой приходится несколько дней соблюдать диету и принимать медикаменты.
7118 1
Поделитесь с друзьями