Содержание
Потребность в проведении УЗИ тазобедренных суставов у взрослого человека возникает реже, чем у детей.
К тому же, сегодня предпочтительнее осмотреть суставы на предмет разрывов и гематом посредством МРТ, УЗИ выполняют лишь дополнительно.
Основания для прохождения УЗИ суставов
Главное, что должно подстегнуть обратиться за помощью врачу и пройти ультразвуковое обследование, – это слабо выраженная боль в месте соединения тазовой кости с бедром.
Болевой синдром может сопровождаться неприятными ощущениями и нарушением в функционировании бедра.
Поводом к посещению узиста также могут стать отеки в области совмещения таза с бедренной костью, артрит, травма, полученная в результате падения, затрудненное движение сустава и заболевание эндокринной системы. Проблемы с гормональным фоном провоцируют появление артрита.
Фото:
Откладывать поход к врачу и УЗИ тазобедренных суставов не стоит. Чем быстрее удастся обнаружить патологию, тем скорее получится избавиться от недуга.
Своевременное выявление и лечение такой аномалии у взрослых гарантирует абсолютное выздоровление.
Сначала больного отправляют на МРТ, а потом на УЗИ. Рентген позволить получить подробную картину о суставах.
Но эта процедура стоит дорого, и идти на нее можно не всем по причине медицинских противопоказаний.
Обследование суставов направлено на обнаружение воспалений и разрушений суставов под действием артрита или артроза.
На УЗИ тазобедренных суставов может направить и травматолог, если его пациент порвал мышцу или сухожилие, получил гематому.
После проведения ультразвукового исследования можно диагностировать бурсит, при котором в пространстве сустава накапливается жидкость.
Фото:
В этом случае осуществляют прокол стенки соединения и проводят анализ содержащейся в нем жидкости.
Дисплазия тазобедренного сустава встречаются у взрослых мужчин и женщин, если они не прошли необходимый курс лечения в детском возрасте. Некоторые рождаются с такой патологией.
READ Исследование травм и заболеваний на УЗИ плечевого сустава
Патологии тазобедренного соединения делятся на две группы. К первой относятся внесуставные аномалии, ко второй – суставные.
Такое деление связано с тем, что сустав – это многоэлементный орган. Он построен из хрящей, капсулы, синовиальной оболочки и других составных частей.
Врач будет ориентироваться не только на угол альфа, который важен при постановке диагноза новорожденному ребенку.
При обследовании взрослого пациента значение имеет состояние тканей, объем заключенной в суставе жидкости и ее состав. Осмотру подлежат также сухожилия, хрящи, гематомы и др.
Видео:
Как проводят УЗИ?
УЗИ тазобедренных суставов – незамысловатая медицинская процедура, поэтому готовиться к ней не нужно.
Но этот вид УЗИ требует, чтобы больной не делал уколов в область сустава хотя бы 4 дня перед обследованием.
Пришедшего на УЗИ попросят снять одежду ниже пояса и лечь на кушетку. Какую позу потребуется принять, зависит от подлежащего осмотру сустава.
Так как сустав заключен в костной ткани, врач будет осматривать его на мониторе в нескольких проекциях.
Сначала на монитор с помощью датчика выводится изображение из положения «Передний доступ». Для осуществления этой операции пациента просят лечь на спину и вытянуть ноги.
Датчиком проводят вдоль подвижного соединения костей сверху вниз. Это позволяет визуализировать участок бедренной головки, крыло подвздошной кости и связки.
В медиальном доступе удастся рассмотреть мышцы, связки и сухожилия исключительно в области бедра. Для этого пациенту придется поднять ногу, направить вперед и согнуть в колене. Это откроет внутреннюю поверхность бедра.
Латеральный доступ к суставу обеспечивается таким положением, когда больной лежит на боку. Датчик при этом располагается у выступа большой берцовой кости.
READ Расшифровка УЗИ тазобедренного сустава у грудничков
Видео:
Доступ сзади нужен, чтобы исследовать седалищный нерв, определенный участок мышц ягодицы и бугор.
Если тазобедренный сустав протезирован, исследование будет не менее информативным. УЗИ для людей с протезами – лучший способ определить состояние тканей рядом с имплантатом.
Чтобы обстоятельно изучить суставы, специалисту нужно будет обратить внимание на много структур и элементов.
Среди них подвздошная кость, головка кости бедра, синовиальная капсула, вертлужная губа, хрящевая ткань, ближайшие мышцы, связки и нервные пучки.
О том, что функции тазобедренного соединения не нарушены и аномалий нет, свидетельствует ровный слой ткани хряща. Его структура в нормальном состоянии должна иметь четкие контуры без искажений.
Нормой считается, если синовиальная оболочка не видна, а сумка сустава не содержит избытка жидкости.
Ткани, окружающие подвижное соединение, в нормальном состоянии лишены гематом, припухлостей и разрывов.
В ходе ультразвукового исследования подвижных соединений между тазом и бедром у взрослых определяют альфа-угол.
Этот показатель обозначает наклон костной части вертлужной впадины. Норма для альфа-угла – 42 градуса.
Фото:
Кроме того, врач измеряет шеечно-диафизарный угол, который должен быть больше альфа-угла.
Нормой для показателя ШДУ является значение 126 градусов. Еще один важный показатель, угол вертикального соответствия, в норме равен 70 – 90 градусам.
Какой диагноз поставит врач после УЗИ?
У взрослого человека в результате проведения УЗИ тазобедренных суставов могут выявить поражение (артрит) или воспаление (артроз) суставов.
Часто встречается дисплазия суставов, представляющая собой подвывих или вывих головки кости бедра.
Данный вид УЗИ показывает опухоли и метастазы. Здесь потребуется хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия с помощью специального рентгена. Данное лечение направлено на ликвидацию раковых клеток.
В результате УЗИ можно диагностировать выпот в полости сустава. Признаком этого заболевания является превышающее норму расстояние между костью бедра и суставной капсулой. Промежуток между ними должен быть равен максимум 10 мм.
Если у пациента воспаление синовиальной оболочки, то суставная капсула будут утолщена. Поэтому во время ультразвуковой диагностики врач сравнивает воспаленный участок со здоровым.
Когда одна суставная капсула толще другой более чем на 2 мм, обнаруживается патология.
READ Определение масштаба травм на УЗИ коленного сустава
УЗИ тазобедренных суставов помогает выявить аномалии тканей, окружающих суставы. Ими являются травмы и разрывы мышц, а также повреждения сухожилий и связок.
Но подобные диагнозы ставят крайне редко. В основном связки и мышцы рвутся в суставах плеча и колена.
Мышцы бедра случается повреждать во время автомобильной аварии. Также эта травма знакома многим спортсменам.
У тех, кто профессионально занимаются футболом, зачастую возникает болевой синдром в бедре из-за растяжения или разрыва мышц, прилегающих к костям лобка.
Часто на УЗИ находят гематомы ягодиц бедра, которые были получены в результате сильного падения. На основании проведенного обследования пациенту выдают заключение, где указано, какие патологии были обнаружены.
Видео:
Но врач не всегда с точностью сообщает диагноз. Некоторые заболевания выявить трудно, поэтому пациента дополнительно направляют сдать анализы, в том числе анализ крови и биопсию.
Иногда требуется, кроме УЗИ, пройти лучевое исследование с введением контрастной субстанции. Порой врачу необходимо просто понаблюдать за пациентом.
Одни обнаруженные патологии можно устранить только хирургической операцией, другие можно вылечить специальными лекарствами. В некоторых случаях эффективна физиотерапия.
Но существуют такие заболевания соединений костей скелета, от которых лекарства нет.
Взрослым с хроническими заболеваниями придется постоянно принимать таблетки и проходить терапию, чтобы поддерживать жизнедеятельность органов.
5673
Поделитесь с друзьями