Флебопатия конечностей и сетчатки глаза

Функциональная флебопатия – термин, использующийся в медицинской практике и подразумевающий под собой комплекс нарушений работы системы вен. Сопровождается состояние значительным снижением тонуса сосудистой стенки: ухудшается ее эластичность, а гладкомышечные волокна теряют способность нормально сокращаться. Наиболее часто поражаются вены нижних конечностей, однако в некоторых случаях заболевание затрагивает сетчатку глаза.

Согласно статистике, подобное состояние встречается у многих людей, особенно у женщин. В патогенезе заболевания важную роль играет нарушение венозного оттока, а также гормональный дисбаланс, возникающий в организме по различным причинам. Это ведет к изменениям в стенке сосуда и появлению первых признаков флебопатии. Поэтому важно знать факторы, способствующие развитию патологии, устранение которых значительно повышает эффективность лечения.

Причины

Известно, что флебопатия развивается вследствие изменений венозной стенки и нарушений оттока крови. Происходит это под влиянием ряда факторов. Основные причины заболевания:

• Профессиональная деятельность. К группе риска относят хирургов, продавцов, парикмахеров, охранников. Эти люди вынуждены большую часть времени проводить в положении стоя, что усиливает нагрузку на ноги. Вследствие этого нарушается венозный отток, стенки сосудов постепенно истончаются, теряя эластичность и мышечный тонус, что и приводит к развитию заболевания.
• Сидячий образ жизни. Люди, проводящие большую часть дня в положении сидя, также подвержены риску развития флебопатии. К данной группе можно отнести представителей некоторых профессий (офисные работники, водители) или же тех, кто предпочитает долго находиться у компьютера. При малоподвижном образе жизни в организме развивается венозный застой, что способствует изменениям стенок сосудов.
• Усиленные физические нагрузки. Конечно, вести малоподвижный образ жизни вредно. Однако интенсивные физические нагрузки тоже негативно сказываются на здоровье. Поэтому люди, активно занимающиеся спортом, приседающие со штангой, проводящие много времени на тренировках, также относятся к группе риска.
• Гормональный дисбаланс. Сюда можно отнести прием некоторых лекарственных препаратов (например, контрацептивы), период менопаузы, некоторые патологии эндокринной системы.
• Беременность. Во время вынашивания плода происходит сдавливание сосудов нижних конечностей, что приводит к развитию флебопатии.
• Наличие опухоли, локализующейся в области малого таза. Подобное состояние сопровождается сдавливанием вен и, как следствие, нарушениями оттока крови.
• Сахарный диабет. Зачастую при этом заболевании нарушается кровообращение сетчатки глаза, это приводит к ангиоретинопатии. На ранних этапах патология проявляется расширением вен с образованием незначительного количества аневризм, служащих причиной развития флебопатии глаз.

Стоит отметить, что зачастую флебопатия развивается под действием сразу нескольких факторов. Поэтому сказать точно, что конкретно стало причиной заболевания, нередко бывает довольно сложно.

Виды

В зависимости от причин возникновения флебопатию принято разделять на несколько видов:

• Гормонозависимая. Развивается в результате приема некоторых препаратов, таких как оральные контрацептивы, содержащие эстрогены и прогестерон. Длительное и бесконтрольное употребление их способствует активации дегенеративных процессов в сосудистой стенке. Уменьшается количество коллагеновых волокон, развивается дистрофия клеток, выстилающих внутренний слой вены, гладкие мышцы теряют свои сократительные способности. Поэтому спустя некоторое время после начала приема гормональных препаратов появляются первые признаки заболевания.
• Ортостатическая. Основной причиной ее является длительное нахождение в положении стоя или сидя, приводящее к венозному застою. Из-за нарушений оттока крови сосудистая стенка истончается и растягивается, в ней происходят дистрофические изменения. Спустя некоторое время люди начинают предъявлять жалобы на появление признаков флебопатии.
• Флебопатия при беременности. Плод, еженедельно набирающий вес, ко второй половине беременности начинает сдавливать вены, локализующиеся в области малого таза. При этом нарушается возврат крови к сердцу и развивается ее застой. Поэтому будущие матери нередко обращаются к специалистам, жалуясь на появление симптомов заболевания.
• Наследственная. Причиной ее является генетическая предрасположенность к слабости и растяжению венозных стенок. Статистика показала, что более 50% больных, страдающих флебопатией, имеют родственников с подобными проявлениями.

Еще одной разновидностью считается флебопатия сетчатки. Опасность ее заключается в повышении риска ухудшения зрения вплоть до полной его потери, что происходит при отсутствии своевременного лечения.

Состояние характеризуется изменениями стенок вен, расположенных в сетчатке глаза. В сосудах развивается застой, скопившаяся кровь начинает разрушаться, ухудшая обмен веществ в стекловидном теле и других анатомических структурах. Поэтому важно вовремя диагностировать флебопатию сетчатки глаз с целью сохранения зрения.

Симптомы

Клинические проявления заболевания характеризуются наличием у пациента жалоб с отсутствием внешних признаков. Основными симптомами патологии считаются:

• появление отеков нижних конечностей, возникающих по вечерам, или после физических нагрузок;
• тяжесть и боли в икроножных мышцах;
• появление судорог нижних конечностей в ночное время;
• быстрая утомляемость, особенно при положении стоя.

Флебопатия сетчатки глаз отличается полным отсутствием каких-либо симптомов. Однако без лечения заболевание прогрессирует, приводя к утрате зрения. Поэтому людям, страдающим сахарным диабетом, следует регулярно осматривать глазное дно с целью раннего выявления изменения венозных стенок.

Какой врач занимается лечением флебопатии?

При обнаружении у себя первых признаков флебопатии, не стоит медлить с визитом к доктору во избежание развития осложнений. Лечением данного заболевания занимается флеболог. Другие же специалисты могут неправильно диагностировать патологию, назначив неэффективную терапию.

Диагностика

Основным методом диагностики флебопатии нижних конечностей считается плетизмография. Она заключается в оценке колебаний объема крови, находящейся в венах. Иногда используют дуплексное ангиосканирование – ультразвуковое исследование, однако данный метод нередко становится причиной постановки неправильного диагноза. Для выявления изменений сосудов сетчатки производят осмотр глазного дна.

Стоит отметить, что не менее важным в диагностике подобного состояния считается правильный сбор анамнеза. В ходе беседы с пациентом врач должен выяснить, где и кем работает больной, принимал ли он какие-либо гормональные препараты, отмечались ли похожие симптомы у его ближайших родственников. Все это необходимо для повышения эффективности правильного лечения путем устранения основных причин заболевания.

Лечение

Пациентам с флебопатией не назначают хирургическое вмешательство, так как оно не даст положительного эффекта. Основными методами лечения заболевания являются:

• Медикаментозная терапия. Заключается в назначении препаратов, способствующих улучшению тонуса сосудистой стенки и микроциркуляции крови. Существует также множество мазей и гелей, снимающих боли и устраняющих отеки. Однако самостоятельно использовать их не рекомендуется, подобные средства может назначить только врач.
• Компрессия. Пациентам рекомендуется носить специальные чулки, выполненные из лечебного трикотажа, что способствует устранению венозного застоя. С этой целью могут использоваться и эластичные бинты.

Для повышения эффективности лечения больному даются рекомендации, касающиеся устранения причин заболевания. Зачастую терапевтические мероприятия сочетают со специальной лечебной гимнастикой.

Осложнения

Отсутствие лечения или неправильно назначенная терапия способны привести к серьезным осложнениям. Основными из них считаются тромбофлебиты, нарушения трофики тканей, варикозное расширение вен, и другие функциональные расстройства. Поэтому необходимо серьезно отнестись к заболеванию, вовремя обратившись к специалисту.

Профилактика

Профилактика флебопатии заключается в устранении причин, способствующих развитию данного состояния. С этой целью пациентам рекомендуется:

• Нормализовать режим отдыха и труда. После рабочего дня полезно лежать с приподнятым ножным концом. Можно во время сна подкладывать под ноги подушку или валик.
• Отказаться от малоподвижного образа жизни. Однако важно помнить, что изнурять себя чрезмерными физическими нагрузками, проводя ежедневно по несколько часов в спортзале, тоже не стоит. Лучше отдать предпочтение прогулкам на свежем воздухе.
• Заниматься лечебной гимнастикой. Узнать о специальных упражнениях можно, проконсультировавшись со специалистом.
• Отказаться от приема комбинированных оральных контрацептивов. Не стоит также употреблять любые гормональные средства без назначений доктора.
• Во время беременности носить специальные компрессионные чулки или колготки.

Важно помнить, что лечить заболевание гораздо труднее, чем предотвратить его. Поэтому следует приложить все усилия для профилактики развития флебопатии. Особенно это касается лиц, находящихся в группе риска.

Появление симптомов венозного застоя – боль и отеки ног, судороги, усталость, должны насторожить человека, заставив его как можно скорее посетить специалиста. Врач предоставит подробную информацию о флебопатии нижних конечностей и сетчатки глаз, объяснит, как их лечить, даст рекомендации, касающиеся профилактики. Самолечение же, либо игнорирование возникших симптомов способно привести к серьезным осложнениям, опасным для здоровья.