Геморрой при беременности: как вылечить?

Геморрой у беременных возникает из-за запоров и давления матки на вены таза. Для решения этой проблемы необходимо обращаться к проктологу.

Геморрой при беременности – болезненное увеличение вен прямой кишки, которое чаще всего возникает или обостряется в последнем триместре вынашивания малыша. Для будущей мамы данное заболевание чревато развитием анального кровотечения и воспалительного процесса в проблемной зоне.

Повлиять на причины формирования геморроя при беременности не так легко, поэтому многие женщины, несмотря на все приложенные усилия, сталкиваются с этой патологией.

Лечить геморрой у будущих мам необходимо лекарствами, которые не вредят плоду. В связи с этим применять можно только препараты, назначенные врачом. Самолечение недопустимо.

Причины

Почему возникает геморрой у беременных? Потому что у них в венах таза застаивается кровь. Такое состояние больше характерно для последних месяцев ожидания малыша.

И на это есть причины:

• Увеличенная матка передавливает крупные вены в брюшной полости и тазу. Кровь нормально оттекать от тканей не может. В таких условиях первыми переполняются кровью наиболее податливые венозные образования – геморроидальные синусы.
• Хронические запоры, которым страдает каждая вторая будущая мама. Когда женщина сильно тужится, внутри полостей живота и таза меняется давление, что приводит к переполнению кровью вен прямой кишки.
• Влияние прогестерона. Во время беременности геморрой может стать следствием расслабляющего действия этого гормона на всю гладкую мускулатуру, в том числе и на стенки геморроидальных синусов.

Если женщина страдала геморроем до зачатия, проблема может обостриться у нее уже в первом триместре беременности. Этому будут способствовать следующие причины: лишний вес, малоподвижность, переедание и изобилие жирной пищи в рационе, подъем тяжестей.

Кроме того, геморрой при беременности на ранних сроках может возникать у женщин, которые много раз рожали или же если после последних родов прошло мало времени, а новоиспеченная мама опять забеременела.

Симптомы

Признаки геморроя при беременности:

• Боль во время дефекации.
• Зуд и дискомфорт после выхода кала.
• Ощущение постороннего тела в прямой кишке.
• Выделение слизи и крови с испражнениями.

При такой симптоматике женщина должна обязательно обратиться к врачу и пройти обследование – достаточно простого осмотра. Геморрой при беременности болит обычно сильно, эти ощущения могут спровоцировать сокращения матки, поэтому не надо терпеть.

Кроме того, если заболевание запустить, могут возникнуть серьезные осложнения:

• Разрыв геморроидального узла, сопровождающийся кровотечением.
• Инфицирование.
• Выпадение и защемление увеличенного геморроидального синуса с последующим его отмиранием.
• Тромбоз.
• Анемия (если узел кровоточит постоянно, у женщины падает уровень эритроцитов и гемоглобина).

Виды и стадии

В зависимости от локализации узлов, геморрой при беременности бывает двух видов: наружный и внутренний. Когда патологическое образование сформировалось внутри прямой кишки, женщину беспокоит ощущение наполненности в ректальной области и болезненность.

Внешний геморрой при беременности несет опасность из-за большой вероятности механического повреждения и инфицирования. При этой форме патологии узел расположен практически снаружи – в анальном кольце.

Симптомы геморроя при беременности в большой мере определяются стадией заболевания. Их выделяют четыре:

• Первая – патологические проявления отсутствуют, заподозрить заболевание может только врач при осмотре. Геморрой наружный при беременности заметить легко, для диагностики внутренней формы заболевания необходимы дополнительные исследования.
• Вторая – появляется дискомфорт в области прямой кишки, во время натуживания женщина может сама прощупать шишку в анусе.
• Третья – узлы выпадают и без натуживания, но легко вправляются руками, сопровождаются кровяными выделениями, сильной болью.
• Четвертая – вернуть в прямую кишку патологическое образование женщина самостоятельно не может. В любой момент может возникнуть защемление узла.

В зависимости от скорости нарастания симптоматики, выделяют хронический и острый геморрой при беременности. Для хронической формы характерно спокойное течение с периодическим ухудшением состояния, которое может быть вызвано перееданием, запором, переохлаждением. При остром геморрое при беременности может внезапно возникнуть воспаление, кровотечение из узла, другие осложнения.

Какой врач лечит геморрой при беременности?

Проблемами прямой кишки занимается проктолог. Будущей маме при геморрое в качестве лечащего врача необходимо выбирать именно этого специалиста. Гинеколог вряд ли сможет дать советы по лечению развившего у пациентки заболевания.

Способов лечения геморроя у будущих мам существует много. И это не обязательно будет операция или какие-то вредные лекарства. Поэтому не надо бояться обращаться в больницу со своей деликатной проблемой, особенно если при беременности геморрой не проходит долго. Навредить может не лечение, а бездействие.

Диагностика

Геморроидальные узлы при беременности диагностируют с помощью обычного осмотра и пальцевого ощупывания прямой кишки. В редких случаях, когда узел находится высоко, врач прибегает к инструментальным методам – аноскопии. Для плода эти исследования неопасны.

Помимо самого факта установления наличия геморроидального узла, медикам может потребоваться и другая информация. Например, нет ли у женщины, страдающей от кровоточивости прямой кишки, анемии. Для этого проводится общий анализ крови.

Лечение

Тактика лечения геморроя при беременности определяется стадией прогрессирования заболевания. В большинстве случаев врачам удается помочь женщине, применяя только медикаментозное лечение. К операциям прибегают редко – в основном, когда есть осложнения.

На ранних стадиях

Лечение незапущенного и неосложненного геморроя при беременности обычно включает три направления:

• Меры по нормализации стула. Если с помощью коррекции диеты устранить запоры не удается, женщине назначают препараты лактулозы – Дюфалак и т. п.
• Общеукрепляющую утреннюю гимнастику и водные процедуры (прохладный душ анальной зоны после дефекации).
• Медикаментозную терапию. При беременности предпочтение отдают средствам от геморроя местного действия. Такие препараты целесообразно применять, если будущую маму беспокоят болевые ощущения, зуд, кровоточивость геморроидальных узлов.

Для скорейшего заживления прямой кишки используют свечи и мази на основе натуральных масел, например, облепихового. Лечение геморроя в домашних условиях при беременности может включать применение обезболивающих лекарств – ректальных суппозиториев с новокаином, анестезином.

Обязательной составляющей медикаментозной терапии рассматриваемого заболевания являются свечи и кремы с веществами, которые улучшают состояние венозных сосудов прямой кишки (Гепатромбин-Г, Гинкор-Прокто и др.).

Народные средства лечения геморроя во время беременности допускается применять только по совету врача. Такая осторожность объясняется тем, что даже обычные лекарственные травы могут быть противопоказаны будущей маме.

К народным средствам, подходящим от геморроя для беременных, относят:

• Холодные примочки с отваром ромашки.
• Подмывание раствором, приготовленным из настоя цветов календулы, ромашки и листьев подорожника.

На поздних стадиях

На поздних стадиях заболевания лечение геморроя у беременных также может проводиться консервативным путем. Женщине назначают венотоники системного действия (Детралекс), препараты, предупреждающие развитие тромбоза узла (Троксерутин, Репарил). Для уменьшения отечности и воспаления узла – Прокто-Гливенол, Релиф. Показан постельный режим, слабительная диета, минимум физических нагрузок, тщательный туалет анальной области и аккуратное вправление выпавшего узла.

Если сильно кровит геморрой при беременности, произошел тромбоз геморроидального узла или его защемление, женщине показа экстренная госпитализация в хирургическое отделение. При этих состояниях таблетки и свечи помочь не могут.

Единственный выход – провести лечение геморроидальных узлов оперативным методом, не противопоказанным при беременности. Это может быть инъекция склерозирующего препарата, лигирование (перевязка узла, после которой происходит отторжение), лазерная коагуляция.

Профилактика

О профилактике рассматриваемого заболевания необходимо задумываться на ранних сроках вынашивания малыша. К основным мерам предупреждения возникновения геморроя при беременности относят не какие-то лекарственные препараты, а достаточную физическую активность, правильное питание, гигиену анальной области после каждого опорожнения кишечника. Для оценки возможных рисков можно пройти профилактический осмотр у проктолога.

Геморрой с кровью и болезненными ощущениями не является обязательным спутником женщины при беременности. Если вовремя обнаружить проблему, можно остановить развитие заболевания и не довести до осложнений. Чтобы лечение не навредило ребенку, все препараты от геморроя беременным должен назначать доктор.